基于學習通的BOPPPS教學模式在衛生事業管理學教學中的應用探討

石 嫣，曹文君，平衛偉

（長治醫學院公共衛生與預防醫學系，山西 長治 046000）

衛生事業管理學是一門綜合管理學、醫學、法學等多學科的綜合課程，隨著《“健康中國2030”規劃綱要》的推進，深化醫藥衛生體制改革，衛生規劃、衛生政策、醫療管理等衛生事業管理學內容在臨床醫學教育中的重要性日益凸顯[1]。僅用傳統教學方法和手段難以滿足臨床醫學生的教學需求，學生的學習積極性不高，學習效果不佳[2]。因此，有必要對衛生事業管理學教學模式進行改革。BOPPPS作為一種新型的教學模式，打破了以教師講授為主的教育格局，把學生作為教學活動的主體[3]，而智慧型教學工具如學習通，為高校教育帶來新的手段。本研究以學習通為平臺，將BOPPPS教學模式引入衛生事業管理學教學，以學生為主體，以期提高教學質量，取得良好的教學效果。

1 基于學習通的BOPPPS教學模式設計

BOPPPS是加拿大教師技能培訓中心廣泛采用的一種注重課堂互動交流與課后反思的閉環反饋教學模式[4]，其強調以學生為中心，將課堂教學分解為6個階段，分別是導言B（Bridgein）、學習目標 O（Objective）、學前測試 P（Pre-assessment）、互動式教學 P（Participatory learning）、學后測試 P（Post-assessment）和總結S（Summary）。與傳統教學方法相比，打破了以教師為主體的模式，學生全程參與課堂各模塊的互動，模塊間環環相扣，學生的主體性和主動性得到充分發揮。而隨著互聯網信息技術的發展，智慧型教學工具應運而生，給高等教育教學帶來了新的方法和手段，尤其是當前新冠肺炎疫情背景下，掀起了線上線下相結合教學的浪潮。超星學習通是智慧型教學工具之一，其能實現將課堂教學與線上教學有機融合，為BOPPPS教學模式提供了在線教學互動平臺[5]，因此，本研究基于學習通平臺，探析BOPPPS教學模式在衛生事業管理學課程中的應用。結合課程內容，具體設計見表1。

表1 基于學習通的BOPPPS教學模式的設計目的與方法

基于學習通平臺，課前教學團隊根據教學任務和目標，對知識點細分進行教學設計，并在學習通上根據章節的重點和難點建立題庫，上傳相關學習材料、文獻等，供學生課外延伸。下面以第九章第四節“醫療服務安全管理”為例，探討基于學習通的BOPPPS教學模式在衛生事業管理學教學中的應用。

2 課堂教學案例設計

2.1 課程導入（Bridge-in）

醫療服務安全管理這一節包含醫療事故管理和醫院感染管理兩大模塊內容，因此，本課程以兩個時事熱點事件——“北京民航總醫院的楊文醫生被患者家屬殺害”“新冠肺炎疫情初期武漢醫院的現狀”為切入點，并提出問題:“醫療糾紛與醫療事故是不是同等含義”“醫生在醫院感染新冠肺炎是否屬于醫院感染”，引出本次課的內容。以熱點事件為橋梁，引起學生的關注，激發其主動學習的積極性。

2.2 教學目標（Objective）

（1）知識目標。明確醫療事故的定義及構成要素、醫療事故的分級與處理、如何防范醫療糾紛事件的發生、醫院感染的定義與控制。（2）能力目標。根據案例能夠判定是否屬于醫療事故，在實習或工作中，面對醫療糾紛、醫院感染事件能明晰解決途徑。（3）情感目標。將人文關懷融入醫學實踐，明晰醫德的重要性，樹立醫師職業精神，自覺形成職業目標和素養。

2.3 前測（Pre-assessment）

基于學習通設計兩道選擇題，考查學生對學習內容的了解程度:（1）醫療差錯屬不屬于醫療事故？（2）下列哪些是控制醫院感染事件發生的有效措施？通過前測，如果發現學生已掌握此知識點，則在課堂上略講，如果發現學生該知識點并不了解，則這部分知識重點講解。

