康復護理干預對腦梗死患者生活質量的改善效果分析

黨慧蓮

摘要：目的：探究分析康復護理干預應用于腦梗死患者中的效果。方法：在2018年1月到2020年12月期間本院收治的腦梗死患者中選擇80例納入研究對象，隨機將其均分為兩組：對照組和試驗組，各40例。對照組給予常規護理，試驗組在此基礎上增加康復護理干預，對比兩組患者的療效。結果：試驗組患者接受聯合康復護理干預后，和對照組相比，被動關節活動度PROM評分和預后生活質量評分更高，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：康復護理干預應用于腦梗死患者的效果十分突出，能夠顯著提高患者的生活質量、改善關節活動度，具有較高的臨床價值。

關鍵詞：康復護理;腦梗死;生活質量

腦梗死也被稱為缺血型腦卒中、中風，是臨床十分常見的神經內科腦血管疾病。主要是患者腦部血管血栓阻塞、導致顱內壓突然升高、血管破裂出現的癥狀。除了伴隨著急性發病癥狀之外，發病位置也較為隱匿，可造成顱內出血或永久性的血液供應障礙，甚至會直接危及到患者的生命[1]。腦梗死受到發病位置和區域大小的影響，會伴隨不同程度的并發癥和后遺癥，如語言功能障礙、吞咽功能困難、意識障礙、偏癱、半身不遂、肩手綜合征等。因此治療后需要尤其注意患者的康復護理，本文對此進行分析，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月到2020年12月期間本院收治的腦梗死患者中選擇80例納入研究對象，隨機將其均分為兩組：對照組和試驗組，各40例。對照組患者中有男性20例、女性20例，年齡49-82歲，平均年齡（65.3±2.3）歲，病程1-12個月，平均病程（6.5±1.2）月;試驗組患者中有男性21例、女性19例，年齡50-80歲，平均年齡為（66.1±2.2）歲，病程1-12個月，平均病程為（6.6±1.1）月。

納入標準：所有患者的病情均符合中華醫學會第四屆全國腦血管病學術會議修訂中對于腦梗死的診斷標準[2];患者及其家屬配合研究;本次研究經過院倫理委員會批準。排除標準：中途退出患者;嚴重肩關節半脫位或肩手綜合征患者。兩組患者的一般資料對比結果差異無顯著性差異（p>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理，包括生活指導、健康教育、用藥護理等，試驗組在此基礎上增加康復護理干預，如下：

推拿：主要穴位選擇肩內陵穴、肩貞穴、穴肩井、天宗穴、乘風穴、秉風穴、肩髎穴、阿是穴。如氣滯血瘀，則加陽陵穴;如氣血虛弱，則加三里穴。

針刺：患者取端坐位，對針刺部位進行常規消毒，進針后行捻轉提插泄的方法使患處“得氣”，得氣后引導患者主動或被動地運動患部。主動運動相對緩慢，并逐漸增加強度，被動運動則需要輕、緩、柔，同時配合患者呼吸進行后伸、旋轉、前屈等動作配合推拿治療，以針感越發強烈，疼痛減輕狀況越佳。

1.3 觀察指標

本次研究通過對比兩組患者的被動關節活動度和預后生活質量評分得出最終結果。

1.4 統計學方法

本次研究所涉及統計學數據資料均利用SPSS21.00軟件進行處理計算，其中計量資料選擇卡方檢驗、計數資料采用t檢驗方式，當計算結果得出P<0.05則代表差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的被動關節活動度對比

表1可見，試驗組患者接受聯合康復護理干預后，和對照組相比，被動關節活動度PROM評分顯著更高，差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.2兩組患者的預后生活質量評分對比

對照組患者的預后SF-36生活質量評分為（75.2±3.1）分，試驗組患者的預后SF-36生活質量評分為（87.6±3.12，t檢驗結果顯示，試驗組患者接受聯合康復治療后，和對照組相比，預后生活質量評分更高，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

部分腦梗死患者年齡較大、機體功能衰退、結合高血壓、糖尿病、冠心病等慢性基礎性疾病，因此病情尤為嚴重、康復難度高。選擇中醫康復護理干預能夠盡可能緩解患者的預后癥狀、提高患者的自護和自理能力[3]，進而改善患者的生活質量。本次研究結果顯示：試驗組患者接受聯合康復護理干預后，和對照組相比，被動關節活動度PROM評分和預后生活質量評分更高，差異具有統計學意義（p<0.05）。

綜上，康復護理干預應用于腦梗死患者的效果確切，值得推廣。

參考文獻：

[1] 戚紅艷，鄭艷華. 手部經絡操聯合常規護理在腦梗死康復護理的應用觀察[J]. 東方藥膳，2020（6）：174.

[2] 顧赟. 腦梗死康復護理中手部經絡操聯合常規護理的應用分析[J]. 養生保健指南，2019（21）：296.

[3] 胡少麗. 健康指導在老年腦梗死康復護理中的效果[J]. 災害醫學與救援（電子版），2018，7（3）：115.