禮海,劉曉蕾,王懿,張艷
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是心血管疾病終末期的臨床綜合征,我國(guó)約有2 400萬(wàn)人患病,CHF患病人數(shù)占三級(jí)甲等醫(yī)院心內(nèi)科同期住院患者的40%,其中60歲以上CHF患者5年生存率約為35%[1]。《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)》[2]提及CHF年消耗醫(yī)療資金不少于20億人民幣。近年國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)CHF開(kāi)展了大量研究,多以新藥開(kāi)發(fā)為主,但藥物不良反應(yīng)仍較突出,尤其腎功能損傷較常見(jiàn),致使患者依從性欠佳。而心室起搏等手段又因費(fèi)用問(wèn)題而導(dǎo)致臨床推廣受限。因此,開(kāi)發(fā)一種療效好、價(jià)格低、不良反應(yīng)少的治療藥物具有廣闊前景。通過(guò)近20年的不斷總結(jié),本研究團(tuán)隊(duì)基于“腎藏精起亟”理論研發(fā)出具有活血化瘀、益氣通絡(luò)作用的參草通脈復(fù)方,其可在減少不良反應(yīng)的同時(shí)達(dá)到治療目的。本研究通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)探討參草通脈復(fù)方對(duì)CHF大鼠心腎功能的影響,以期為該藥的臨床應(yīng)用提供參考,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 2019年9月至2020年1月,選取60只SPF級(jí)12周齡雄性大鼠,體質(zhì)量300~350 g,均由遼寧中醫(yī)藥大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供。飼養(yǎng)條件:室溫24~36 ℃,濕度40%~60%,適應(yīng)性喂養(yǎng)期間自由飲水喂食,每天更換水瓶。敷料每3 d更換1次,并對(duì)飼養(yǎng)空間進(jìn)行紫外線消毒。采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有大鼠分為空白對(duì)照組、假手術(shù)組、模型組、西藥組、中藥1組、中藥2組、中藥3組,每組8只。本研究經(jīng)遼寧中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。
1.2 主要藥物與儀器 主要藥物:參草通脈復(fù)方(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑制備中心生產(chǎn),遼藥制Z0901013),組方包括黃芪、丹參、益母草、人參、紅花、三七粉、葶藶子,配伍比例為3∶2∶2∶1∶1∶1∶1;……