紅花黃色素注射液輔助治療非ST段抬高型心肌梗死患者的臨床療效及其對血小板聚集率、血栓彈力圖指標的影響

馬俊林，朱從飛，劉澤超

非ST段抬高型心肌梗死（non-ST elevation acute myocardial infarction，NSTEMI）是急性冠脈綜合征的一種類型，其死亡率為1.9%［1］。目前，經皮冠狀動脈介入治療（percutaneous coronary intervention，PCI）是輔助治療NSTEMI的重要術式，但術后患者仍需要服用抗血小板藥物，以減少臨床不良結局［2］。紅花屬于傳統活血化瘀中藥，具有抗血小板作用，紅花黃色素為其藥效成分。既往研究表明，紅花黃色素注射液在改善NSTEMI患者病情方面具有一定作用［3-4］。采用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治療是NSTEMI的核心治療環節，但存在阿司匹林抵抗或氯吡格雷抵抗問題。本研究旨在探討紅花黃色素注射液輔助治療NSTEMI患者的臨床療效及其對血小板聚集率、血栓彈力圖（thromboelastogram，TEG）指標的影響，以期為NSTEMI患者的抗血小板藥物選擇提供參考。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標準 納入標準：（1）年齡＞18歲；（2）臨床資料完整。排除標準：（1）合并肝、腎等重要臟器功能障礙及惡性腫瘤、感染性疾病、血液系統疾病、免疫系統疾病及甲狀腺功能疾病者；（2）既往有腦血管疾病史者；（3）伴有精神疾病或智力低下、視聽障礙者；（4）合并其他類型心臟病者，如風濕性心臟病、先天性心臟病、心肌病、心臟瓣膜病者；（5）對紅花黃色素過敏者。

1.2 一般資料 選取2019年2月至2020年10月在淮安市第三人民醫院心內科成功實施PCI的108例NSTEMI患者為研究對象，均符合《非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征診斷和治療指南（2016）》［5］中的NSTEMI診斷標準。按照治療方法不同將所有患者分為對照組（n=56）和觀察組（n=52）。兩組患者性別、年齡、體質指數、Gensini積分、合并疾病、PCI后2 d紐約心臟病協會（New York Heart Association，NYHA）分級及梗死部位比較，差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。……