綜合性管理模式在膽結(jié)石患者護理中的應(yīng)用及對生活質(zhì)量的影響

李曉慧 李福榮

摘要：目的：探究分析綜合性管理模式在膽結(jié)石患者護理中的應(yīng)用及對生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院于2019年6月至2021年9月所收治的共計60例膽結(jié)石患者作為本次研究的樣本對象，通過電腦隨機分組的方式，將這入選的60例患者隨機亂序均分為30例僅接受常規(guī)護理的對照組患者，以及30例接受綜合性管理的觀察組患者。對比分析兩組患者的預(yù)后生活質(zhì)量評分。結(jié)果：接受了綜合性管理的觀察組患者的預(yù)后生活質(zhì)量評分明顯更高于僅接受常規(guī)護理干預(yù)的對照組患者，兩組的比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對膽結(jié)石患者采用綜合性管理模式管理有利于加速患者的康復(fù)進程，改善患者的預(yù)后生活質(zhì)量，臨床上值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：膽結(jié)石;綜合性管理模式護理;生活質(zhì)量

致使結(jié)石在膽道產(chǎn)生的原因不同，結(jié)石的形狀通常也并不光滑，受到摩擦力影響，結(jié)石會對膽道的管壁摩擦。當(dāng)膽道的管壁被摩擦?xí)r，經(jīng)由神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)體現(xiàn)出了痛感，又由于結(jié)石卡在膽道里面無法自行排出，患者通常要忍受極為劇烈的疼痛[1]。絕大多數(shù)的膽道結(jié)石的堵塞都是要靠進行手術(shù)來治療，而并非依靠膽道自身排出。膽道結(jié)石的疼痛性質(zhì)十分痛苦，給患者使用綜合性較強的護理模式非常必要。本次的研究報告選取了我院所收治的共計60例膽結(jié)石患者作為樣本對象，探究分析了綜合性管理模式在膽結(jié)石患者護理中的應(yīng)用及對生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)在作出報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2019年6月至2021年9月所收治的共計60例膽結(jié)石患者作為本次研究的樣本對象，通過電腦隨機分組的方式，將這入選的60例患者隨機亂序均分為30例僅接受常規(guī)護理的對照組患者，以及30例接受綜合性管理的觀察組患者。其中觀察組患者年齡在在21--40歲，平均年齡為（35.4±5.9）歲;對照組患者年齡在23--43歲，平均年齡為（36.1±6.2）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者及其親屬均已知情，簽署了知情同意書。②研究涉及內(nèi)容經(jīng)過院方倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有嚴(yán)重精神疾病的患者。②相關(guān)臨床資料缺失的患者。③肝腎功能嚴(yán)重異常、血液系統(tǒng)異常以及免疫系統(tǒng)異常的患者。④親屬或是自身不配合、中途退出的患者。兩組患者的年齡對比不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組的患者僅接受常規(guī)護理干預(yù)，包含常規(guī)的查房、健康教育等;觀察組的患者則接受綜合性管理：①于相當(dāng)多的患者缺乏對慢性前列腺炎的知識以及了解，其常會出現(xiàn)各種負(fù)面情緒，醫(yī)護人員要在患者有意識后對患者的心理狀態(tài)進行科學(xué)評估，了解患者的心理狀況，用和患者談心等方式對患者進行開導(dǎo)和安撫，緩解患者的緊張情緒提升患者的治療依從性從而積極地配合治療。②操作時要確保無菌性，護理工作者需要在對患者進行護理前對自己的手部進行消毒殺菌并在值班表上記錄好護理時間，將責(zé)任落實到個人;觀察、詢問患者是否出現(xiàn)了畏寒、體溫不規(guī)則上升等情況，對于感覺寒冷的患者及時采用毛毯、棉被等物品為患者進行保暖;對于體溫過高的患者則即刻采用物理方法或是藥物手段進行降溫。③護理人員要對患者的補水量、補液量以及排泄情況進行準(zhǔn)確、詳細(xì)的記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析兩組患者的預(yù)后生活質(zhì)量評分。通過問卷調(diào)查的形式對患者的情況進行調(diào)查評估;調(diào)查問卷分為生理功能、心理功能、社會功能以及總分四個部分，每個版塊對應(yīng)相應(yīng)的問題，滿分80分，分值越高則患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究報告所設(shè)計的樣本對象資料如患者的基線資料等情況均是經(jīng)由統(tǒng)計學(xué)軟件SPASS25.0進行統(tǒng)計計算和結(jié)果驗證的，當(dāng)P<0.05時則表示兩組數(shù)據(jù)的對比具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的預(yù)后生活質(zhì)量評分對比

由表1可知，接受了綜合性管理的觀察組患者的預(yù)后生活質(zhì)量評分明顯更高于僅接受常規(guī)護理干預(yù)的對照組患者，兩組的比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

導(dǎo)致膽結(jié)石形成的誘因有遺傳、不良的飲食作息習(xí)慣以及運動量的匱乏，這些都是致使膽結(jié)石形成的危險因素，就目前來說，微創(chuàng)手術(shù)是治療膽結(jié)石的第一方案。但是由于病患在進行手術(shù)治療的期間受到的各種條件的影響，如精神上的恐懼、生理上的痛苦以及經(jīng)濟條件的制約，導(dǎo)致手術(shù)的實際效果存在差異。所以通過系統(tǒng)科學(xué)，有針對性的對患者進行綜合性較強的護理對于確保手術(shù)效果、提升患者的預(yù)后生活質(zhì)量而言具有重要意義。根據(jù)本次的研究報告可知，觀察組患者的預(yù)后生活質(zhì)量評分明顯更優(yōu)于對照組，兩組的比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，針對膽結(jié)石患者采用綜合性管理模式管理有利于加速患者的康復(fù)進程，改善患者的預(yù)后生活質(zhì)量，臨床上值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]朱夢雅，羅鴻萍，袁薇.全程優(yōu)質(zhì)護理對膽結(jié)石術(shù)后出院患者的影響研究[J].心理月刊，2021，16（19）：200-201.