肝細胞癌介入治療后行增強CT和MRI影像診斷的價值

何金坤 聞丹

摘要：目的 對比分析肝細胞癌介入治療后行增強CT和MRI影像診斷的價值。方法 選擇本院2019年3月至2020年3月收治的肝細胞癌介入治療患者90例作為研究對象，隨機將所選患者劃分成研究組和對照組兩個組別，每組有患者45例。給予對照組患者在術后隨訪中應用增強CT影像學方法進行復查，研究組采用MRI影像學方法進行復查，對比兩組復查結果的準確率。結果 術后4周、24周的復查隨訪發現，研究組的診斷符合率均高于對照組，對比組間結果，P<0.05，差異有統計學意義。結論 增強CT和MRI在肝細胞癌介入治療后均有一定的診斷效果，但MRI診斷符合率要高于增強CT，其診斷效果更為突出，臨床要結合患者實際情況選擇恰當的檢查方式。

關鍵詞：增強CT;MRI;肝細胞癌;介入治療;診斷價值

【中圖分類號】R735.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

肝細胞癌是臨床常見的腫瘤疾病類型，具有較高的發病率，該病病情進展快，患者生存率低[1]。介入手術治療為臨床治療此疾病的主要方式，有研究表明，在介入治療過程中配合相應的影像學檢查方法能夠有效提升治療效果[2]。而當前臨床常用的影像檢查方法為增強CT與MRI，為探究兩種方法的檢查效果，本次研究選擇本院收治的肝細胞癌介入治療患者分組進行了對比分析，現將具體情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從本院2019年3月至2020年3月收治的肝細胞癌介入治療患者中選出90例作為研究對象，隨機將其劃分成兩個組別，命名為研究組、對照組，每組有患者45例。研究組中，包括26例男性患者，19例女性患者，患者年齡36-72歲，平均（55.36±3.21）歲。對照組中，包括25例男性患者，20例女性患者，患者年齡37-71歲，平均（55.29±3.14）歲。在性別、年齡等一般資料方面，兩組對比結果為P>0.05，差異不具有統計學意義，研究可行。

1.2方法

全部患者均采取了介入治療措施，于治療后的4周和24周分組實施了增強CT和MRI影像檢查。

對照組行增強CT檢查。囑咐患者在檢查前8h要禁食，檢查前30min可飲用溫開水。檢查過程中，參數設計層厚為1mm，層間距為0.7mm進行薄層掃描。檢查過程中，向患者肘靜脈注入對比劑，再進行三期增強掃描，獲取影像資料。

研究組行MRI影像檢查。檢查過程中，將造影劑注入患者肘靜脈中，注射劑量為0.2ml/kg，速度控制在2ml/s，之后再向患者靜脈中注入鹽水，劑量為0.2ml/kg，速度控制在2ml/s，掃描患者的動脈雙期、門靜脈雙期、肝實質等部位，掃描時間分別為15秒、40秒、70秒，并對患者病灶的供血情況進行觀察。

1.3觀察指標

分別于介入治療后的4周、24周進行復查隨訪，查閱相關影像資料，對復查診斷結果的符合率進行計算并進行組間對比。

1.4統計學方法

本次研究中得到的數據均采用SPSS19.0軟件進行統計分析，以（）的形式表示計量資料，以（%）的形式表示計數資料，檢驗方法分別為t值、X2值，將P<0.05作為統計學差異存在的標準。

2結果

術后4周、24周的復查隨訪發現，研究組的診斷符合率均高于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

肝細胞癌是臨床常見的惡性腫瘤，疾病早期癥狀缺乏典型性，早期明確的診斷對于后續治療具有重要意義。介入手術是臨床治療肝細胞癌的常用手段，過程中的影像學檢查能夠為手術治療提供參考依據。肝細胞癌病情進展較快，介入治療后癌細胞出現轉移的可能性非常大，疾病復發率高[3]。所以介入治療后要定期對患者病情進行復查。復查時，增強CT及MRI是臨床常用的檢查手段，通過本文研究分析證實，二者的診斷效果有著很大的不同，研究選擇本院收治的肝細胞癌患者分成對照組和研究組，分別對兩組在介入治療后行增強CT及MRI影像檢查，結果在術后4周、24周的復查隨訪中發現，研究組的診斷符合率均高于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。表明MRI影像檢查能夠更有效地檢查出病灶，具有更高的診斷準確率。

綜上所述，增強CT和MRI在肝細胞癌介入治療后均有一定的診斷效果，但MRI診斷符合率要高于增強CT，其診斷效果更為突出，臨床要結合患者實際情況選擇恰當的檢查方式。

參考文獻：

[1]羅超，閔德慶，胡達海，等.肝細胞癌介入治療后經增強CT和MRI影像診斷的對比分析[J].臨床和實驗醫學雜志，2019，18（20）：2222-2224.

[2]謝柳平，覃慧，鄒異萍.肝細胞癌介入治療后經增強CT和MRI影像診斷的價值分析[J].影像研究與醫學應用，2020，4（13）：223-224.

[3]文黎.肝細胞癌介入治療后增強CT和MRI影像診斷研究[J].中國衛生標準管理，2020，11（5）：117-119.