醫用化學課程線上線下混合式教學模式研究

李 容，黃鎖義，陸海峰，錢 力，鐘兆銀，李玉霞，夏小燕

（右江民族醫學院藥學院，廣西 百色 533000）

2019年10月，教育部印發了《關于一流本科課程建設的實施意見》，意見提出實施一流本科課程“雙萬計劃”，計劃用三年左右時間，建設一萬門左右國家級和一萬門左右省級一流本科課程[1]。通過課程建設，形成中國特色的一流本科課程體系，構建高水平人才培養體系[2]。全國各地的高校積極推進課程建設和改革，線上教學、線上線下混合式教學、虛擬仿真實驗教學紛紛涌現。2020年受新冠肺炎疫情影響，各高校積極響應停課不停學的號召，全面開展線上教學，加快了課程建設和改革的速度。

醫用化學是醫學相關專業的一門基礎課程，由基礎化學和有機化學兩部分構成。通過醫用化學課程的學習，掌握與醫學相關的化學理論和基礎知識，讓學生能夠運用所學化學知識分析醫學上的化學問題，并能進行基本的化學實驗操作[3]，在學習過程中形成科學的化學思維，為后續課程學習打下基礎。

一直以來我校醫用化學課程主要采用傳統的線下教學模式。近年來教學團隊在醫用化學課程建設和課程改革方面做了大量工作，涉及教學方法、教學內容、實驗教學、導師制等方面的改革[4-6]，取得了一些成效，但教學模式與人才培養目標的需求仍有差距。2020年3月至6月教學團隊采用線上教學模式，通過教學實踐發現存在教學資源不匹配，知識難易程度、專業匹配度、授課課時等方面不適合本校學生，學生參與度不高，課堂互動較少等問題。由此可見線上教學是一種教學手段，是對線下課堂教學的補充，應充分發揮線上教學平臺的作用，構建線上線下混合式教學模式[7]。

鑒于目前信息化教育的發展趨勢和我校醫用化學課程的教學現狀，教學團隊提出在超星泛雅平臺進行線上線下混合式教學，將醫用化學課程線下課堂教學與線上教學結合，形成全新的混合式教學模式。線上線下混合式教學模式可為課程實踐提供豐富的教學資源和教學方法，有助于拓展教師的教學思路，激發學生學習興趣。

1 醫用化學課程教學現狀

我校分別在臨床醫學、醫學影像、全科醫學、口腔醫學、醫學實驗技術、衛生檢驗檢疫等專業開設了醫用化學課程，每屆約為22個班級，1 200人。課程總學時51學時，基礎化學占18學時，主要講授四大化學平衡、溶液理論、原子和分子結構理論等內容；有機化學部分占24學時，主要講授與醫學相關的有機化合物結構、性質；實驗9學時，開設3個實驗。

分析目前醫用化學課程教學現狀，主要存在以下問題：（1）采用傳統教學模式，即學生課前預習、教師線下課堂授課、學生課后復習的方式，這樣的方式導致課前預習和課后復習缺乏資源與指導，無法了解的學生參與情況。（2）授課班級多，多為大班授課，學生的基礎能力以及知識接受能力參差不齊，不能根據學生的個體差異因材施教。（3）課時數少，大量縮減教學內容，不利于學生系統地掌握知識，易出現知識斷層情況。（4）課堂氣氛比較沉悶，師生間、學生間缺少互動，無法激發學生積極性。（5）成績不理想，從考試成績來看，平均分僅在63分左右，掛科率非常高。（6）缺乏有效的成績評價體系，課程成績僅由學生提交的作業、期考、實驗3部分組成，學生的課程參與度未能在成績中反映出來。

2 線上線下混合式教學模式的設計

2.1 教學目標設計

課程教學目標是教學活動開展的依據，它指導著教學活動的方向，也是評價學生學習的重要標準[8]。教學目標包含知識目標、能力目標和情感目標3方面。知識目標：掌握與醫學相關的化學物質組成、結構和性質以及化學的基礎理論。能力目標：能夠運用所學化學知識分析和解決問題以及進行基本的化學實驗操作，如溶液配制等。素質目標：具有較強的自學能力以及積極探索、勇于創新的科研精神。

2.2 教學內容設計

教學內容應參照課程標準、人才培養方案進行安排，本著化學為醫學服務的原則選取內容。鑒于目前理論課課時較少的情況，精煉教學內容，縮減已學的化學知識，如烷烴、烯烴等部分內容。我校選用江蘇鳳凰科學技術出版社出版的全國普通高等教育臨床醫學專業“5+3”十三五規劃教材，選取其中15章內容進行教學。除了教授教材的基本知識外，每章適當選取當下熱門或與學科關聯性大的案例進行拓展與延伸，增強課程的趣味性，以滿足學生個性化需求，提升個人能力。如在胺類章節，可以結合目前食品中加入過量的食品添加劑亞硝酸鈉帶來的健康問題為案例，講解其原理；在講授化學知識的過程中，貫徹化學為醫學服務的宗旨，加強化學與醫學的聯系。

