骨質疏松癥應用中西醫結合康復治療的效果研究

韋永

摘要：目的：探討中西醫結合治療骨質疏松癥的臨床價值。方法：選擇2020年1月-2021年1月期間我院收治的骨質疏松癥患者90例為研究對象，根據數字隨機法將其分為兩組，其中給予對照組常規西醫治療，而觀察組在此基礎上，再運用中藥聯合治療，對比分析兩組治療效果。結果：治療前，兩組VAS評分。比較無差異（P>0.05）;治療后，觀察組的VAS評分明顯低于對照組（P<0.05）;同時，兩組治療有效率比較有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床上給予骨質疏松癥患者中西醫結合治療，不僅可以減輕患者疼痛，改善癥狀，還能提高治療效果。

關鍵詞：中西醫結合;骨質疏松癥;疼痛

【中圖分類號】R4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

骨質疏松癥是比較常見的一種疾病，好發于中老年人，其病理特征主要為骨微結構損壞和單位體積骨量下降，患者往往合并周身酸痛、腰背酸痛等癥狀，可使骨折的風險增加，并且具有較高的致殘率和發病率，嚴重危害患者身心健康。研究發現，骨質疏松癥在我國的發病率為7%-18%，其中10%合并骨折，不僅加重患者痛苦，也增加了治療難度。既往臨床上在治療骨質疏松癥時，通常以西醫為主，包括藥物和運動療法，雖然具有一定的效果，但是不良反應發生率高，可降低患者耐受性。因此，本文對中西醫結合運用在骨質疏松癥康復治療中的臨床效果進行了探討，如下報道。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2020年1月-2021年1月期間收治的90例骨質疏松癥患者為研究對象，按照隨機數字法將其分為兩組，每組45例。對照組病程1-5年，平均（2.7±1.1）年，年齡52-84歲，平均（67.4±10.4）歲，其中20例為女性、25例為男性;觀察組病程1-6年，平均（2.8±1.2）年，年齡53-85歲，平均（67.5±10.5）歲，其中21例為女性、24例為男性。兩組的病程、年齡等資料比較無差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組行常規西醫治療，即口服阿法骨化醇軟膠囊，2粒/次，1次/d;碳酸鈣D3，每次1片，每天1次，持續治療3個月。

1.2.2觀察組

觀察組在上述治療的基礎上，再運用中藥聯合治療，即口服補腎強骨化瘀湯，基本藥方：川芎、紅花、山茱萸、淫羊藿、杜仲各10g、鹿角膠5g、白術、牛膝、狗脊、骨碎補以及續斷各15g、黃芪、熟地黃各20g、甘草5g，冷水煎煮藥材，取汁200ml，100ml/次，2次/d，1劑/d，共治療3個月。

1.3觀察指標

運用視覺模擬評分法（VAS）評價兩組患者干預前后的疼痛程度，總分為0-10分，其中0分為無痛，10分為劇痛，得分越高，則疼痛感越強。

1.4療效判定標準

按照《中藥新藥臨床研究指導原則》評價治療效果：（1）顯效。骨密度明顯提高，且疼痛癥狀消失;（2）有效。骨密度未下降，且疼痛癥狀減輕;（3）無效。骨密度和疼痛程度無變化[1]。

1.5統計學分析

由SPSS20.0軟件分析數據，采用t和X2檢驗組間計量與計數資料對比，以P<0.05表示有差異。

2結果

2.1兩組治療前后VAS評分變化情況

兩組治療前的VAS評分比較無差異（P>0.05）;觀察組治療后的VAS評分低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組治療效果比較

與對照組相比，觀察組的治療有效率高，組間比較有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

近年來，隨著人口老齡化進程的加劇，骨質疏松癥在我國的發病率呈現出明顯的上升趨勢，不僅危害患者健康，在一定程度上還增加了家庭和社會的負擔。西醫在治療骨質疏松癥時，通常以藥物為主，包括阿法骨化醇軟膠囊、鈣爾奇等，可以對骨形成起到一定的促進作用，使患者骨骼維持健康，但是隨著服藥時間的延長，容易出現諸多不良反應，使患者的依從性降低，無法獲得滿意效果[2]。骨質疏松癥在中醫學上被劃分為“骨枯”、“骨痹”、“骨萎”等范疇，認為其是本虛標實之證，其中本為腎虛，標為脾虛，所以治療遵循活血止痛、補腎健脾的基本原則[3]。在本次研究中，采用自擬補腎強骨化瘀湯，方中狗脊具有強腰膝、補肝腎的功效;山茱萸可以添精髓、補腎氣;杜仲、淫羊藿具有健骨、補腎強筋的功效;牛膝、骨碎補、續斷可以通利血脈、活血化瘀、強筋壯骨、補益肝腎;鹿角膠、熟地黃具有填精益髓的功效;白術、黃芪可以益氣健脾;川芎、紅花具有行氣止痛、祛瘀生新的功效;甘草能夠緩急止痛、益氣補中，對諸藥進行調和，全方充分發揮填髓壯骨、健脾益腎的功效。同時，現代醫學研究表明，骨碎補能夠使骨密度增加，使骨折愈合加快;熟地黃能夠對骨吸收進行抑制，預防骨質疏松;杜仲能夠對骨吸收進行抑制，使骨強度提高。

綜上所述，通過給予骨質疏松癥患者中西醫結合治療，不僅可以減輕患者疼痛，還能提高治療效果，改善患者預后。

參考文獻：

[1]耿秀芳.綜合康復鍛煉對老年骨質疏松癥患者的效果及生活質量評分的影響分析[J].中國實用醫藥，2021，16（22）：203-206.

[2]溫乙托，梁培日，吳亞丹，王懆，唐秋鳳.強筋健骨膠囊聯合常規治療對老年骨質疏松癥患者的臨床療效[J].中成藥，2021，43（05）：1202-1205.

[3]曹偉英，汪日紅.補腎強骨化瘀湯治療老年原發性骨質疏松癥的效果觀察[J].中國中醫藥科技，2021，28（03）：418-419.