提高醫學檢驗技術本科畢業論文質量的對策研究*

梁璆荔，丁 磊，余文紅，徐培青，應雅韻，胡厚佳，王學鋒，倪培華

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院檢驗系,上海 200025

畢業論文作為本科學習的最后教學實踐環節，包含廣泛的理論知識學習和實踐技能訓練，是高等院校人才培養過程的重要環節之一。醫學檢驗專業是一門實踐性和技術性非常強的學科，開展畢業科研課題實踐是培養檢驗本科生科研能力的重要時機，能綜合考查學生所學的知識和技能[1-2]。上海交通大學醫學院檢驗系通過探索本科畢業論文的實踐環節，從論文選題、文獻綜述、論文撰寫、答辯等各個環節科學規范指導，建立了具體的措施，提高學生實踐創新能力，激發學生科研熱情，對有效提高畢業論文質量有一定的借鑒價值。

1 對象與方法

1.1調查對象 選擇上海交通大學醫學院醫學檢驗專業2016-2020屆共計242名本科畢業生及其完成的畢業論文進行分析。

1.2研究方法 對于畢業論文質量進行統計分析，通過在線問卷調研畢業生，共回收有效問卷207份，回收率85.54%。畢業論文質量分析包含成績分布、論文選題、導師情況等；問卷針對畢業生當前的工作及學習狀態、畢業論文的作用和學術成果產出、影響畢業生全身心投入畢業論文的因素以及對于指導老師的滿意度等方面進行調研。

2 結 果

2.12016—2020屆畢業論文質量整體情況

2.1.1畢業論文成績分布 在所有的論文中優秀和良好占到總論文數的2/3以上，無不合格畢業論文。在跟蹤調查中發現，畢業后有5.8%的畢業生在畢業論文工作基礎上發表核心期刊論文、3.86%發表英文SCI論文，另有2.42%和0.97%的畢業生參加各類學術會議論文交流及榮獲榮譽獎項，這部分畢業生在畢業論文成績上普遍高于總體平均分(P<0.05)。2016至2020屆5個年級，畢業論文成績分布情況見表1。

表1 2016—2020屆畢業論文成績分布

2.1.2畢業論文的選題來源 絕大多數論文選題符合專業訓練要求，具有一定的科學性和創新性以及一定的理論和應用價值。其中的課題來源于國家級、市級、校級、區級、院級等科研項目，這部分有科研項目課題依托的畢業論文成績顯著優于自擬項目(P<0.05)，畢業論文選題來源及成績情況見表2。

表2 課題來源情況及論文成績分析

2.1.3指導教師情況 為更好地帶教學生畢業論文，系部嚴把導師數量和資質，從表3中可見師生比2016-2020屆分別為1.24、1.16、1.24、1.27、1.39，基本達到1位導師帶1～2名學生，所有導師都具有指導專業論文撰寫經驗的高級職稱，分析發現正高級指導老師指導畢業論文成績顯著高于副高級(P<0.05)。

表3 指導教師情況及論文成績分析

2.2畢業生問卷調查分析

2.2.1畢業生工作與學習基本情況 接受調查的207名畢業生中，2016屆占比16.91%，2017屆占比14.98%，2018屆18.84%，2019屆占比25.12%，2020屆占比24.15%。目前，47.34%的畢業生就職于三級醫院，27.54%全日制求學中，9.18%公司就職，其余畢業生在研究生、實驗室及二級及以下衛生機構工作，畢業生就職情況良好，用人單位滿意度高，崗位勝任度好[3]。畢業生的繼續教育情況如下：63.77%學士學位，20.29%碩士學位，10.14%博士(含在讀)，以及1.93%的在職研究生,另有3.86%的畢業生選擇海外留學。

2.2.2畢業論文的作用及意義 關于畢業論文對畢業生求職、升學、晉升和職業發展幫助的調查發現，28.02%畢業生認為非常有幫助，46.38%認為比較有幫助。關于畢業論文對提高畢業生問題分析和解決能力作用的調研顯示，有24.5%認為作用非常大，56.04%畢業生認為作用較大。對于學生認同的撰寫畢業論文的作用按頻率排序見表4，其中提高信息獲取能力、提高科研和寫作能力位列前三位。

表4 畢業論文對能力提升的作用(多選)

