老年帕金森病抑郁情況及其對生活質量的影響分析

梁碧娟 范云虎

摘要：由于經濟不斷發展、時代進步，導致社會壓力增加，使老年帕金森病抑郁發病率呈上升趨勢，老年帕金森病抑郁均具有多種影響因素，易給老年患者造成影響，對健康造成危害。多項研究顯示，老年帕金森病抑郁和生活質量之間存在相關性，因此通過分析老年帕金森病抑郁疾病，分析導致抑郁的因素，能避免對老年患者生活質量造成影響。

關鍵詞：老年帕金森病;抑郁情況;生活質量;影響

【中圖分類號】R4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

帕金森病是不僅易出現震顫麻痹所引起的運動障礙，同時也對患者生活質量造成影響，易導致其出現認知功能障礙[1]。有研究認為，在帕金森病中，有百分之七十八的人群存在認知功能損害，甚至發展為帕金森病癡呆。該疾病若治療不及時，易導致生命健康受到影響，同時多數老年患者伴有抑郁情況，容易對生活質量造成影響[2]。本文探究老年帕金森病抑郁情況及其對生活質量的影響分析，具體內容見下文。

1.老年帕金森病概述

帕金森是臨床上常見且多發的神經系統變性疾病，是由于中腦黑質多巴胺能神經元的變性死亡，而引起紋狀體DA含量顯著性減少而導致的。發病人群主要為老年人，老年患者平均發病年齡為65歲左右[3-4];據相關資料顯示，我國60歲以上的老年人患帕金森的比例占50%。帕金森發病因素為遺傳因素、年齡老化、壞境因素和氧化應激等，臨床癥狀為靜止性震顫、運動遲緩和肌強直等，臨床上常采用藥物治療，早期的診斷及治療不僅能夠改善患者的臨床癥狀，還能減少不良反應發生率，改善UPDRS評分，若未及時治療，容易影響患者生活質量[5]。

2.老年帕金森病抑郁因素

在帕金森中，抑郁癥十分常見，易對患者身心造成嚴重影響，而通過實施研究調查，研究結果顯示，導致焦慮癥、抑郁癥發生的主要因素包括女性、低經濟收入、伴有慢性病、兒女探望少等多個方面，由于老年是退休年齡，從工作崗位脫離一段時間后，經濟收入低，心理易發生較大沖擊，導致老年人自身認同感下降，引起焦慮或者抑郁心理[6];老年患者均伴有帕金森疾病，每日進行服藥，對兒女的依賴性不斷增加，但是由于兒女探望少，導致老年患者產生忽視感，使其精神狀態受到影響，導致生活情緒不佳，同時女性患者抑郁和焦慮發病率顯著高于男性患者，主要是由于女性患者心理承受能力較弱，容易伴有抑郁、焦慮情緒。若老年患者抑郁程度越嚴重，易導致認知功能下降，對于老年帕金森病抑郁患者應進行相應的護理和治療，能幫助老年患者重新建立認同感，改善焦慮和抑郁情緒[7-8]。

3.實驗研究

白瑩，馮軼榮學者在“抑郁對不同運動亞型帕金森病患者生活質量的影響”研究中，選取研究時間2017年6月-2020年6月收治的22例帕金森伴抑郁患者作為研究對象，再選取22例非抑郁帕金森患者作為對照組，分析抑郁對患者生活質量造成的影響.研究結果顯示，觀察組患者的各項生活質量評分明顯和對照組相比，顯著降低，由此證明，帕金森患者受疾病折磨出現抑郁的可能性極高，在發生抑郁后容易導致心理和生理的壓力，對生活質量造成嚴重影響。

孫政，杜小靜，馬建軍學者在“抑郁對不同運動亞型帕金森病患者生活質量的影響”研究中，選取原發性PD患者200例作為PD組，然后又選取健康體檢者150例作為對照組，PD組又根據主要臨床特點分為兩組，例如震顫型組和非震顫型組，對于PD組和對照組進行抑郁評分，應用統一PD評定量表（UPDRS）及PD生活質量量表（PDQ-39）分別評價PD組的嚴重程度和生活質量，研究結果顯示，非震顫型組HAMD-24評分與病程，UPDRSⅡ，UPDRSⅢ，漢密爾頓焦慮量表（HAMA-14）和PDQ-39評分總分及各分項中的情感狀態、羞恥感、社會支持、交往聯絡呈正相關，由此證明抑郁對不同運動亞型帕金森病患者生活質量存在影響。

4小結

帕金森為臨床常見疾病，該疾病易出現不同程度的自主神經功能障礙，而發生該疾病的因素主要是由于人體神經系統內不同部位的神經元大量丟失，一般發生在人體下丘腦、腸神經節、外周交感神經節等等，通常以認知功能減低、異常排汗、慢性進行性運動障礙、直立性低血壓等作為臨床表現;帕金森患者由于身體上的痛苦在病程各階段容易導致抑郁的不良情緒，抑郁癥后形成后，容易作用在患者的生理， 加重患者的病情，從總體上來說，抑郁癥狀容易對患者生活造成較為嚴重影響，若想要要保障活著提高帕金森患者的生活質量，需要早期對抑郁進行治療，目前臨床對于抑郁的治療藥物較多，需根據患者年齡和身體狀況合理選擇藥物治療，從而提高患者治療后生活質量水平。

參考文獻：

[1]孫政，杜小靜，馬建軍，等. 抑郁對不同運動亞型帕金森病患者生活質量的影響[J]. 中華老年心腦血管病雜志，2019，21（2）：129-132.

[2]蔣巖巖，陳海波，龍云飛，等. 抑郁癥狀對中老年帕金森病患者生活質量影響的隨訪研究[J]. 中華老年醫學雜志，2019，38（7）：755-759.

[3]王琛. 全面護理對帕金森病患者生活質量及抑郁癥狀的影響研究[J]. 全科口腔醫學雜志（電子版），2019，6（36）：112，115.

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[5]李翠景，常紅，魏娜，等. 八段錦運動療法對帕金森病合并輕中度抑郁患者生活質量及抑郁癥狀的干預效果觀察[J]. 北京中醫藥，2019，38（11）：1129-1131.

[6]潘曉峰，劉文娟. 普拉克索聯合行為療法對早發帕金森病合并抑郁患者HAMD UPDRS評分非運動癥狀及生活質量的影響[J]. 河北醫學，2019，25（8）：1240-1243.

[7]李興明，劉娟娟，李雪蓮，等. 輕度認知功能障礙、焦慮及抑郁對帕金森病患者生活質量的影響[J]. 中國臨床神經科學，2019，27（6）：687-689.

作者簡介：梁碧娟（1982-12-），女，漢族，本科，云南昆明人，主治醫師，研究方向：老年病學。