2.4 參與式學習（Participatory learning）

參與式學習是本次課的關鍵，其要點在于教學過程中要注重互動體驗，注重雙向的信息交流，教師要時刻關注學生的學習反饋，并根據反饋信息引導教學活動的開展[7-8]。講授本節內容時，在講完醫療事故的五大構成要素時，提出案例，如“老人在醫院掛號后，在候診時突發意外身亡”，要求學生分組討論，判定是否屬于醫療事故，闡明原因。在講到醫療事故的防范時，提出“如何減少醫療事故的發生？”這一問題，采用“頭腦風暴法”，讓學生集思廣益，多角度思考，得出較為全面的解答。在這一階段中，為使教學計劃按時完成，防止學生的回答出現偏題、離題等情況，教師要始終圍繞教學目標引導學生，促使教學過程有序推進。

2.5 后測（Post-assessment）

在課堂教學結束后，檢測學生對本次內容的掌握情況，了解其是否達到預期的教學目標。本次課的后測主要以選擇題和分析題為主。選擇題通過學習通在線作答，分析題通過小組討論進行匯報。

2.6 總結（Summary）

總結是對整個教學過程的補充和完善[9]。本節通過板書、繪制思維導圖總結本次課的主要內容，幫學生厘清知識脈絡，加深記憶。此外，小組推薦1名學生談談本次課的心得體會，并闡述“好醫生應具備哪些素養”，升華主題，最后教師提供醫師崗位勝任力方面的文獻作為課后拓展閱讀，以此導出下一次課的講授內容。

3 基于學習通的BOPPPS教學模式的教學效果評價

本次課研究對象是某醫學院校2017級臨床醫學專業5班和8班的學生，其中5班為教改組（36人），8班為對照組（35人）。對照組采用以教師授課為主的傳統教學模式，教改組采用基于學習通的BOPPPS教學模式。兩組均采用人民衛生出版社《衛生事業管理學》（第四版），由同一教師進行理論教學。

教學效果評價采用綜合指標評價法[10]，即平時成績與理論成績相結合。其中，平時成績占30%，期末卷面成績占70%。教改組的平時成績包括后測練習與作業（10%）、課上回答問題（10%）、出勤（10%）；對照組的平時成績包括平時作業（10%）、課上回答問題（10%）、出勤（10%）。兩組期末考試試卷完全一致，“出勤”分數是根據學生學習通課上簽到情況進行統計。

期末考試成績教改組學生平均成績為85.6分，其中，60～69分 2人，70～79分 5人，80～89分 25人，90～100分 4人；對照組學生平均成績為79.5分，其中，60～69分2人，70～79分14人，80～89分18人，90～100分1人。將兩組學生期末成績進行χ2檢驗可知，教改組成績顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 教改組與對照組期末考試成績比較[n（%）]

此外，通過一學期的課堂教學實踐發現，在課堂發言、小組討論、課堂活躍度等方面，教改組學生的積極性要高于對照組，且在課堂總結時，教改組學生對課程內容有獨到的見解，說明基于學習通的BOPPPS教學模式達到了預期的教學效果。

4 結語

基于學習通的BOPPPS教學模式為衛生事業管理學教學提供了一個清晰的框架。該模式體現了“以學生為主體，教師為主導”的教學理念[11]。筆者在教學實踐中發現:（1）這一模式能激發學生主動思考，提高其獨立思考能力，尤其是在參與式教學這一環節，小組討論與匯報能增強學生的團隊協作意識；（2）能建立良好的師生互動、生生互動關系，課堂氛圍比較活躍，多元化的課程導入、多階段的教學環節，能激發學生的學習興趣，尤其是基于學習通的線上教學環節，學生根據問題暢所欲言，積極性較高；（3）教學效果評價較為客觀，能夠切實反映出學生的課堂學習參與度，且教學質量得到一定提高。