黨建引領下的新時代醫院文化管理實踐與探索

閆金金 劉曉黎 徐龍彪 閻晗

隨著我國醫療服務體系的日益完善，醫療改革活動的持續進行，公眾對醫療機構的服務感受提出了更高的要求。在這種背景下，醫院除加強硬件設施建設，引進先進醫療技術手段，促進醫療整體水平提升的同時，還需將文化管理作為加強醫院內生動力的有效抓手。通過發揮文化管理積極作用，激發醫護人員的職業精神，形成正確的價值觀與價值取向。2016年8月，習近平總書記在全國衛生與健康大會上高度贊揚了廣大衛生與健康工作者“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的新時代醫療衛生職業精神，這種精神實際上是醫學人文素質的體現[1]。醫務工作者不僅要有治病救人的高超醫術，還要具備無私奉獻的仁醫情懷，和對生命的敬畏之心，守護好群眾的健康之路，這是新時代衛生與健康工作者應有的使命與擔當[2-4]。在當前形勢下，如何強化醫務工作者使命與擔當意識，充分發揮黨建引領效能，深化醫療機構文化管理內涵，是當今醫院工作的重要組成部分。

1 醫院文化管理的概念

醫院在長期醫療活動中逐漸形成了以人為核心的文化理念、價值理念、管理方式和行為準則，發揮著導向、凝聚、激勵、約束、教化的作用[3]，是根植于發展悠久歷史、貫穿醫院管理與服務全過程、面向醫院臨床醫護、管理保障等全人群、全方位的醫院社會價值文化載體[4]。文化管理是指對其進行梳理、凝練、深植、提升，管理的實質在于“用”[5-8]。

2 黨建引領醫院文化管理的重要性

黨的領導是公立醫院的最大政治優勢，中共中央辦公廳印發《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》明確指出[9]，要充分發揮公立醫院黨委的領導作用，切實加強公立醫院領導班子、干部隊伍和人才隊伍建設，著力提升公立醫院基層黨建工作水平，把抓好思想政治工作和醫德醫風建設作為公立醫院黨組織重要任務，不斷強化對公立醫院黨建工作的領導和指導，把黨的領導融入醫院治理各環節，切實發揮醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的“總開關”作用。中國醫學科學院血液病醫院（中國醫學科學院血液學研究所）（以下簡稱：所院）始建于1957年，前身是中國人民解放軍第十三軍醫學校。建院之初，在鄧家棟教授的帶領下，國內一批相關專業的軍隊專家聚集到此，創建了軍事醫學科學院輸血及血液學研究所，為新中國建立了第一個血站、完成國內首例自體干細胞移植。經歷了60余載歲月沉淀，所院秉承著對醫院文化的政治引領作用，著重從黨建思想指導、制度落實、基層黨組織作用的發揮、醫院文化平臺的建設、以人為本的文化激勵等方式進行文化管理探索。承啟所院文化，引領推動醫院持續健康發展，現今已成為全國血液學領域集醫教研產四位一體的國家級醫學轉化創新基地，發揮著專業領域國家隊的引領作用。

3 黨建引領文化管理的實施途徑

3.1 完善組織架構，強化制度保障

在所院黨委統一領導下，成立文化管理領導小組，建立了由黨委書記指導，分管領導負責、黨委辦公室牽頭、相關部門具體落實的工作機制。結合醫院章程、《關于所院加強公立醫院黨的建設工作的意見實施辦法》等制度修訂及所院管理課題立項等，將文化建設納入年度重點工作。

3.2 文化梳理

2017年以建院60周年為契機，項目組在文獻研究、檔案查閱的基礎上，篩選建院初期老領導、老專家、學術骨干等15人作為專家庫，進行個別專家訪談。將所院文化發展脈絡歸納為文化積淀期、文化凝煉期與文化承啟期。所院文化發展脈絡從肩負國家使命而生，保持人民軍隊對黨忠誠、艱苦奮斗、不怕困難、一心為民的光榮傳統，逐漸與新時代要求相融合，發展為聽從指揮甘于奉獻、以人為本，精益求精、和諧進步，患者至上、真誠相待，重視學習、重視專業技能的六方面醫院文化內涵。

3.3 文化凝練

作為醫療科研院所，是知識分子密集和高技術應用廣泛的組織，對于職工的思想和觀念，不能簡單地用說教、灌輸的方式去加以改變，而要堅持“以文化人”。項目組擬定了醫院文化相關因素，選取在職職工中中青年骨干45名進行問卷調查，對所院文化在目前工作中發揮作用情況進行評價，對代表所院文化精神的符號詞語進行征集。共收回有效問卷33份，有效回收率為73.33%。

