舒適護理在急性腦梗死患者中的應用效果觀察

摘要：目的 觀察舒適護理在急性腦梗死患者中的應用效果。方法 選取80例急性腦梗死患者分為對照組與干預組，對照組進行常用護理，干預組基于傳統護理上進行皮膚護理、口腔護理、病房護理、飲食護理、早期康復。對比兩組的生活質量評分、住院時間、并發癥情況及護理滿意度。結果 干預組的生活質量評分、護理滿意度高于對照組，住院時間短于對照組，干預組的肺部感染等并發癥率低于對照組（P<0.05）。結論 舒適護理在急性腦梗死患者中的應用效果顯著，能改善生活質量，減少并發癥，促進其康復，值得推廣應用。

關鍵詞：舒適護理;急性腦梗死;應用效果

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

急性腦梗死因發病急、病情復雜，容易引起吞咽障礙、偏癱、語言障礙等后遺癥，對患者生活質量造成嚴重的不良影響。隨著我國人民的生活水平不斷提高，急性腦梗死患者對護理的要求不單局限在傳統護理中，對身心舒適的要求也越來越強烈。鑒于此，本研究擬探討舒適護理在急性腦梗死患者生活質量的影響[1]。本研究將選取80例急性腦梗死患者進行分組對照研究應用于改善生活自理，減少并發癥，促進康復的效果，現匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將2020年2月至2021年2月在我科收治的急性腦梗死患者之中，選取80例作為本研究的對象，分別是對照組和干預組，每組各40例。對照組：男性和女性分別有22例、18例;年齡在42歲至73歲之間，平均年齡為（62.35±6.72）歲。干預組 男性和女性分別有24例、16例;年齡在40歲至76歲之間，平均年齡為（62.58±6.69）歲。

對比兩組上述基線資料，P值>0.05，差異均無統計學意義，具有可比性。本研究經過倫理委員會批準，且獲得所有研究對象及家屬知情同意。

1.2 方法 對照組進行常規護理，即密切觀察病情發展、用藥指導、心理護理、健康教育等。干預組基于傳統護理上進行舒適護理，具體護理方法如下。（1）皮膚護理 急性腦梗死患者通常需要長時間臥床休養，無法自主翻動身體，極易誘發壓瘡、濕疹等并發癥，因此護理人員應每日定時協助其翻身，給予其臥床患者皮膚護理，同時注意定期更換床上用品，保持其皮膚干燥、干凈、衛生。（2）口腔護理 急性腦梗死患者出現吞咽困難、昏迷情況，此時其口腔容易滋生出細菌，造成口腔潰瘍、感染等，因此護理人員應定時對患者進行口腔清潔，可使用3%的過氧化氫對患者口腔進行擦拭[2]，以維持其口腔清潔。（3）病房護理 護理人員應定期打掃病房，保持病房干凈整潔;每天開窗通風換氣，保持病房內空氣清新。將病房溫度設在250C-280C，維持濕度在50%-60%的舒適范圍內。（4）飲食護理 若急性腦梗死患者處于昏迷期，無法正常進食，應留置胃管提供營養支持，以防嗆咳引起窒息或肺部感染;若患者出現吞咽困難，不可強制進食;當患者的病情改善較輕時，可適量進食稠粥、軟飯等食物。（5）早期康復 從正確體位擺放開始，如平臥位、患側臥位、健側臥位，每隔2h左右更換一次體位，盡量降低對肢體功能的不良影響。在更換體位的同時，可定時按摩患者膝關節、踝關節、腳趾等肢體部位，促進肢體的血液循環。然后根據患者的恢復情況，可慢慢指導協助其開始坐立、站立及下床行走等活動訓練，幫助其恢復肢體功能。

1.3觀察指標

對比兩組的生活質量評分、住院時間、并發癥情況及護理滿意度。

采用ADL生活自理能力評定量表從軀體功能、體力、社會功能、精力等方面評價患者的生活質量，滿分為100分，得分越高，表明生活質量越好。

使用本院自制的調查問卷評價護理滿意度，此量表里面包括基礎護理、針對性護理、專業技能、服務態度以及舒適護理等五項內容，每項內容分值20分，量表總分100分，分為十分滿意（高于90分）、滿意（76-90分）、一般（60-75分）、不滿意（低于60分），十分滿意率+滿意率=護理的總滿意率。

1.4統計學處理 采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，計量資料采用均數±標準差（）表示，采用獨立樣本t檢驗;計數資料以率表示，采用X2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

3 討論

在腦血管病中，急性腦梗死比較多見，是因腦部突然中斷供血造成腦組織發生壞死。急性腦梗死的致殘率較高，因此治療期間應給予患者高質量護理措施，以改善其生活質量。

舒適護理是以人為本，從生理、環境、社會、心理等方面進行護理，提升患者舒適度，改善其生活質量，具有人性化、創新性及整體性的特點[3]。本研究對照組進行傳統護理，干預組基于傳統護理上進行舒適護理。從文中的數據結果可以看出，干預組的生活質量評分、護理滿意度較于對照組更高，干預組的住院時間較于對照組更短，干預組的并發癥率較于對照組更低（P<0.05）。

總而言之，急性腦梗死患者應用舒適護理不僅能提升生活質量評分與護理滿意度，還能降并發癥率，縮短住院時間，值得廣泛應用。

參考文獻：

[1] 張妍. 舒適護理在急性腦梗死護理中的臨床研究[J]. 母嬰世界，2020，20（7）：226.

[2] 白晰. 舒適護理在急性腦梗死護理干預中的效果分析[J]. 中國醫藥指南，2019，17（33）：353-354.

[3] 張敏，曹艷芬，胡萍. 舒適護理在急性腦梗死患者早期康復中的應用效果觀察[J]. 當代護士（上旬刊），2019，26（7）：56-57.

作者簡介：黃雪云，女，1989.12-，壯族，廣西融水，本科，護師，研究方向：護理。