多奈哌齊臨床應用特征及潛在用藥風險分析Δ

任曉蕾，劉 剛，劉 一，詹軼秋，張春燕，黃 琳，封宇飛

(北京大學人民醫院藥劑科，北京 100044)

阿爾茨海默病(Alzheimer disease，AD)是一種主要發生于老年人群的神經退行性疾病，其病因和發病機制尚不明確[1]。目前尚無任何藥物或治療方法可以從根本上治愈AD，膽堿酯酶抑制劑是AD對癥治療最常用的藥物，可起到緩解AD癥狀、延緩病程發展的作用，是現階段AD治療的一線藥物[2]。多奈哌齊于1997年在美國上市，1999年在我國批準上市，其為第2代高選擇性膽堿酯酶抑制劑，能夠通過抑制腦內乙酰膽堿的水解，間接增加乙酰膽堿在大腦皮質中的含量，臨床上常作為輕中度AD治療的首選藥物[3]。由于人口老齡化進程加快，AD的發病率呈現明顯升高趨勢，因此，多奈哌齊的使用日益廣泛。本研究旨在了解和分析使用多奈哌齊的住院患者特點、用藥特征及聯合用藥情況，以更好地研判和防范用藥風險，促進合理用藥。

1 資料與方法

選取2018—2019年北京大學人民醫院(以下簡稱“我院”)使用多奈哌齊的住院患者資料，對于重復住院的患者，選取其最后一次入院的資料，排除死亡病例，余下病例全部納入研究，最終納入170例患者。采用回顧性研究方法，查閱病歷資料，記錄患者的一般資料、過敏史、出院診斷、相關用藥及不良反應發生情況等。數據采用Excel 2016軟件進行統計分析。

2 結果

2.1 服用多奈哌齊患者的基本情況

170例服用多奈哌齊患者的住院患者中，男性患者91例(占53.53%)，女性患者79例(占46.47%)，男女比例為1.15∶1；年齡為48～98歲，平均年齡為(78.44±8.67)歲，其中<65歲者15例，≥65歲者155例；住院時間為1～67 d，平均住院時間為(12.65±6.93)d；既往有過敏史的患者有32例，主要涉及抗感染藥、非甾體抗炎藥、造影劑、阿侖膦酸鈉、甘草及中藥注射劑等。

2.2 服用多奈哌齊患者的科室分布和合并癥情況

170例患者出院診斷的疾病數為2～29種，平均(11.31±4.93)種；……