對比分析3D-Slicer軟件輔助下神經(jīng)內(nèi)鏡與傳統(tǒng)開顱治療高血壓基底核出血的療效

牛永彬

（南陽南石醫(yī)院 神經(jīng)外科，河南 南陽 473000）

高血壓性腦出血（HICH）是由血壓急性升高引發(fā)的顱內(nèi)動脈、靜脈與毛細血管破裂導(dǎo)致的腦實質(zhì)出血，發(fā)病迅速、發(fā)病率高、致殘率高、致死率高［1］。2015 年，美國心臟協(xié)助/美國卒中協(xié)會（AHA/ASA）的自發(fā)性腦出血診療指南提出了腦室內(nèi)出血盡快給予清除血腫等外科手術(shù)治療，但對于幕上出血患者，外科手術(shù)作用尚不明確［2］。自發(fā)性幕上腦出血的50%以上在基底核區(qū)，致殘與致死率更高，因出血位置深，不可避免會損傷腦組織，且會引發(fā)不同程度的術(shù)后并發(fā)癥，預(yù)后質(zhì)量也欠佳［3］。神經(jīng)內(nèi)鏡輔助血腫清除術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)，在高血壓基底腦出血治療中顯示出了更好的效果［4］，同時采用3D-Slicer 軟件輔助后，能夠更精確地定位顱內(nèi)血腫位置，提高治療效果。本研究對3D-Slicer 軟件輔助下神經(jīng)內(nèi)鏡與傳統(tǒng)開顱治療高血壓基底核出血的療效進行對比分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇南陽南石醫(yī)院2019 年1 月至2020 年12月收治的80 例高血壓基底腦出血患者作為研究對象，納入標準：均符合2015 年AHA/ASA《自發(fā)性腦出血診療指南》［5］中關(guān)于腦出血的診斷標準；出血部位均在基底節(jié)區(qū)；出血量30～40 mL；年齡75 歲以下；均有原發(fā)性高血壓史。排除標準：外傷性腦出血或腫瘤卒中性腦出血患者；顱內(nèi)動脈瘤或動靜脈畸形導(dǎo)致的腦出血患者；腦干出血者；合并嚴重的心肺等器官疾病者。按照隨機數(shù)表法分為兩組，對照組40 例，年齡31～74 歲，平均（54.39±5.32）歲；觀察組40 例，年齡32～74 歲，平均（54.14±5.75）歲；兩組患者在一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。……