外周血中性粒細胞與淋巴細胞比率及血小板與淋巴細胞比率對喉鱗狀細胞癌預后價值的研究進展

邱招鳳,秦江波,趙亞會,?，|,郭笑林,顧大成,陳燦月

(長治醫學院附屬和平醫院 耳鼻咽喉頭頸外科,山西 長治 046000)

喉鱗狀細胞癌(laryngeal squamous cell cancer，LSCC)是呼吸道最常見的腫瘤之一，根據報道，美國每年新增確診人數約13 150例和死亡病例數約3 710例[1]，而在中國每年新增確診人數約26 400例和死亡病例數約14 500例[2]。其中約0.8%的新增癌癥病例和0.6%的癌癥死亡病例數來源于喉癌。目前認為，喉癌的發生和發展是多種致癌因素綜合作用的結果，包括長期吸煙或飲酒史、人乳頭瘤病毒感染、咽喉返流、性激素代謝紊亂和/或遺傳易感性。在過去40年中，盡管喉癌的診斷及治療方式有了很大的進步，然而喉癌的總體預后指標改善仍不明顯(5年生存率從66%下降到63%)[3]。LSCC預后因素包括個體狀況、原發腫瘤大小、淋巴結受累情況、有無遠處轉移和人乳頭狀瘤病毒感染等，均不能準確評估LSCC預后價值，因此，探尋新的指標顯得尤為重要。一些研究表明：分子生物標記物與LSCC的預后相關[4]，由于技術水平、造價等因素可能影響這些分子標記物在臨床工作中廣泛運用，而外周血炎癥細胞以操作簡單、成本低、特異性強、敏感度高等特點[5]，對于預測LSCC預后具有獨特優勢。近年來，炎癥在腫瘤發生、發展、轉移中的作用逐漸成為熱點話題，越來越多的研究表明：外周炎性細胞，如血小板、中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、中性粒/淋巴細胞比率(neutrophil/lymphocyte ratio，NLR)、血小板/淋巴細胞比率(platelet/lymphocyte ratio，PLR)與多種腫瘤的預后相關[6]。其中NLR、PLR與LSCC預后價值的研究備受關注[7]。因此本文將闡述外周血NLR、PLR在LSCC預后價值的研究進展。……