中醫內科分型治療偏頭痛的臨床研究

夏菁

摘要：目的 對臨床偏頭痛進行治療的過程中，采取中醫內科分型辨證施治的效果情況進行對比，評價臨床相關方法的治療成效。方法 在本院中醫內科所有所收治的偏頭痛患者中，抽取60例作為研究群體，并隨機分為觀察組和對照組。兩組人數完全一致的情況下，對照組患者常規采取西醫治療，采取對癥止痛等治療方法。觀察組患者則選取中醫內科的分型辯證，針對性進行治療，對最終治療總有效率情況進行對比，評價治療成效。結果 分別開展臨床干預之后發現了一個鮮明的差異現象，即觀察組患者治療總有效率更高（P<0.05），臨床干預取得的效果更加明顯。結論 偏頭痛具體在臨床治療的過程中，選取中醫內科分型治療有助于治療活動的順利開展，帶來的影響更加積極，可以明顯提升治療的總有效率，有助于患者身心健康的恢復。

關鍵詞：中醫內科;分型;辨證施治;偏頭痛;治療效果;對比;

引言：

在臨床原發性頭痛疾病的發生率中，以偏頭痛的發生率相對較高，也相對較為常見，主要是以陣發性頭痛為主要表現，是一種良性的神經功能障礙性疾病，對患者生活質量帶來嚴重影響，同時威脅其身心健康[1]。在這樣的情況下，如何有效的進行針對性干預，減少頭痛的出現，消減這種反復發作的現象，成為臨床疾病治療的關鍵和重點。在開展臨床治療的過程中，西醫治療以對癥治療、止痛治療為主，但是在病因方面的干預相對較為有限，而中醫內科分型治療則可以明顯提升治療的針對性和有效性，取得更加滿意的治療效果[3]。針對這一特點，本次研究主要是對偏頭痛患者采取不同的干預，對照中醫內科分型的辨證施治是否能夠取得更好的效果，為臨床治療方法選擇提供參考。

1.資料與方法

1.1一般資料

60例偏頭痛患者均為本院中醫內科所收治相關群體中隨機選取，并按照隨機對照試驗原則要求進行分組，分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）。患者年齡在21-64歲之間，平均（39.7±3.1）歲，病程在0.5-7年，平均（4.21±1.16）年，經過臨床明確診斷，并一一進行頭部CT、MRI檢查，排除了占位性、實質性病變，無神經系統方面的異常和感染等問題。在這基礎上，所有患者彼此相關情況高度相似（P>0.05），具體情況高度接近，并未呈現出明顯的不同之處，故而滿足了對照試驗的原則和標準要求，決定開展辨證分型治療。

1.2方法

對照組患者常規采取西醫治療，常規進行口服藥鎮痛、改善微循環。觀察組患者采取中醫分型辨證施治，風陽上擾型則采取通絡平肝治療，采取生牡蠣、麥芽各30g，珍珠母、石決明各25g，僵蠶、佛手、鉤藤、川牛膝、天麻、各10g，炒梔子8g，生白芍、全蝎末5g，瘀阻腦絡型主要是活血通絡治療，選取生龍骨、生牡蠣、葛根各30g，丹參25g，赤芍、佛手、川牛膝、桃仁各10g，配合5g紅花[3]。肝腎陰虛型患者采取滋肝補腎 的治療，選取土茯苓20g，配合熟地、山藥、枸杞子、菊花各15g，山茱萸、白蒺藜、天麻和丹皮各10g。所有湯方每日一劑，熬制之后濾渣，其藥液分為早晚兩次溫服，每日早晚餐后30min服用，減少胃腸道刺激，所有治療均持續治療八周。

1.3觀察指標

對兩組患者分別開展治療之后的效果情況進行對比，如治療之后癥狀大部分消失，沒有再出現反復發作的問題，則可以評價為顯效。如果治療之后，其疾病發作頻率明顯降低，疾病得到控制，則可以評定為有效。但如果治療之后，其發作頻率、發作程度沒有任何改善，甚至出現了持續加劇的問題，則需要評定為無效。

1.4統計方法

所有數據利用SPSS.20.0統計學軟件進行統計學數據處理，計數資料用%表示。采用檢驗，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。

2.結果

分別開展臨床治療之后發現，觀察組患者總體的臨床治療總有效率明顯要更高一些（P<0.05），證明相關方法取得了較好的治療成效。兩組患者臨床分別開展治療干預之后的治療總有效率情況對比詳見表1.

3.結論

偏頭痛是臨床發病率較高的一類疾病，但是值得一提的是，具體進行治療的過程中，其治療效果十分有限，同時鎮痛治療等方法也可能存在著不同程度的不良反應，帶來一定的負性影響，那么積極采取中醫辨證施治就具備著一定的優勢和必要性[4]。一般西醫治療的過程中以口服藥鎮痛為主，缺乏對病因等方面的治療和干預，在這樣的情況下，具體治療的過程中效果十分有限，帶來的影響也相對不好，同時可能面臨著胃腸道反應，患者生活質量很難提高，問題難以得到根本性的解決。相較而言，中醫在這一方面存在著更加明確的優勢，可以根據辯證分型方面的差異進行針對性的治療，二者結合起來之后，其效果更好，帶來的影響更加積極一些。中醫認為偏頭痛的產生與氣血不通、氣血失養有著密切聯系，故而在治療的過程中，以疏通經脈、舒經理氣、清竅通絡為主要原則。開展治療的過程中，根據辨證分型的差異，積極采取針對性治療，患者疾病情況可以得到有效的改善，帶來的影響更加積極，效果相對更好一些，有助于患者生活質量的提高和現有疾病情況的改善。

如上所述，在中醫內科進行偏頭痛分型治療過程中，相關方法應用取得了更好的效果，可以結合患者實際情況選擇適宜性的方法和措施，進行治療效果方面的優化，才能取得更好的治療效果，為患者疾病的改善提供支持。

參考文獻：

[1] 高發明. 探討偏頭痛的中醫內科治療方法與效果[J]. 健康必讀， 2018， 000（036）：207，209.

[2] 張健， 陳幸生， 王頻， etal. 辨經刺井結合"三風一針"對無先兆偏頭痛急性期即時鎮痛及腦血流速的影響[J]. 上海針灸雜志， 2020， 039（002）：147-152.

[3] 修浩， 陸順. 中醫內科治療偏頭痛方證應用探討[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）， 2019， 016（011）：20-20.

[4] 范香瀛， 文玉茵， 楊春滟， etal. 偏頭痛辨證分型與針刺療效的關系分析[J]. 中國針灸， 2020， 040（001）：96-102.

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