關于加強醫院藥品會計工作規范化的思考

高詠妍

(內蒙古自治區人民醫院，內蒙古 呼和浩特 010000)

醫院藥品會計工作是醫院財務工作的重要環節。醫院藥品會計工作合理規范，與醫院財務信息質量息息相關，然而實踐中大部分醫院存在影響藥品會計工作的不規范問題，通過針對性地研究這些不規范問題，找到科學合理兼顧各方工作的辦法，對于醫院整體高質量、高效率運行具有重要意義。

1 醫院藥品會計工作現狀及工作職責

由于藥品入庫出庫流程在不斷變化、會計制度也發生改革等原因，藥品會計以往的工作方式出現了與實際不相適應的地方。①實際工作中，藥品會計會出現只關注自身相關賬務而缺乏與其他部門及時溝通協作的問題，使工作出現重復或遺漏的情況，導致工作效率較低；部門工作流程出現阻滯現象，導致既不能及時解決臨床科室出現的問題，也不能盡快滿足臨床科室的需求。②工作流程需要與時俱進，但實際中工作人員有墨守成規的現象，例如工作中科室領藥流程煩瑣，浪費了大量時間精力，降低了工作效率。③信息化建設的不充分影響了藥品會計對賬務的處理，從而影響了醫院財務信息的質量。藥品會計對藥品庫存物資的采購、入庫、保管、出庫、銷售、使用等整個流通過程的核算監管發揮著重要作用，所以藥品會計首先需要明確自身工作職責，在履行好基本職責的前提下進一步探究加強其工作規范化的策略。

1.1 及時核對藥品發票及入庫單據

藥品會計需要在藥品采購員將藥品發票入庫后及時準確核對藥品發票與入庫單據信息，仔細認真核對發票與入庫單據的供應商名稱、發票號、藥品名稱、藥品數量及金額等基本信息，在核對的過程中發現問題需及時處理。這是后續藥品領用、銷售、發票回款等各個環節的基礎工作，所以明確該環節的重要性對于藥品會計的后續工作有重要意義。同時需要對入庫單據做好整理保管工作，以便日后查賬需要。

1.2 及時核對藥品出庫單據

藥品出庫是藥品流通環節的重要一步，所以藥品會計須每月及時核對藥品出庫單據，這是藥品確保賬實相符的基礎。如發現問題須及時找相關部門查明原因，告知相關責任人進行更正。

1.3 按月對賬結賬，核算金額制作記賬憑單，核對賬目，制作藥品出入庫、藥房領藥銷售藥品月報表

藥品會計須按月結賬，與醫院制劑室對賬確保自制物品原料及包裝物賬實相符；與醫院財務科對賬確保藥學處藥品發票回款金額與財務科發票回款金額相符。制作制劑室入庫出庫記賬憑單，制作藥庫藥品出入庫、藥房藥品領藥銷售、藥品調價、應付藥品款回款等記賬憑單，確保賬賬相符。最后根據當月藥庫藥品入庫出庫數據，藥房藥品領藥、銷售及銷售明細，自制物品入庫出庫數據等制作月報表。

1.4 季度盤點 處理賬務

季度末核查藥品盤點工作，如有藥品虧損查明原因上報相關監督人員，同時進行對應賬務處理。

2 藥品會計工作進一步規范化的幾點措施

隨著信息化建設的逐步完善、醫院藥品采購工作內容的變化、醫院會計制度的改革等，為適應實際工作的種種變化就要求藥品會計工作進一步高效規范。以下是關于加強藥品會計工作規范化的幾點策略。