通過調查問卷和黨支部意見征集，在專家訪談、檔案回顧的基礎上，確定“嚴謹、博精、創新、奉獻”為醫院精神。調查結果中顯示：81.82%骨干認為所院文化在目前工作中發揮著非常重要作用，18.18%骨干認為所院文化在目前工作中發揮著重要作用，概括所院文化和精神的18組符號詞語中，“嚴謹”占93.94%，“博精”占90.91%，“創新”占100%，“奉獻”占93.94%，其他選項均在50%以下，獲得職工認同與共識。

調查對象的基本情況，見表1。

表1 調查對象的基本情況

3.4 文化深植

3.4.1 健全規范的制度體系 將所院精神納入醫院章程，同時確定所院宗旨與發展目標，制訂黨建工作實施辦法，建立醫務人員醫德醫風考評制度。實行醫德醫風“一票否決”制，將黨風廉政、醫德醫風與干部選拔任用、職稱晉升、年終考核、評優評先等直接掛鉤。實行基層黨組織目標考核，完善基層黨支部標準化規范化建設，強化政治文化功能[10-12]。

3.4.2 干部培養與梯隊建設 自2015年以來，所院先后兩批次開展后備干部綜合遴選、培養計劃。114名入庫骨干實行動態調整，補充行政后勤、醫療、醫技、護理干部隊伍，目前已有46名骨干提任管理崗位。此外，通過引進來、送出去的培養模式，全面實施“人才強院、人才興院”戰略。

3.4.3 全媒體文化宣傳矩陣 根據受眾不同，建立同行業、患者與家屬、職工等宣傳媒體。院內微信企業專欄30余個，及時發布醫院各類專業與文化信息，推廣先進事跡，促進職工交流與學習，營造濃郁的所院文化氛圍。此外，文化作品產出10余部，主題文化《紅色榮光》《紅色足跡》《紅色華章》《紅色港灣》《紅色希望》等作品，從醫者與患者等不同角度，追溯了建院至今的文化發展歷程，在業內外反響劇烈。

3.4.4 文化品牌打造 充分發揮黨員領導干部引領作用，赴延安、上海嘉興開展主題教育培訓；以院慶為契機，開展“老專家與青年面對面”，傳承所院文化精神；依托“科技工作者日、護士節”踏尋文化脈動，強化科研誠信；依托“醫師節”打造溫暖行醫主題文化活動。系列品牌活動以成為所院文化管理傳承的有效載體，是文化管理與事業發展的深度融合，是職工歸屬感、獲得感的精神家園[13-15]。

3.5 文化提升

3.5.1 醫療科研學術成果卓著 近年來，所院在保持醫療服務高質量發展同時全方位多角度落實分級診療制度，成功獲批國家血液系統疾病臨床醫學研究中心。近5年，發表高水平科技論文61篇，參與獲得國家科技進步二等獎1項，授權發明專利16項。

3.5.2 專科影響力持續領先 牽頭組建中國血液病專科聯盟，協助開展區域聯盟和專病聯盟。組織大學生暑期夏令營、專業進修培訓累計1.3萬余人，為全國培養和輸送專業性人才。

3.5.3 精神文明建設穩步推進 潛心挖掘所院紅色歷史，各部門聯動講好所院故事，傳承紅色文化，“用”好精神火種，醫院文化方面先后榮獲國家及個人獎項10余項。

3.5.4 職工凝聚力提升明顯 通過所院紅色文化的呈現，讓老職工回憶過去，新職工了解歷史，職工了解“從哪里來，到哪里去”，責任感和使命感油然而生。醫院精神、宗旨通過在職工中征集形成，被職工廣泛認可，使職工對所院發展和文化產生強烈認同感，更自覺的投身醫院建設中，共同朝著醫院發展目標去努力奮斗[16]。

4 體會與思考

文化管理作為一種新的管理模式，獨到之處是它塑造的是魂而不是人，培育的是思想、精神而不是生命。醫療機構可以通過多部門聯動機制搭建文化管理和人才培養平臺，實現價值觀引導由行為至醫院整體塑造的提升，實現由組織內部向組織外部的文化推廣。在文化管理過程中，制度建設是醫院文化管理落地的有效保障，特別是要在醫院文化框架下，加強中青年職工職業生涯規劃，提供更多學習提升機會，有利于職工更多的發揮主觀能動性，使更多優秀青年人才脫穎而出，只有這樣才能做到“文化留人，制度留人”。要發揮新時代黨建引領在醫院文化管理中的重要作用，完善組織架構，強化制度保障，將文化建設納入年度重點工作，引導醫務人員弘揚和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業精神，塑造醫術精湛、醫德高尚、醫風嚴謹的行業風范。