全面護理干預在膿毒血癥患者中的應用

劉夢

【摘要】目的：分析了對膿毒血癥患者實施全面護理干預措施的實際效果。方法：研究以在本院就醫的30例膿毒血癥病人為研究樣本。第一步，對所有病人的基本情況進行了分析整合并且將他們劃分成了研究組和常規組，各有15人。其中，常規組患者采用的是常規護理措施，而研究組患者則又增加了全面護理干預措施。最后就兩組病人的護理效果進行了量化分析對比。結果：研究組患者的住院時間要明顯短于常規組患者，之后該組患者的APACHEII評分也要小于常規組患者。已知P均<0.05，所以結論有統計學差異。在此基礎上，研究組患者的護理滿意度要明顯高于常規組內的患者（P<0.05）。結論：對患有膿毒血癥的病人來說，需要在其治療恢復過程中做好全面護理干預措施的應用實踐。這方面的改革實踐有助于縮短患者的住院時間、改善其APACHEII評分并且提高患者的護理滿意度。

【關鍵詞】膿毒血癥患者;全面護理干預措施;護理效果

【中圖分類號】R472.2 【文獻標識碼】A 【DOI】

膿毒血癥是臨床中經常能夠見到的危重癥，它具有病情進展迅速而且危害大的特點，會對人體的組織器官造成非常嚴重的損傷。如果患者的病情發展至器官衰竭的程度，便會危及生命[1]。臨床工作中，要注意對這部分患者進行對癥治療，之后還需要做好患者的臨床護理工作，以保證治療效果。全面護理干預措施是近幾年新興的護理工作模式，重點在于通過全方位、立體化的護理措施來提高護理質量。下文中筆者參照臨床護理經驗對全面護理干預措施在這部分患者治療恢復過程中的應用實踐進行了研究論述。具體內容如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

研究開始于2020年5月、結束于2021年5月。主要將在我院接受治療的30名膿毒血癥病人當作研究樣本。首先，對所有病人的基本資料進行分析整合并且將他們平均劃分成了研究組和常規組。進一步分析可知，常規組內有8男、7女。該組患者的年齡在0-49歲之間，年齡均值為（26.41±3.20）歲。具體采用的是常規護理措施。研究組內有9名男性、6名女性。該組患者的年齡在1-48歲之間，年齡均值為（27.36±4.28）歲。治療期間，在常規護理措施的基礎上又增加了全面護理干預措施。經數據計算可知，兩組病人的基本情況并不具有統計學差異（P>0.05）。所有患者在入院之初便已經過了診斷確診，并且均已知曉本次研究的目的和內容。之后為了保證研究結論的可靠性還排除了患有精神病和惡性腫瘤的患者。

1.2 研究方法

研究中，常規組患者采用的是常規護理措施，而研究組患者則又增加了全面護理干預措施。具體內容如下：（1）成立全面護理領導小組。需要選擇護士長和護士成立全面護理領導小組，之后再根據實際情況制定優化護理方案，以提高護理質量。（2）心理護理。要注意做好患者的心理護理，了解并穩定其負面情緒，進而提高患者的治療依從性。由于膿毒血癥患者的治療過程相對復雜，而且會涉及到機械通氣治療，所以患者很容易會產生焦慮、抑郁等負面情緒。鑒于上述情況，醫護人員要注意做好與患者的溝通交流，以穩定其負面情緒、緩解其心理壓力。在此基礎上，可以通過講解治療成功案例的方式堅定患者的治療信心，幫助其重新燃起對于健康生活的希望。（3）維持好患者的體液平衡與循環穩定。護理人員要注意密切觀察病人四肢的循環情況，之后需要記錄好患者的排尿頻次以及排尿量。如果發現患者出現了循環障礙的問題，要及時匯報給醫生讓其進行處理。膿毒血癥患者會需要布置各種導管，因此要注意觀察患者的管道是否有脫落或是彎折的情況。如果發現異常問題要及時處理，以保證相關治療工作的有序推進。

1.3 觀察指標

研究中，對兩組患者的住院時間、APACHEII評分以及護理滿意度進行了量化分析對比。APACHEII評分的量化對比分析使用的是急性生理與慢性健康評分量表。得分越高即證明患者的病情越嚴重。護理滿意度的量化分析使用的是我院醫護人員自制的調查問卷。問卷的滿分為10分，共20道題，得分越高即證明患者的護理滿意度越高。

1.4 數據計算

主要借助于SPSS23.0統計學軟件完成了對于相關數據的計算分析。具體用（x±s）來表示研究中涉及到的住院時間、APACHEII評分以及護理滿意度，進而對其進行了T檢驗。最后在“P<0.05”的情況下結論存在顯著統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者的住院時間和護理滿意度對比

匯總相關數據可知，研究組內患者的住院時間以及護理滿意度評分要明顯優于常規組患者，而且結論存在顯著統計學差異（P均<0.05）。

2.2 兩組患者的APACHEII評分對比

具體來說，研究組患者的評分情況要明顯低于常規組患者，結論同樣存在統計學差異（P<0.05）。具體數據如下表1。

3 討論

其實膿毒血癥是臨床中非常常見的危重癥，具有病情發展迅速、死亡率高的特點，所以要注意做好這部分患者的治療工作。匯總臨床經驗可知，由于該病的治療過程相對復雜，而且費用較高，因此患者在治療期間很容易會出現緊張、焦慮等負面情緒[2]。鑒于上述情況，要注意做好患者的臨床護理工作。過去，這方面的護理工作大都以常規護理措施為主，因此所能夠達到的作用非常有限，所以要注意做好全面護理干預措施的應用實踐。這方面改革的關鍵在于引導護理人員正確認識護理工作中的關鍵點和易錯點，進而提高護理質量[3]。

匯總研究結論可知，研究組患者的護理滿意度、住院時間以及APACHEII評分要明顯優于常規組患者，結論均存在顯著統計學差異（P<0.05）。基于此，要注意做好這部分護理措施的推廣應用，進而幫助患者實現早日康復。

參考文獻：

[1]魏賢嬌，林石順，鐘靜.護理干預對新生兒膿毒血癥并發癥發生的影響[J].中外醫學研究，2021，19（11）：103-105.

[2]吳柊槿.連續性血液凈化治療重癥膿毒血癥的護理配合要點分析[J].智慧健康，2021，7（06）：98-100.

[3]袁虹，李盛婧.目標導向性護理干預對膿毒血癥休克患兒的心理狀況及預后的影響[J].當代醫學，2019，25（18）：129-130.