在線學(xué)習(xí)環(huán)境下高校醫(yī)學(xué)課程教學(xué)方式研究

田 欣

（1.蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)學(xué)院；2.放射醫(yī)學(xué)及交叉學(xué)科研究院；3.省部共建“放射醫(yī)學(xué)與輻射防護(hù)”國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室）

新時(shí)代背景下，具有國際化視野和廣闊知識(shí)面的創(chuàng)新型人才已成為社會(huì)發(fā)展的新需求。近年來，隨著我國大力推進(jìn)高校教育改革，高校教育已從過去的規(guī)模化教育逐漸向創(chuàng)新和質(zhì)量為核心的內(nèi)涵發(fā)展。在黨的十九大報(bào)告中，習(xí)近平總書記指出“建設(shè)教育強(qiáng)國是中華民族偉大復(fù)興的基礎(chǔ)工程”，而建設(shè)教育強(qiáng)國需要加快推進(jìn)教育現(xiàn)代化發(fā)展。

在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)高速發(fā)展的環(huán)境下，在線學(xué)習(xí)成為一種新的常態(tài)化學(xué)習(xí)模式，亦是未來教育發(fā)展的重要趨勢之一。現(xiàn)階段，在線學(xué)習(xí)具有很多傳統(tǒng)教學(xué)方法所不具備的獨(dú)特優(yōu)勢。同時(shí)，也存在在線學(xué)習(xí)過程中課程完成度低、學(xué)生專注力不足等問題。高校醫(yī)學(xué)相關(guān)課程因其理論與實(shí)踐相結(jié)合的特點(diǎn)，對(duì)在線學(xué)習(xí)的教學(xué)模式提出了更高的要求。在線學(xué)習(xí)逐漸常態(tài)化的環(huán)境下，如何有效發(fā)揮在線學(xué)習(xí)的優(yōu)勢，尋找適合高校醫(yī)學(xué)課程的在線學(xué)習(xí)教學(xué)模式，是促進(jìn)醫(yī)學(xué)及相關(guān)課程在線學(xué)習(xí)發(fā)展亟須解決的問題之一。文章將對(duì)在線學(xué)習(xí)模式在高校醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中發(fā)揮的作用進(jìn)行分析、討論和總結(jié)。

一、在線學(xué)習(xí)現(xiàn)狀分析

在線學(xué)習(xí)在高校課程學(xué)習(xí)中已經(jīng)從補(bǔ)充學(xué)習(xí)方式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹饕獙W(xué)習(xí)方式之一，是目前高校學(xué)生學(xué)習(xí)方式中不可或缺的重要組成部分，包括慕課（MOOC）、微課、翻轉(zhuǎn)課堂等在內(nèi)的多種新型知識(shí)傳播方式，為在線學(xué)習(xí)在高等教育中的發(fā)展提供了巨大的便利。與傳統(tǒng)的學(xué)生在課堂中聽取教師講授的學(xué)習(xí)方法不同，在線學(xué)習(xí)的方式更加靈活，自由度更高，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)場所、學(xué)習(xí)環(huán)境以及學(xué)習(xí)進(jìn)度等客觀條件沒有嚴(yán)格限制。例如，學(xué)生可以通過在線學(xué)習(xí)平臺(tái)隨時(shí)隨地對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，特別是對(duì)于部分難度較大的醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容，學(xué)生能夠利用在線學(xué)習(xí)平臺(tái)進(jìn)行針對(duì)性學(xué)習(xí)，促進(jìn)學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)的消化和理解，提高學(xué)習(xí)效率。

此外，相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)方式，在線學(xué)習(xí)平臺(tái)能夠提供更加豐富的教育資源。例如，對(duì)于書本上的很多知識(shí)點(diǎn)，在線學(xué)習(xí)平臺(tái)中會(huì)提供多種生動(dòng)有趣、直觀形象的講解或案例，能夠從不同角度幫助學(xué)生理解書本知識(shí)。學(xué)生也可以根據(jù)自身知識(shí)儲(chǔ)備情況和興趣點(diǎn)選擇適合自己的在線學(xué)習(xí)資源，起到對(duì)課堂學(xué)習(xí)形式單一、資源有限的補(bǔ)充。更為重要的是，在線學(xué)習(xí)提供了一種優(yōu)質(zhì)的信息傳遞平臺(tái)。通過在線學(xué)習(xí)，師生之間的交流和互動(dòng)顯著增加，例如，師生之間可以通過慕課等在線學(xué)習(xí)平臺(tái)進(jìn)行觀點(diǎn)分享、在線答疑、多人互動(dòng)、知識(shí)競猜、分組討論、主題辯論等形式多樣的互動(dòng)。通過師生交流與互動(dòng)，授課教師能夠更好地掌握學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)度，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況及學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握程度，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)因材施教。學(xué)生亦能通過師生互動(dòng)提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性，增強(qiáng)學(xué)生與教師、學(xué)生與學(xué)生之間的了解。

盡管在線學(xué)習(xí)具有很多優(yōu)勢，人們對(duì)其在課程學(xué)習(xí)中的普及充滿期望，在線學(xué)習(xí)在教學(xué)實(shí)踐中仍然存在很多實(shí)際問題。首先，在線學(xué)習(xí)對(duì)學(xué)生的自覺性和專注力要求很高，在沒有教師監(jiān)督的情況下，如何能夠保證學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性是在線學(xué)習(xí)面臨的主要問題之一。在線學(xué)習(xí)中，部分學(xué)生的學(xué)習(xí)效率會(huì)顯著低于課堂學(xué)習(xí)的效率，這種情況下在線學(xué)習(xí)的優(yōu)勢難以得到充分發(fā)揮。其次，對(duì)于授課教師來說，在線學(xué)習(xí)對(duì)教學(xué)技能和教學(xué)方式的要求比傳統(tǒng)授課模式對(duì)教學(xué)技能和方式的要求更高。由于在線教學(xué)是一種新型的教學(xué)方式，如果教師仍然使用傳統(tǒng)的課堂教學(xué)方式，而沒有根據(jù)在線教學(xué)的特點(diǎn)加以改變，難以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在線學(xué)習(xí)的可持續(xù)性將逐漸降低。

