醫學研究生PBL教學模式應用現狀調查研究

鄧玲 梁穎

摘要：PBL（Problem-based Learning）教學模式引入我國一段時間，現已被醫學院校廣泛運用。本文采用問卷調查法，對醫學院校研究生教育中PBL教學模式應用現狀進行調查，發現存在醫學研究生對PBL教學認知不足，PBL教學應用較少且實施難度較大等問題，并針對以上問題提出合理化建議，探討如何讓PBL教學模式更好地在醫學研究生中開展，提高醫學研究生教育質量。

關鍵詞：醫學研究生；PBL教學模式；應用現狀；問卷調查

中圖分類號：G64文獻標識碼：A文章編號：1673-7164（2021）07-0104-02

基金項目院2014年廣西學位與研究生教育改革和發展專項課題研究項目“醫學研究生教育中PBL教學模式應用現狀及教學效果評價研究”（項目編號：JGY2014022）。

一、調查研究背景

問題導向學習（Problem-based Learning，PBL）是美國神經病學教授Barrows于1969年在加拿大麥克馬斯特大學首創[1]。它是以問題為基礎導入新課程，將人才培養目標與課堂教學目標相關聯，教師進行設計、學生自主學習的一種新教學模式[2]。自20世紀90年代以來，我國醫學院校在本科生教學中對PBL教學法進行了卓有成效的嘗試和探索。PBL教學方法在研究生教育中的應用起步較晚，主要是在八年制的醫學研究生培養中加以應用，本研究主要調查PBL教學模式在地方醫科院校研究生教育中的應用情況，發現問題并進行對策思考。

二、研究對象及方法

（一）研究對象

本研究以廣西醫科大學研究生師生為調查對象，發放教師問卷21份，收回有效問卷21份，回收率100%，有效回收率100%；發放學生問卷155份，回收155份，回收率100%，問卷有效率92.9%。在被調查的21名教師中，教齡在5耀10年的占52.4%；副教授占47.6%，講師占38.1%。在被調查的學生中，碩士研究生占98.6%，博士研究生占1.4%；研一占47.2%，研二占38.2%，研三占14.6%。

（二）研究方法

本研究采用問卷調查法，分別針對教師、研究生群體設計兩套問卷進行發放，問卷內容涉及對PBL教學方法的認識、應用與態度情況等方面。數據采用Excel和SPSS軟件進行統計學處理，歸納分析。

三、調查結果及分析

（一）PBL教學在研究生教育中的應用尚不廣泛

在被調查的教師中，有95.2%的教師知道“以問題為導向”的PBL教學模式，有66.7%的教師參加過相關的培訓或講座，但在教學過程中使用PBL教學模式的教師較少，有61.9%的教師每學期會使用1耀2次，有28.5%的教師從來沒有使用過。學生方面，調查結果顯示（表1），有61.1%的學生沒有聽說過或沒有過“問題為導向”的PBL教學方法的學習經歷，只有38.9%的學生對PBL教學方法有所了解。且在接觸過PBL教學的學生中，有48.2%的學生每學期只上過1耀2次PBL教學課，大多是在本科生階段；絕大多數研究生都沒有在研究生階段接觸過PBL教學。具體見表1。

（二）PBL教學模式實施在研究生教育中存在一定困難

調查顯示（表2），使用過PBL教學模式的教師大多數認為其能提升學生的自主學習能力，并且所有的教師都愿意在今后的教學中使用PBL教學模式。在問及PBL教學模式教學效果為何不好時，有52.4%的教師認為是教學案例缺乏或質量不好，影響了效果；有38.1%的教師認為學生對PBL教學安排不配合，積極性差；有61.9%的教師認為影響研究生階段PBL教學開展的因素是研究生階段的課堂，學生來自不同的專業、班級，各自的時間安排差別很大，不適合開展PBL教學，這些問題使得PBL教學模式在醫學研究生教育中的開展存在一定困難。