2.1 加強與其他部門的溝通協作

任何一個部門、一個崗位都是醫院的有機組成部分，只有各部門及工作人員團結協作，才能讓醫院的財務良好運行以至于醫院整體良好運轉。因此藥品會計加強與其他部門的協作溝通必不可少。實際工作中遇到問題需及時與相關責任人溝通查明原因，目的是使雙方職責權限清晰，同時最好制度化相關工作流程便于日后工作效率的提高，例如實際工作中由于對藥品調價發票核對工作流程的不明晰，導致藥品會計和藥品采購員之間出現互相推諉、職責不明的問題，通過調整工作流程，規定藥品會計監督藥品采購員限期一個月之內提供上月藥品調價發票后情況大為改善。實踐工作中信息科是醫院財務的基礎輔助部門，對于醫院財務的良好運行責無旁貸，藥品會計的工作離不開信息系統的支持，在遇到信息系統中存在的賬務問題時，及時必要充分的溝通是計算機編程思維服務于會計思維的重要橋梁，以達到滿足實際會計工作需求的目的。

2.2 學會利用發達的通信工具簡化工作流程

由于之前藥庫藥品出庫到科室時工作流程煩瑣，耗費人力、時間，工作時間分散，給藥品會計、藥庫保管員的工作造成諸多不便。之后經藥學處領導和藥庫保管員共同研究后利用微信群聊接龍功能，實現了科室領藥的簡便化，簡化的工作流程減輕了藥品會計的工作負擔，使其可以有更多時間處理其他復雜賬務；也利于藥庫保管員管理藥品；而對于各個科室來說同樣節省了時間和人力。

2.3 加強信息化建設

在信息化時代，先進的信息化建設是現代辦公的基礎，所以信息科不僅僅對于臨床工作非常重要，對于財務工作的基礎輔助同樣不可或缺。縱向對照醫院財務可以看出，由于信息短板的限制導致會計信息滯后、人力負擔過大、對賬難度過高，種種問題為廣大財務人員所詬病卻無計可施，在被動彌補信息建設的短板中浪費不必要的時間與精力，同時也無法充分發揮財務人員的專業才能，所以充分的信息化建設對于醫院財務來說可見一斑。因此要進一步發揮信息科工作人員的主觀能動性，積極配合藥品會計建成應付藥品款信息系統，以便與各供貨商進行對賬工作。

2.4 加強人員培訓與監管

由于會計政策、會計制度、藥品會計工作內容等在不斷變化，因此對于藥品會計來說樹立終生學習的理念、形成不斷學習充電的習慣是有必要的。同時醫院領導層應該在有條件的情況下合理安排工作人員去進修，這樣有利于工作人員整體素質的提高，也有助于提高整體工作效率。另一方面可以組織同事之間互相交流學習，因為工作內容是環環相扣的，了解與自己相關聯的上下級工作有助于改進自身的工作方式同時也會提高整體工作效率。監管是任何工作閉環狀態不可或缺的一項內容，故加強監管也是必要的策略，監管有助于上級領導了解工作全貌，根據工作動態及時作出指導，避免工作的大方向出現偏差；監督管理對于下級來說，可以及時調整更正問題，以更飽滿認真的狀態投身工作。

3 加強藥品會計工作規范化的效果

藥品會計工作規范化對于藥品入庫來說有極為重要的作用，進一步規范化工作后，僅就核對藥品發票與藥品入庫單時規范核對藥品名稱、數量、規格、金額、發票號、供貨商名稱、進銷差價等信息，須做到每一個細節都準確無誤，這樣為藥庫保管員進一步核對入庫信息、藥房領藥、科室領藥以及后續藥品銷售、藥品退貨、藥品發票回款等環節夯實了基礎。而通過進一步規范藥品會計其他工作內容后，使醫院財務信息以高質量的狀態及時呈現，也為醫院的良好運轉做出了貢獻。

4 結束語

探索加強藥品會計工作規范化的措施是必要的。醫院藥品資產的流通離不開藥品會計的服務支持、做賬核算、監督管理，藥品會計首要是認識并積極承擔自身工作職責，更需平時結合實際工作深入理解，不斷探索總結，思想上認識到規范化工作的重要性，行為上積極提高自身素質進一步規范化自身工作。筆者基于醫院藥品會計工作的崗位職責，以及對其以往和現階段工作的總結，結合實際工作探索出以上幾點措施，以期在加強工作規范化的同時對日后藥品會計工作的進一步開展起到積極指導作用。