耳內鏡下鼓室成形術治療慢性化膿性中耳炎術后聽力恢復不良的相關因素分析

馮愛華，鮮玉婷，李曉君，唐蘊樵，唐紅燕，趙澤宇

(成都中醫藥大學附屬四川省八一康復中心 1.耳鼻咽喉科；2.麻醉科；四川 成都 611135)

慢性化膿性中耳炎為臨床上常見病，其主要病變部位為鼓室，可累及咽鼓管、乳突及鼓竇，同時該病還可進行性破壞中耳及面神經、顱底結構等周圍結構，引起外耳流膿、聽力下降[1-2]，對患者的日常生活造成嚴重的影響。對于慢性化膿性中耳炎的治療關鍵在于控制感染、清除病灶、通暢引流并盡可能保留或提高聽力，手術治療為該病的主要療法[3]。耳內鏡下鼓室成形術為近年常用的慢性化膿性中耳炎的微創術式，因該術式具有出血量少、創傷小、術后恢復快等優勢[4-5]。鼓室成形術可有效改善慢性化膿性中耳炎患者傳導性聽力減退而保護聽力，但患者的聽力受多方面因素的影響，本研究旨在通過多因素分析法以找出影響此類患者術后聽力的關鍵因素，以指導手術決策，保護患者聽力。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年2月—2019年11月四川省八一康復中心收治的靜止期慢性化膿性中耳炎患者131例，其中男71例，女60例；年齡21～69歲，平均43.18±6.02歲；病程1～8年，平均(4.29±1.04)年；均為單側患病，左側66例，右側65例。納入標準：①患者經臨床病史、顳骨影像學檢查確診為靜止期慢性化膿性中耳炎；②均在我院進行耳內鏡下鼓室成形術治療；③經純音聽力檢查證實為傳導性耳聾；④干耳時間在1個月以上；⑤單側患病；⑥患者已獲知情同意。排除標準：①中耳癌及結核性中耳炎的患者；……