上頜中切牙水平埋伏矯治療效的CBCT研究

王玉華 王林 張衛(wèi)兵 王珊 王笑辰 趙春洋

上頜中切牙埋伏阻生的發(fā)生率在前牙區(qū)僅次于上頜尖牙[1]。造成上頜中切牙阻生埋伏的因素包括：先天發(fā)育異常如顱骨鎖骨發(fā)育不良綜合征和唇腭裂、多生牙、牙瘤、異位牙蕾、外傷、乳牙早失等[2-4]。Becker[4]認(rèn)為發(fā)生于上頜中切牙腭側(cè)的多生牙及牙瘤會導(dǎo)致未萌出上頜中切牙的高位唇向阻生。水平位[5]埋伏阻生中切牙是上頜埋伏中切牙中的一種特殊的類型，因其治療難度較大，彎根發(fā)生率高，預(yù)后差，常直接拔除或在治療過程中因松動、牙髓壞死等原因拔除[6-8]。本研究選取7 例單側(cè)水平位埋伏阻生上頜中切牙替牙期牽引治療的患者，利用CBCT評價水平位埋伏阻生上頜中切牙正畸牽引治療的效果。

1 材料與方法

本研究為臨床回顧性研究，經(jīng)過南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院倫理委員會審批(批準(zhǔn)號： 南醫(yī)口院倫審-PJ2018-056-001)。

1.1 病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

選取2015 年01 月～2018 年06 月在南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院正畸科就診的水平位上頜中切牙埋伏阻生的患者7 例作為研究組，年齡8～10 歲，平均年齡(9±0.93) 歲。對側(cè)同名牙作為正常對照組(下文簡寫為正常組)，垂直位上頜中切牙埋伏阻生的患者22 例作為垂直位對照組(下文簡寫為垂直組)，年齡7～11 歲，平均年齡(9.15±0.9) 歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)替牙期兒童；(2)單側(cè)冠唇向水平埋伏阻生的上頜中切牙，水平位埋伏中切牙牙長軸與對側(cè)同名牙牙長軸成角90°±10°，單側(cè)垂直位埋伏中切牙牙長軸與對側(cè)同名牙牙長軸成角小于10°；(3)對側(cè)同名牙正常萌出，牙根發(fā)育正常；……