腦卒中后眩暈使用小柴胡湯治療效果

閻天枝

摘要：目的：觀察小柴胡湯對腦卒中后眩暈的治療效果。方法：本次研究將2020年1月至2021年3月我院收治的86例腦卒中后眩暈患者作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，各43例。對照組采取腦卒中后眩暈常規治療，觀察組用小柴胡湯進行輔助治療，比較兩組眩暈治療總有效率;腦卒中后頭重癥狀消失時間、惡心嘔吐消失時間、視物旋轉消失時間。結果：經治療后，對兩組患者的整體癥狀有所改善，通過對比發現觀察組的總有效率為93.02%，對照組的總有效率為76.74%，通過對比發現觀察組的各項指標均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：小柴胡湯能夠促進氣血運行速度，同時在改善腦卒中后眩暈方面取得顯著的治療效果，不僅縮短患者的治療時間，還提高了患者的生活質量，可在臨床中進行使用。

關鍵詞：腦卒中后眩暈;小柴胡湯;治療效果

【中圖分類號】R255.2 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

腦卒中后眩暈是一種比較常見的腦卒中后遺癥，同時該病癥也是屬于比較常見的眩暈疾病，其復發率比較高，使患者的生活質量受到嚴重的影響[1]。所以應重視患者的有效治療，從而使腦卒中后眩暈對患者的不良影響得到降低。本研究主要對小柴胡湯對腦卒中后眩暈的治療效果進行分析，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究將2020年1月至2021年3月我院收治的86例腦卒中后眩暈患者作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，各43例。其中對照組男30例，女13例;年齡44至76歲，中位年齡（57.89±6.67）歲。腦卒中后眩暈時間為3至7天，平均（5.21±2.21）天。觀察組男29例，女14例;年齡45至75歲，中位年齡（56.43±5.68）歲。腦卒中后眩暈時間為2至7天，平均（4.91±2，25）天。兩組患者一般資料無差異，不具備統計學意義。

納入標準：①所有患者均符合腦卒中后眩暈診斷標準;②所有患者自愿簽署研究同意書。

排除標準：①伴有意識障礙;②伴有其他類型眩暈疾病;③合并惡性腫瘤等。

1.2方法

對照組采取腦卒中后眩暈常規治療，具體包括口服100mg阿司匹林1日/次，靜脈滴注0.3g血栓通與250ml氯化鈉溶液，1日/次，同時給予患者甲磺酸倍他司汀片6mg tid，1日3次，1次2片，連續治療2周。

觀察組用小柴胡湯進行輔助治療，將小柴胡湯（黃芩10g、黨參10g、柴胡15g、制半夏10g，紅棗5枚，生姜3片）中的藥材加水煎服，1日1劑，早晚服用，連續治療2周。若患者存在氣血虧虛證型，可在小柴胡湯中加入黃芪30g和當歸 6g，葛根12g[2];對于證型表現為肝腎陰虛的患者，可將菟絲子、枸杞、熟地黃和山茱萸肉各10g加入到小柴胡湯中。

1.3觀察指標

比較兩組眩暈治療總有效率;腦卒中后頭重癥狀消失時間、惡心嘔吐消失時間、視物旋轉消失時間。

1.4統計學方法

選擇統計學軟件SPSS19.0對實驗數據進行統計分析，實驗結果中患者的治療總有效率、治療后并發癥發生率選擇（%）的形式表達，卡方值作為檢驗方案。實驗中患者年齡信息數據應用（）進行記錄，t值進行檢驗。若P<0.05，則說明實驗結果具備統計學意義。

2.結果

2.1 兩組眩暈治療總有效率分析

經治療后，對兩組患者的整體癥狀有所改善，通過對比發現觀察組的總有效率為93.02%，對照組的總有效率為76.74%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1.

2.3 兩組腦卒中后頭重癥狀消失時間、惡心嘔吐消失時間、視物旋轉消失時間分析

經治療后，對兩組患者的頭重癥狀消失時間、惡心嘔吐消失時間、視物旋轉消失時間有所降低，通過對比發現觀察組的各項指標均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1.

3.討論

腦卒中后眩暈是比較常見的腦卒中后遺癥之一，經治療后大部分患者會出現眩暈等后遺癥。對于腦卒中后眩暈這一病癥的治療，臨床將藥物治療作為常規性治療，雖然取得了一定的治療效果，但復發率比較高，為了保證治療效果，本研究采取小柴胡湯進行輔助治療。

從現如今，臨床常采用中醫對腦卒中眩暈患者進行治療，并在疾病控制方面取得了良好的治療效果。中醫辨證的角度分析，腦卒中患者常表現出經脈空虛的證型，而風邪等癥狀極易進入到患者的經脈中，從而導致患者出現眩暈的癥狀。而小柴胡湯常被用于治療痰濁上蒙證，藥材中的柴胡能夠起到疏解肝郁、提升陽氣的作用;半夏、生姜具有祛除燥濕、溫和止嘔的功效[3];黨參、紅棗能夠起到補充氣血的作用;黃芩在清除燥濕、解毒等方面的效果比較明顯;陳皮能夠對燥濕進行化解等作用。本研究結果顯示，經小柴胡湯輔助治療后，患者的腦卒中后眩暈癥狀得到明顯改善。由此證明，小柴胡湯在治療腦卒中后眩暈方面效果顯著，從而提高患者的生活質量。

綜上，小柴胡湯能夠促進氣血運行速度，同時在改善腦卒中后眩暈方面取得顯著的治療效果，不僅縮短患者的治療時間，還提高了患者的生活質量，可在臨床中進行使用。

參考文獻：

[1] 劉曉紅，孫勇. 腦卒中后眩暈使用小柴胡湯治療效果分析[J]. 中國農村衛生，2020，12（17）：38-39. DOI：10.3969/j.issn.1674-361X.2020.17.017.

[2] 張東鋒. 小柴胡湯加減對腦卒中后眩暈患者中醫證候積分及血管內皮功能的影響[J]. 航空航天醫學雜志，2020，31（1）：94-95. DOI：10.3969/j.issn.2095-1434.2020.01.048.

[3] 唐亮，丁慧. 腦卒中后眩暈的臨床分析與小柴胡湯治療效果觀察[J]. 健康之友，2020（18）：71.