基于PI3K/AKT信號通路探究芍藥甘草湯對神經根型頸椎病模型大鼠Bax和Bcl-2蛋白表達的影響

白登彥，王 冠，張海軍，朱 濤，趙志鵬，呂立桃

(1.甘肅省第二人民醫院,甘肅 蘭州 730099；2.西北民族大學附屬醫院,甘肅 蘭州 730015；3.開封市人民醫院骨一科，河南 開封475001)

神經根型頸椎病(Cervical spondylotic radiculopathy，CSR)是目前最常見頸椎疾病之一，其臨床表現為頸部的神經性疼痛，伴隨炎性反應，其發病主要由椎間盤退行性功能改變引起的分子生物學反應。研究發現[1]，炎癥反應是引起CSR疼痛的主要原因。炎癥反應與細胞內的信號轉導通路相關，磷脂酰肌醇3-激酶(Phosphoinositide 3-kinase，PI3K)/絲氧酸-蘇氨酸蛋白激酶(AKT)是炎性反應的主要信號通路[2]。當AKT被PDK2磷酸化為p-AKT后，激活PKB/AKT，進而激活AKT通過磷酸化含有絲氨酸殘基的底物Bax 和Bcl-2等因子，促進產生抗凋亡的分子生物學效應[3-5]。研究認為[6]，PI3K/AKT信號轉導途徑與脊神經細胞凋亡相關。其中Bax 和Bcl-2的含量變化與CSR發病存在密切關系。CSR在祖國醫學中屬于“項痹”，中醫藥在臨床治療CSR方面優勢明顯，芍藥甘草湯出自張仲景所著的《傷寒雜病論》，研究[7]顯示其治療CSR的效果明顯，但作用機制尚不明確。本研究通過建立CSR模型大鼠，并用芍藥甘草湯濃縮液灌胃干預的方法，探究CSR模型大鼠在芍藥甘草湯干預下PI3K/AKT信號通路的調控作用，并分析其對Bax及Bcl-2的影響。

1 材料與方法

1.1 實驗動物 SPF級Wistar大鼠90只，20周齡，體重(200±20)g，雌雄各半，購自甘肅中醫藥大學實驗動物中心，動物質量合格證號SCXK(甘)2020-0001。飼養于甘肅中醫藥大學實驗動物中心，雌雄分開飼養，自由進食、飲水，適應性喂養1周后進行實驗造模。

1.2 實驗藥品與儀器 芍藥甘草湯方藥購自甘肅中醫藥大學附屬醫院中藥房，藥物組成：白芍、甘草各15 g。……