2.2.3論文指導老師滿意度調查 對畢業論文指導老師的評價，通過調研導師的責任心、科研能力、專業功底和對畢業生的指導作用發現，畢業生對于畢業論文指導教師整體滿意度較高，少數學生滿意度低的導師將在今后的畢業論文指導工作中加強管理。

2.2.4畢業論文內容設置情況 為了全面提高學生的科研綜合能力及專業外語水平，根據教育部《普通高等學校本科專業類教學質量國家標準》要求，在畢業論文的內容安排上除了不少于5 000字的研究論文主體還設置了1篇不少于15 000印刷字符的外文專業文獻翻譯和1篇不少于3 000字的綜述撰寫板塊。在本次調研中收集了學生對于畢業論文完成過程中的多個板塊的重要性程度大到小排序依次為：論文選題、提綱擬定、實驗實施、文獻綜述、撰寫論文和文獻翻譯。

2.2.5影響學生全身心投入畢業論文的因素 盡管大多數學生畢業論文完成情況良好，但在這個過程中學生還是反饋了一些影響自己全身心投入畢業論文實踐的不良因素包含：自身專業能力不足、就業壓力大、實習工作占用時間多、畢業論文質量與就業關系不大、學術氛圍不強、缺乏老師指導及考研壓力等，值得反思和進一步改進。

3 小 結

隨著現代醫學的迅速發展，如何培養創新型高素質人才，成為當前醫學院校共同面臨的一個難題。醫學檢驗在現代醫療服務體系中扮演著越來越重要的角色，因此，加強醫學檢驗創新型人才培養是新形勢下的必然要求[4-6]。畢業論文的完成過程既是本科教育的重要階段，也是學生開展科研創新實踐的重要機會[7]。分析探討提高畢業論文質量的相關問題，將為提高醫學檢驗專業畢業生的科學素養和科研競爭力作出積極貢獻。

3.1依托畢業論文提升醫學檢驗專業畢業生科研競爭力 在上海交通大學醫學院醫學檢驗專業本科2016—2020屆5個年級共計242名畢業生中，有8名畢業生發表SCI論文(影響因子2.5～6.3分)；12名畢業生發表核心期刊論文，5名畢業生參加學術會議論文交流，2名榮獲榮譽及獎項。相較于大學生創新創業訓練計劃，畢業論文實踐過程更為集中，覆蓋對象更加廣泛[8]。針對畢業生的問卷也顯示畢業論文有利于提高學生的信息獲取和科研寫作能力，對于畢業生的科研競爭力提升具有積極的影響[9]。

3.2依托科研項目及指導教師提高檢驗本科畢業論文質量 針對畢業論文的質量分析發現選題來源和指導教師對于畢業論文質量有重要影響。有研究表明，依托科研課題可提高生物科學專業本科畢業論文質量[10]，在醫學檢驗專業本科畢業論文中同樣發現，選題來源國家級、省市級、院校級科研項目的畢業論文顯著優于自擬項目。此外，導師的專業能力、科研實力、責任心和指導情況也對畢業論文質量有重要影響，其中正高級職稱指導教師指導的論文質量顯著優于副高指導教師。未來可探索優化導師組合模式，如“雙導師制”，即基礎與臨床協作[11]，資深指導教師與青年指導教師結合，打造更優的畢業論文指導教師隊伍，助力畢業論文質量提升。

3.3加強畢業論文過程管理，引導學生認真完成畢業論文 在2016-2020屆畢業生畢業論文質量分析中還發現一些其他問題，如少數同學論文格式達標欠佳、論文分析的全面性、深入性和邏輯性較弱。在論文的答辯過程中還暴露出學生知識面相對狹窄、知識關聯性不強等不足。盡管學生對于文獻翻譯的重視度排序最靠后，但從英文摘要的撰寫和專業文獻的翻譯中還是發現學生的專業外語翻譯及應用能力不足。需要通過進一步加強對學生的指導，重視畢業論文開題、中期等過程管理，全面提升學生專業能力，營造更強的學術氛圍，提升專業英語寫作水平，加強指導老師管理等多項措施，引導學生更加認真地完成畢業論文[12]，從而提升醫學檢驗專業本科畢業論文質量，助力創新型檢驗醫學復合人才的培養。