影響妊娠期糖脂代謝的相關(guān)因素研究

曾丹，文芳，王青溪，邱愛珠，歐陽(yáng)翌國(guó)，李菁

（1.湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校，湖南 株洲 412012；2.慈利縣中醫(yī)院 婦產(chǎn)科，湖南 張家界 427200）

近年來，孕婦的肥胖問題越來越受到臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)注。有研究顯示，我國(guó)育齡期婦女孕期體重呈逐年上升趨勢(shì)［1］。孕期體重增加是評(píng)價(jià)孕婦營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，也是影響妊娠期并發(fā)癥和不良妊娠結(jié)局的重要因素［2-3］。因此，加強(qiáng)孕婦圍產(chǎn)期體重管控對(duì)于改善母嬰結(jié)局具有重要的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020 年6 月至2021 年5 月慈利縣中醫(yī)院收治的糖脂代謝異常孕婦80 例作為觀察組。觀察組年齡22～40 歲，平均（30.8±1.2）歲；體重52.2～65.3 kg，平均（59.5±3.1）kg。另?yè)袢⊥谠撛盒性袡z且代謝正常的孕婦80 例作為對(duì)照組。對(duì)照組年齡22～39 歲，平均（29.2±1.8）歲；體重49.7～68.1 kg，平均（57.5±2.8）kg。納入標(biāo)準(zhǔn)：①孕婦均簽屬知情同意書；②經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①臨床資料不完整；②長(zhǎng)期服用影響糖代謝的藥物；③患有精神疾病；④不愿參與研究。兩組年齡、體重等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

孕婦均于孕中期（24～28 周）和圍分娩期（37～40 周）禁食8 h 后，次日清晨抽取空腹肘靜脈血5 mL，置于乙二胺四乙酸抗凝管，以3 000 r/min離心10 min，取上清液并置于-80℃冰箱冷凍保存待測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組孕婦炎癥因子［白細(xì)胞介素1（Interleukin-1,IL-1）、白細(xì)胞介素6（Interleukin-6,IL-6）、白細(xì)胞介素8（Interleukin-8,IL-8）］、糖脂代謝指標(biāo)［空腹血清胰島素（fasting serum lisulin,FINS）、穩(wěn)態(tài)胰島素評(píng)價(jià)指數(shù)（homeostasis modeall assessment of insulin resistance,HOMA-IR）］、骨骼肌質(zhì)量指數(shù)（skeletal muscle mass index,SMI）、體重指數(shù)（body mass index,BMI）進(jìn)行比較，分析炎癥因子水平、SMI 與糖脂代謝指標(biāo)的相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析采用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，比較用t檢驗(yàn)，相關(guān)性分析用Pearson 法，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。……