上頜第二恒磨牙根管預備后錐度和寬度與牙根抗壓性能的相關性研究

謝金玲

根管治療是牙髓治療學的重要組成部分之一，而根管預備是根管治療的最主要步驟之一，既往多采用手銼進行根管預備，操作費時費力，隨著醫療技術水平及器械的快速發展，不銹鋼K銼、鎳鈦器械等逐漸應用于根管預備中，機用根管銼的材料為鎳鈦合金，具有超彈性、柔韌性好等特點，在彎曲根管中具有優良順應性，在提高根管預備效率、減少醫患疲勞方面具有重要作用[1-2]。近年來，越來越多的研究指出根管預備的程度對牙根抗壓性能有重大影響[3-4]。在根管預備過程中，需確定3個關鍵參數：工作長度、錐度和寬度，合理的錐度和寬度是保障牙根抗壓性能的關鍵[5-6]。上頜第二恒磨牙是對人體口腔系統起著重要作用的牙，其解剖位置特殊、根管變異復雜成為國內外學者研究的熱點[7-8]。但臨床鮮有文獻研究上頜第二恒磨牙根管預備后錐度和寬度與牙根抗壓性能的相關性，本研究首次對此進行探究，旨在為上頜第二恒磨牙根管治療提供數據參考。

1 材料與方法

1.1 材料

選取2017 年3 月～2020 年8 月間烏魯木齊市口腔醫院因正畸新鮮拔除的上頜第二恒磨牙91 顆;ZOOM-630E型體視顯微鏡(上海長方光學儀器有限公司)；TR-11號金剛砂車針(咸陽華諾醫療器械有限公司)；不銹鋼K銼(深圳市鼎點醫療器械有限公司)；M3-PRO系列鎳鈦器械(常州益銳醫療器材有限公司)；AH-PLUS糊劑、牙膠尖(登士柏牙科有限公司,德國)；Beefill熱牙膠機、SILVER根管治療機、Raypex6根測儀(VDW公司，德國)；P5超聲儀(必蘭公司，法國)；HY-932C型萬能材料試驗機[東莞恒宇儀器(中國)有限公司]。……