（三）PBL教學有利于學生能力提高但學習要求也高

PBL教學模式是一種以學生為主體的教學模式，其目的在于能激發學生獨立思考及解決問題的能力。調查顯示，在PBL教學模式下，有60.3%的學生認為其思考問題的能力有所提高，58.7%的學生認為通過PBL教學方法，使自己搜索資料的能力有所提高；PBL學習中，學生也存在不同程度的學習困難，有48.2%的學生認為自己信息搜集及處理能力不足，28.6%的學生認為語言表達能力不足，57.1%的學生認為自主學習能力不足，42.9%的學生覺得自己解決問題能力不足，23.2%的學生認為小組成員的凝聚力不足，這與陳建治等人的研究一致[3]，當前我國的研究生教育存在的問題是學生自主學習的能力不足，發現問題和解決問題的能力不強，創新能力較低等。PBL教學對學生能力要求高，如何在學生現有的能力基礎上更好地開展PBL教學，是一項重要課題。

四、推進PBL在醫學研究生培養中應用的對策

（一）加強PBL教學方法的培訓和宣傳

PBL教學模式強調的是以學生為主體，充分發揮學生的主觀能動性，以提高學生的學習能力、解決問題的能力為目標[4]。目前，PBL教學模式已廣泛應用于全球醫學院校的臨床教學，但調查發現學生對PBL教學模式的了解還較少。因此，高校需加強對研究生PBL教學模式的宣傳，強調PBL教學方法對醫學研究生教育階段的益處，提高學生參與PBL教學的熱情，在選課過程中選擇有課堂教學改革的教師的課程，支持教師教改工作，免除教師擔心使用新的教學方法而導致選課率低的后顧之憂。

（二）推進PBL教學的教學信息化平臺建設

隨著互聯網時代的發展，當代學生更熟悉各種電子化交流方式，對網絡信息處理能力強，若仍采用傳統的紙質評教、課堂討論等方式開展PBL教學，將降低學習效率，且現在的教學方法多基于信息化平臺開展，互動性和針對性強，突出以學生為中心的“一對一”教學[5]。高校可通過信息化平臺建設，實現線上教師PBL學習任務發布、小組任務交流討論、教師在線答疑指導、PBL教學效果學生自評、互評、教師評價等評價信息統計反饋等多種功能，優化教師PBL教學信息化環節，提高教學效率。

（三）針對醫學研究生特點，積極探索“PBL+”模式

在調查中發現，研究生階段學生科研任務較重，且課堂學習多為公共專業課或者選修課，學生往往選擇容易的課程，加上每個班的學生來自不同的專業背景，教師要想在自己課堂開展PBL教學改革，應保持改革創新的精神，在課堂教學中要以激發學生學習主動性，促進學生創新和實踐能力提升為主要目標，積極吸收PBL教學模式的精華，結合自身課程特點，在教學內容、教學安排中，建立研究生課堂教學“PBL+”模式。

五、結語

PBL教學模式并非僅是一種課程整合的組織方法，它也是一種教學策略，更是一種學習的過程[6]。通過本次調查研究，發現當前PBL教學模式的應用在醫學研究生教育中存在著一定的問題和難度。因此，需要加強對PBL教學模式的培訓與宣傳，提高教師、學生、學校對PBL教學模式的認知及重視度；加大力度推進、建設PBL教學模式，讓PBL教學模式成為醫學研究生教育中有效果、高效率的教學模式，在提升醫學研究生教育教學質量中發揮作用。

參考文獻：

[1]劉亞玲，彭義香，鄭軍.中國學生應用PBL學習方法可行性論證[J].中國高等醫學教育，2007（01）：3-4+10.

[2]趙培，孟丹，李炳娟，等. PBL教學法在生物化學實驗教學中的設計研究[J].生命的化學，2020（04）：628-632.

[3]陳建治，盧海平，馮劍穎，等.基于PBL的口腔醫學研究生課程教學改革[J].口腔頜面外科雜志，2016（05）：374-377.

[4]楊洋，劉芳，劉磊. EBM結合PBL教學法在我國臨床教學中應用效果的Meta分析[J].中國循證醫學雜志，2020（08）：962-968.

[5]張翔，羅瓊.高職醫學院校病理學信息化平臺的多元化混合教學模式探究[J].衛生職業教育，2020（10）：14-15.

[6]朱月春，況應敏，崔映波，等. PBL教學法在碩士研究生培養中的應用[J].中國高等醫學教育，2007（10）：13+30.

（薦稿人：張海英，廣西醫科大學國際教育學院院長，教授）（責任編輯：胡甜甜）