屈肌腱滑動訓練對手外傷后手部功能障礙患者握力水平、肌腱活動度及上肢活動能力的影響

梅雪，劉明偉，李嫻

（南陽南石醫院 康復醫學科，河南 南陽 473000）

由于雙手是進行日常活動和工作使用頻率最高的器官，且缺少保護，易受到突發狀況導致手部外傷，患者可出現畸形、疼痛、腫脹，甚至手部功能喪失，臨床多進行手術治療。由于手部外傷多伴隨不同程度神經、血管、肌腱的損傷，與身體其他部位相比，手外傷的康復難度較大［1］，對患者生命安全雖無較大威脅，但手部運動神經受損可影響患者上肢功能［2］，導致患者生活質量下降。針對手外傷術后患者，目前臨床多采用綜合性的康復治療，利用超聲波、電刺激等治療方法，降低組織水腫程度、提高手部神經反射靈敏度，改善患者手部運動功能。但常規康復治療在手部活動的系統性訓練方面相對欠缺，患者手部功能恢復速度仍有提升空間。手部的運動是在肌腱的牽引下使肌肉收縮，同時帶動不同的骨進行運動。在此過程中，肌腱牽引是進行手部運動的重要一環，證明屈肌腱訓練在手部活動中具有重要作用。本研究現增加系統性的屈肌腱滑動訓練，分析手外傷患者手部功能、上肢活動能力的變化情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取南陽南石醫院康復醫學科2018 年4 月至2020 年10 月期間109 例手外傷患者作為研究目標，采用隨機數字表法分成兩組。對照組54 例，其中男35 例，女19 例；年齡30～50 歲，平均（40.26±3.34）歲；病程1～4 個月，平均（2.51±0.30）個月；墜落傷3 例，車禍傷9 例，切割傷18 例，碾壓傷14 例，爆炸傷5 例，撕脫傷5 例。觀察組55 例，其中其中男35 例，女20 例；……