基于扶正抗癌法聯(lián)合化療治療晚期NSCLC 的系統(tǒng)評價及Meta 分析

王菲葉，趙 芳，吳萬垠

（1. 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院，廣東廣州 510405；2. 河北中醫(yī)學(xué)院，河北石家莊 050200；3. 廣東省中醫(yī)院，廣東廣州510120）

縱觀全球，肺癌是發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一［1］，按病理類型可分為小細(xì)胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）和非小細(xì)胞肺癌（Nonsmall cell lung cancer，NSCLC）。其中NSCLC 發(fā)病率高，占85%以上［2］，發(fā)病早期癥狀不甚明顯，在確診時往往已發(fā)生局部或全身轉(zhuǎn)移，失去了手術(shù)治愈的機會，只能選擇全身治療。全身治療包括化學(xué)、靶向和免疫治療。其中免疫治療費用較高，靶向治療在維持一段時間后會發(fā)生耐藥，所以化療仍然是晚期NSCLC 的主要治療方式［3］。化療藥物作用于全身，特異性較差，在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時，也會對患者的肝腎功能、血液及消化系統(tǒng)等造成不同程度的傷害。因此，減輕化療所帶來的毒副作用，提高生活質(zhì)量，有助于患者的恢復(fù)，增強對抗疾病的信心。

晚期肺癌患者臨床癥狀復(fù)雜，以疲倦乏力、咳嗽氣促、胸痛咯血為主要表現(xiàn)，辯證多符合氣虛痰瘀阻絡(luò)的特點，治療時應(yīng)從整體出發(fā)，辨證論治，以扶正抗癌并舉，比如臨床上常用的參丹散結(jié)軟膠囊、紫龍金片、參芪扶正注射液、康艾注射液等中成藥配合化療使用，既能減輕化療帶來的毒副作用，又能一定程度上提高患者生活質(zhì)量［4］。但目前關(guān)于扶正抗癌法聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床試驗較少，樣本量也較少，缺乏說服力，因此本研究旨在通過運用循證醫(yī)學(xué)的方法，對扶正抗癌法聯(lián)合化療治療晚期NSCLC 的療效和安全性進行薈萃分析，為臨床決策提供新思路和新方法。……