二、高校醫(yī)學(xué)課程中在線學(xué)習(xí)的引入

在線學(xué)習(xí)已成為高校學(xué)生學(xué)習(xí)的重要方式，在線學(xué)習(xí)也從早期的新鮮感逐漸走向常態(tài)化。高校醫(yī)學(xué)課程因具有理論與實(shí)踐相結(jié)合的特點(diǎn)，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力要求較高。在線學(xué)習(xí)因其自身具有的優(yōu)勢，能夠很好地幫助學(xué)生理解和掌握課程知識(shí)，因此在線學(xué)習(xí)的引入為高校醫(yī)學(xué)課程的發(fā)展以及促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提高提供了新的思路。

在生物化學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、藥理學(xué)等醫(yī)學(xué)課程中，包含了大量需要學(xué)生記憶的基本概念和知識(shí)點(diǎn)，很多學(xué)生學(xué)習(xí)起來非常枯燥。此外，醫(yī)學(xué)課程涉及人體的方方面面，很多課程之間的知識(shí)點(diǎn)都有不同程度的聯(lián)系和交叉，因此通過在線課程的引入，教師可以實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的調(diào)整和優(yōu)化。同時(shí)，教師可以根據(jù)在線學(xué)習(xí)過程中學(xué)生反饋的學(xué)習(xí)情況，實(shí)時(shí)調(diào)整教學(xué)進(jìn)度，進(jìn)行針對(duì)性講解。此外，對(duì)于一些實(shí)踐性較強(qiáng)的課程，例如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、診斷學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)、口腔學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)等，在線教學(xué)能夠提供大量科研最新進(jìn)展和臨床案例供學(xué)生學(xué)習(xí)和分析，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握。通過案例分析、前沿進(jìn)展分享等在線教學(xué)互動(dòng)模式，能夠增加教師對(duì)學(xué)生知識(shí)掌握程度的了解，也可以提高學(xué)生對(duì)課程學(xué)習(xí)的興趣。

三、在線學(xué)習(xí)常態(tài)化環(huán)境下高校醫(yī)學(xué)課程教學(xué)方式的探索

在線學(xué)習(xí)的引入對(duì)高校醫(yī)學(xué)課程教學(xué)發(fā)展帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。在線學(xué)習(xí)常態(tài)化環(huán)境下，教師在教學(xué)過程中可以將課堂教學(xué)和在線學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合，完善在線教學(xué)體系。課堂學(xué)習(xí)與在線學(xué)習(xí)各有優(yōu)缺點(diǎn)，授課教師和學(xué)生應(yīng)根據(jù)課程內(nèi)容和自身學(xué)習(xí)情況，將線上學(xué)習(xí)與線下學(xué)習(xí)緊密結(jié)合，更好地發(fā)揮在線學(xué)習(xí)的優(yōu)勢，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)具有自主學(xué)習(xí)能力的學(xué)生。例如，在學(xué)習(xí)病理學(xué)課程時(shí)，教師可以在課堂上對(duì)重要的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講解，同時(shí)結(jié)合在線學(xué)習(xí)方式提供臨床中常見的真實(shí)病例，供學(xué)生課后學(xué)習(xí)、分析和討論，加深學(xué)生對(duì)重要知識(shí)點(diǎn)的理解，提高學(xué)生對(duì)病理學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣。

拓展多樣化在線學(xué)習(xí)方式，進(jìn)行專題學(xué)習(xí)和延伸學(xué)習(xí)。在線學(xué)習(xí)因其靈活性可以很好地彌補(bǔ)課堂學(xué)習(xí)方式單一的不足，例如在放射醫(yī)學(xué)課程中，教師可以結(jié)合課程內(nèi)容引入專題學(xué)習(xí)、討論式學(xué)習(xí)和延伸學(xué)習(xí)等多種學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生能夠更加積極主動(dòng)地參與到教學(xué)過程中。教師也能夠通過豐富教學(xué)手段，促進(jìn)自身教學(xué)能力的快速提高。

做到因材施教。在線學(xué)習(xí)向?qū)W生提供無差異教學(xué)信息的過程中，如何實(shí)現(xiàn)因材施教是近年來影響在線學(xué)習(xí)發(fā)展的重要難點(diǎn)之一。在線學(xué)習(xí)過程中由于學(xué)生所受限制和監(jiān)督較少，學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性相對(duì)較低，因此要達(dá)到良好的授課效果難度很大。為了解決這一問題，授課教師需要在在線學(xué)習(xí)的過程中對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的反饋進(jìn)行全面了解。通過多種線上交流和互動(dòng)活動(dòng)，教師應(yīng)對(duì)學(xué)生的各種信息，如學(xué)習(xí)進(jìn)度、課堂知識(shí)掌握程度、測試成績、互動(dòng)表現(xiàn)等全面洞悉。只有教師介入到學(xué)生的在線學(xué)習(xí)過程中，包括與學(xué)生之間的交流和答疑，甚至課后延伸學(xué)習(xí)中，才能做到因材施教。