社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)腦梗死恢復(fù)期患者康復(fù)效果的影響分析

李根

【摘要】目的：探究社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)腦梗死恢復(fù)期患者康復(fù)效果的影響。方法：選取某某社區(qū)2019年下半年有詳細(xì)治療病例的腦梗死患者82人，分組，實(shí)驗(yàn)組采用社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，對(duì)照組采用一般常規(guī)護(hù)理，記錄并比較兩組患者的臨床功能評(píng)價(jià)以及患者對(duì)于干預(yù)方法的滿意度評(píng)價(jià)。結(jié)果：干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組患者臨床各項(xiàng)功能均恢復(fù)更為良好，患者的康復(fù)狀態(tài)穩(wěn)定，P<0.05，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于干預(yù)方法滿意度極高。結(jié)論：社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)腦梗死恢復(fù)期患者康復(fù)作用效果非常良好，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);中西醫(yī)結(jié)合;康復(fù)護(hù)理;腦梗死;恢復(fù)期;

腦梗死患者的康復(fù)期于治療期一樣的重要，康復(fù)期的康復(fù)方法選擇的好壞，直接影響到病人最終得恢復(fù)程度，有些病人前期治療治療效果很好，但是康復(fù)期選用得康復(fù)方法不合適，最終患者的恢復(fù)情況糟糕，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于預(yù)期水平。而且一個(gè)良好的康復(fù)手段還能彌補(bǔ)患者治療期的不足之處[1]。

1資料與方法

1.1資料

選取某某社區(qū)2019年下半年有詳細(xì)治療病例的腦梗死患者82人，這些患者均已經(jīng)完成疾病的治療，到達(dá)疾病的恢復(fù)期。將選中的患者平均分為兩組，要保證能兩組患者的人數(shù)、年齡、病程、男女比例以及其他的基線資料（如：婚姻狀態(tài)、文化水平、病變位置、既往史等）也一致，才能符合統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析要求P>0.05。最終的分組結(jié)果為：實(shí)驗(yàn)組患者41人，平均年齡60.37±14.23歲，平均病程25.28±8.19天，男女比例為22：19，對(duì)照組患者41人，平均年齡為60.01±17.48歲，平均病程為24.89±7.43天，男女比例為18：23。

1.2方法

對(duì)照組：本組患者采用的是常規(guī)情況下使用的康復(fù)方法。常規(guī)方法指的是西醫(yī)的康復(fù)療法，主要包括用藥指導(dǎo)、生活干預(yù)、風(fēng)險(xiǎn)因子控制、功能鍛煉以及復(fù)診提醒等。

實(shí)驗(yàn)組：本組患者采用的是社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)干預(yù)方法。這種康復(fù)方法是在對(duì)照組的基礎(chǔ)上將中醫(yī)于西醫(yī)的一些康復(fù)理念融合，力爭使患者的康復(fù)方案更加的完備高效。（1）資料收集，信息分析。患者出院回到社區(qū)后，由社區(qū)醫(yī)院派潛醫(yī)護(hù)人員，對(duì)患者的治療治療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對(duì)患者目前的狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，制定合適的康復(fù)方案。（2）調(diào)理。患者的個(gè)人情況不一樣，治療情況以及恢復(fù)狀態(tài)也因人而異，這點(diǎn)一時(shí)之間無法改變，但是患者的心理狀態(tài)以及生活習(xí)慣確實(shí)可以通過干預(yù)而改變。對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并組織開展一些激勵(lì)性的活動(dòng)，提高患者治療的積極性于主動(dòng)性，同時(shí)為患者制定專有食譜，與患者家屬協(xié)同監(jiān)督患者按照食譜進(jìn)食[2]。（3）中醫(yī)治療。對(duì)于該疾病而言，現(xiàn)階段最合適的中醫(yī)手法是推拿、針灸、熏洗。將一些可以改善患者病情的藥物磨成粉末，煎煮，然后將患者和藥液放入藥浴桶中高溫熏蒸，低溫熏洗。每天一次，每次半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí);熏洗結(jié)束后，將患者擦洗干凈，對(duì)患者主要的穴位進(jìn)行推拿按摩，頭部可以選擇印堂至晴明之間的部位，以及百會(huì)穴和風(fēng)池穴，上肢選擇手三里、肩三里、曲池等穴，下肢選擇委中、環(huán)跳、足三里等穴，四肢推拿按摩時(shí)，要使患者進(jìn)行一些被動(dòng)的配合動(dòng)作，如關(guān)節(jié)的屈伸、手速，翻轉(zhuǎn)等[3]。最后對(duì)患者進(jìn)行針灸治療，主要的針刺部位就是患者已經(jīng)推拿按摩的穴位，一般使用平補(bǔ)平瀉的手法，真針刺后適當(dāng)留針一段時(shí)間。本次實(shí)驗(yàn)療程共計(jì)進(jìn)行半年時(shí)間。

1.3指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)的主要評(píng)判指標(biāo)有患者的臨床功能評(píng)價(jià)以及患者對(duì)于干預(yù)方法的滿意度評(píng)價(jià)，臨床功能評(píng)價(jià)主要有神經(jīng)功能缺損程度、運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況、日常生活能力的提升以及認(rèn)知功能的恢復(fù)。

1.4分析

數(shù)據(jù)分析主要使用的軟件是SPSS 24.0，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析是主要是通過研究P值的大小，來判斷是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，則有意義，反之相反，檢驗(yàn)的方法是卡方檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1兩組患者干預(yù)治療前后臨床功能評(píng)價(jià)

2.2兩組患者對(duì)干預(yù)方法的滿意度評(píng)價(jià)

3結(jié)論

根據(jù)上述的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者在臨床功能評(píng)價(jià)指標(biāo)項(xiàng)中，實(shí)驗(yàn)干預(yù)前，兩組患者處于相同的評(píng)分水平，干預(yù)開始后，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床評(píng)分整體水平優(yōu)于對(duì)照組的整體水平，實(shí)驗(yàn)組患者已經(jīng)缺損的神經(jīng)功能恢復(fù)狀態(tài)良好，患者經(jīng)常進(jìn)行規(guī)律的有效運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)功能改善更加，日常的生活能力也因此而提升很快，患者可以更加順利的應(yīng)對(duì)很多的日常活動(dòng)，在這種干預(yù)模式下，患者的認(rèn)知能力也迅速提升，總和來看，實(shí)驗(yàn)組患者能夠更快的恢復(fù)正常的水平，維持正常的生活。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于本次的干預(yù)方法滿意度很高，認(rèn)為這種方法干預(yù)全面，不僅提高的藥物的藥效，還能夠幫助患者調(diào)整機(jī)體穩(wěn)定，增強(qiáng)免疫力[4]。

綜上所述，社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)腦梗死恢復(fù)期患者康復(fù)作用效果非常良好，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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[4] 劉薇薇， 雷迅， 楊強(qiáng)，等. 醫(yī)療改革前后中國成年人預(yù)防保健利用情況的變化及其影響因素：基于2004—2015年中國健康與營養(yǎng)調(diào)查的橫斷面證據(jù)[J]. 英國醫(yī)學(xué)雜志中文版， 2020， 023（012）：702-709.

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