金加欣,秦陽,錢茂華
(南通大學第二附屬醫院 耳鼻咽喉科,江蘇 南通 211600)
耳器官解剖學上具有多層次特征,三維立體結構也較為復雜。耳廓與四周其他結構相互協調,形成立體的美感。耳廓畸形會嚴重影響這種美感,形態畸形和結構畸形是其主要的兩種類型[1], 患兒在胚胎期耳廓發育異常,從而缺失了耳廓皮膚或軟骨組織為耳結構畸形;嬰幼兒在出生過程中受到產道的擠壓、孕婦不當的睡眠姿勢等因素從而產生耳廓形態的異常則是耳廓形態畸形[2]。非手術治療矯正先天性耳廓形態畸形的概念是日本學者Matsuo在1984年首次提出[3],在國內采取的主要治療手段依然是手術治療[4]。至目前Earwell新生兒耳畸形矯正系統被認為是嚴謹、高效的矯正材料[5-6],可以顯著改善耳廓畸形。本研究納入了20例耳廓形態畸形患兒,均采用Earwell耳廓矯形器,療效滿意,報道如下。
選擇2019年11月—2020年11月就診于南通大學第二附屬醫院耳鼻咽喉科的耳廓形態畸形患兒,入選標準:①新生兒及嬰兒出生后不超過6個月;②1周內不能自行矯正恢復正常;③患兒除了耳廓形態畸形不患有其他任何疾病;④小耳或無耳畸形患者或合并有外耳道狹窄或閉鎖的患兒被排除本研究;⑤患者家屬同意。符合本研究的患兒20例(22耳),其中男11例,女9例;年齡均≤6個月;雙耳2例,單耳18例,其中招風耳5耳,猿耳6耳,垂耳5耳,杯狀耳6耳。
本研究采用 Earwell 矯治器進行矯治。根據患者的年齡和所測量的耳廓大小,選擇尺寸和型號均適宜的矯形器并在醫護人員指導下正確佩戴[7]?!?br>