腸內免疫微生態營養支持對炎癥性腸病大鼠血清炎癥因子和腸黏膜Th17A表達的影響

劉偉棟,馮 峰

(河北省兒童醫院普外二科,石家莊 050000;*通訊作者,E-mail:feng2326@163.com)

炎癥性腸病(inflammatory bowel diseases,IBD)是一種復雜的非特異性慢性、進行性、免疫介導的炎癥性腸道疾病,在過去40年內,IBD的發病率逐年上升,發病年齡逐漸變小[1]。IBD在幼兒時期的發病較為罕見,但最近的研究也表明,0-5歲兒童IBD的發病率上升幅度較成年人更大[2]。IBD包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎兩大類[3],克羅恩病多發于結腸及小腸末端,臨床表現為腹痛、深腸黏膜潰瘍,多伴有腸道狹窄,潰瘍性結腸炎則主要發生于結腸及直腸,臨床表現為黏液性膿血便、腹瀉、腸黏膜潰瘍較淺,極少出現腸道狹窄[4]。IBD的發病與遺傳易感宿主對環境因素的免疫反應失調有關,抗生素的大量使用、飲食結構的改變、寄生蟲感染、食用含有乳化劑及表面活性劑等因素導致腸道微生物及菌群的失衡和改變,最終引發IBD[5]。IBD患者廣泛存在營養不良的狀況,患者對能量和蛋白質的需求量激增,常規營養支持無法滿足IBD患者的需求[6]。腸內營養(enteral nutrition,EN)對于兒童IBD患者的腸黏膜功能的保護作用已經被大量的研究所證實[7],腸內免疫微生態營養(enteral ecoimmunonutrition,EIN)是近些年來新發現的營養支持方式[8],本實驗采用EIN對IBD模型幼鼠進行干預,觀察其對幼鼠腸黏膜損傷的影響及其調控機制,旨在為IBM患兒的臨床治療提供更多數據支持和理論依據。

1 材料與方法

1.1 材料與試劑

三硝基苯磺酸(trinitro-benzene-sulfonic acid,TNBS)購自美國Sigma公司,批號:P2297。麻醉劑戊巴比妥鈉片購自中國醫藥集團上海化學試劑公司,批號:F20020915。腸內營養混懸液(能全力)購自紐迪希亞制藥(無錫)有限公司,批準文號:國藥準字H20030012。……