2.3 教學活動設計

教學活動包含學生個體學習活動和互動式活動[9]。學生個體學習活動主要有觀看視頻、進行測試、完成作業；互動式活動主要有小組討論、線上論壇、課堂展示、師生討論等。超星泛雅平臺的手機App學習通具有課堂查看資料、簽到、搶答、測驗、選人、投票、討論等功能[10]，這些教學活動均可借助超星泛雅平臺進行。課堂考勤可以采用掃碼簽到、手勢簽到或位置簽到的方式監督學生參加課堂學習；課堂搶答時，教師在客戶端發布問題，學生在移動端進行搶答，搶答情況不僅可作為過程學習成績的參考，而且活躍了課堂氣氛；交流互動時，利用線上交流平臺及軟件，師生可在線上發送文字、語音、圖片等進行交流；討論板塊由教師或學生發起話題，學生進行留言和討論。教學活動的開展不僅使課堂授課方式多樣化，而且活躍了課堂氣氛。

2.4 教學評價設計

教學評價體系應對學生的知識、素質和能力進行綜合評價，貫穿教學的全過程[11]。線上線下混合式教學模式評價體系主要采用形成性評價和總結性評價相結合的方法，仍以形成性評價為主。形成性評價包括作業完成情況、單元測試、教學視頻觀看、課堂出勤和搶答問題情況以及在討論中的表現，通過答題正確率、活躍程度、同伴互評等方式獲得分數；總結性評價主要是針對線上考試及線下期末考試進行評定。

3 線上線下混合式教學模式的實施

醫用化學課程線上線下混合式教學模式的實施主要分3步進行，即課前線上預習、課中線下授課、課后線上鞏固提升，具體實施流程見圖1。教師課前得準備好的相關教學資料，如動畫、微課、教學視頻、PPT、教案等上傳至線上平臺；每次課提前4～7天發布課程任務清單，學生在課前根據教師發布的任務清單進行線上自學，線上自學主要以觀看教學視頻為主，自學時可以線上咨詢教師，教師在線上進行指導和答疑。在線下課堂教學中，教師針對課前自學、測試和答疑情況，對本章知識點進行梳理，再提出新的深層次問題，讓學生在課堂中進行思考或討論，再由學生匯報學習情況，教師進行總結和評價；教學中，教師采用多種課堂教學活動，活躍課堂氣氛，讓學生充分參與課堂教學中。線下授課結束后，布置相關課后作業和思考題，由學生線上完成并提交，學生有問題可在線上進行交流。

圖1 線上線下混合式教學模式的實施流程

4 線上線下混合式教學模式實施效果

醫用化學課程線上線下混合式教學模式在2020級臨床醫學全科專業1、2班實施，授課人數113人，線上平臺選用超星泛雅平臺，學生在學習通參與線上學習活動。從后臺統計數據來看，學生線上課堂到課率為97.56%，任務點完成率為82.70%，平均視頻觀看時長305分鐘，平均章節學習次數200次，平均參與問題討論次數2次，平均作業完成率為93.80%，期評成績為70.08%，掛科率為7.00%。由于本學期受新冠肺炎疫情影響，期末考試采用線上考試方式，與2019級臨床醫學全科專業1、2班在考試題型和考核方式上差異很大，在成績上沒有較大的可比性，這也是本研究的不足之處。但從課堂互動及平臺學習、作業完成情況來看，均比2019級有較大幅度的提高。

學期結束，教師通過超星泛雅平臺發放課程滿意度調查問卷，共發放問卷113份，回收有效問卷109份，有效回收率為96.46%。調查結果顯示，77.10%的學生認為需要增加課程課時，以便更加系統地學習醫用化學知識，22.90%的學生認為沒有必要；91.70%的學生對教師提供的線上課程資源視頻、課件等滿意，8.30%的學生一般滿意；76.10%的學生對學習通的使用功能滿意，23.90%的學生一般滿意；95.40%的學生對教師開展的線下課堂教學活動滿意，4.60%的學生一般滿意；68.80%的學生對成績評價方式和成績構成比例滿意，31.20%的學生一般滿意；98.20%的學生認為線上線下混合式教學模式能提升其學習能力，1.80%的學生認為沒有提高；74.30%的學生認為在以后能運用所學化學知識解決與醫學專業相關的問題，25.70%的學生認為有點幫助。從調查結果來看，大部分學生對線上線下混合式教學模式較滿意，但在成績評定方面，還有較大的改進空間。總體來說，線上線下混合式教學模式在今后的課程教學中需優化后再推廣。

5 結語

通過對線上線下混合式教學模式的研究，探索出線上與線下互補的新教學模式，實踐表明在醫用化學課程教學中進行線上線下混合式教學，使課程教學內容更加豐富、生動、有效，豐富的課程教學資源突破了傳統教學環境的限制，使學生成為學習主體，可根據需要隨時主動獲取知識，激發了學生的學習興趣；線上線下混合式教學模式的實施，使教師的角色發生了轉變，提升了教學能力，拓寬了教學思路。課程教學與網絡教學平臺聯系起來，利用平臺的數據收集和分析功能，解決了缺乏形成性評價數據的問題，使形成性評價貫穿整個教學過程。但也存在一些不足，如線上題庫題型單一，針對課后知識延伸的深度和廣度不夠，未能在大部分班級推廣線上線下混合式教學模式等，這些均需在以后的教學中加以完善和改進。