認(rèn)識(shí)護(hù)理服務(wù)在甲狀腺腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及對(duì)生活質(zhì)量的影響

顏蒙蒙

【摘要】目的：探討認(rèn)識(shí)護(hù)理服務(wù)在甲狀腺腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及對(duì)生活質(zhì)量的影響。方法：以甲狀腺腫瘤患者為對(duì)象，共計(jì)98例，研究時(shí)間是2019年4月到2020年10月，采用整群隨機(jī)法進(jìn)行分組，49例是對(duì)照組，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，46例是試驗(yàn)組，應(yīng)用認(rèn)識(shí)護(hù)理服務(wù)，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：試驗(yàn)組患者干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。試驗(yàn)組患者IPSQ總分明顯高于參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：甲狀腺腫瘤者在治療時(shí)配合實(shí)施認(rèn)識(shí)護(hù)理服務(wù)，有效提高生活質(zhì)量，得到滿意評(píng)價(jià)，護(hù)理效果顯著。

【關(guān)鍵詞】認(rèn)識(shí)護(hù)理服務(wù);甲狀腺腫瘤;生活質(zhì)量;

【中圖分類號(hào)】R473.73?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】2026-5328（2021）03-090-02

甲狀腺腫瘤在臨床較為常見，多采用手術(shù)治療。然而，甲狀腺腫瘤手術(shù)患者伴隨焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，對(duì)疾病的治療十分不利，需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)[1]。研究指出，甲狀腺腫瘤手術(shù)患者應(yīng)用認(rèn)知護(hù)理服務(wù)，有效消除不良情緒，確保手術(shù)過程順利進(jìn)行。本文將以98例患者為對(duì)象，探究認(rèn)識(shí)護(hù)理服務(wù)在甲狀腺腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及對(duì)生活質(zhì)量的影響，詳細(xì)如下：

1資料/方法

1.1基礎(chǔ)資料

以甲狀腺腫瘤患者為對(duì)象，共計(jì)98例，研究時(shí)間是2019年4月到2020年10月，采用整群隨機(jī)法進(jìn)行分組，49例是對(duì)照組，46例是試驗(yàn)組。對(duì)照組，男性患者共計(jì)24例，女性患者共計(jì)25例;年齡是23-65歲，年齡平均值是（45.98±6.67）歲。對(duì)照組患者中，男性患者共計(jì)23例，女性患者共計(jì)26例;年齡是24-64歲，年齡平均值是（45.78±6.89）歲。兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，差異是P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣教，講述疾病有關(guān)知識(shí)，積極與患者溝通交流，及時(shí)疏導(dǎo)負(fù)性情緒。

試驗(yàn)組應(yīng)用認(rèn)識(shí)護(hù)理服務(wù)：患者入院以后，為患者建立健康檔案，詳細(xì)記錄患者的一般資料、用藥資料等，結(jié)合患者的實(shí)際情況，制定護(hù)理方案。與患者面對(duì)面交流，講述疾病知識(shí)，如發(fā)病機(jī)制、影響因素、治療方案、護(hù)理方案、注意事項(xiàng)等，提升患者疾病認(rèn)知水平。患者在入手術(shù)室以后，在護(hù)理人員的指導(dǎo)與協(xié)助下做好術(shù)前準(zhǔn)備，監(jiān)測(cè)患者的生命體征指標(biāo);輔助患者調(diào)整體位，保持頸過伸仰臥位，將肩背部墊高，頭后仰，充分暴露手術(shù)視野。做好患者術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理，關(guān)注患者呼吸、脈搏、血壓情況，注意頸部變粗、引流液情況、敷料出血性滲出等，在發(fā)現(xiàn)后需及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù);手術(shù)可能損傷喉返神經(jīng)，因此手術(shù)操作需輕揉，在術(shù)后放慢患者的飲食速度，減少說話，小口飲水，在必要時(shí)可使用地塞米松等藥物治療;觀察手足麻木、抽搐等現(xiàn)象，監(jiān)測(cè)患者的血鈣水平，在發(fā)現(xiàn)異常以后需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣，調(diào)整患者的飲食，磷水平高的食物需限制使用，可多食用含鈣食物。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估患者生活質(zhì)量，運(yùn)用SF-36量表。隨后，評(píng)估護(hù)理滿意度，使用住院病人滿意度量表（IPSQ量表）評(píng)估，共0-120分，由三項(xiàng)組成，即服務(wù)態(tài)度、護(hù)理能力、職業(yè)素質(zhì)，各40分，隨著分?jǐn)?shù)升高，患者的護(hù)理滿意度最佳。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)使用SPSS 21.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料使用T檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)，差異P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比

試驗(yàn)組護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分是（73.85±5.45），護(hù)理后（92.45±7.54）。對(duì)照組護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分是（73.47±5.23），護(hù)理后（84.97±7.87）。

兩組患者分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理、認(rèn)知行為護(hù)理，生活質(zhì)量比較：研究組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分（92.45±7.54）優(yōu)于參照組，P<0.05。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

試驗(yàn)組患者中，職業(yè)素質(zhì)評(píng)分是（32.52±6.51），護(hù)理能力評(píng)分是（34.13±5.24），服務(wù)態(tài)度評(píng)分是（36.36±6.27），IPSQ總分是（102.89±8.27）。參照組患者中，職業(yè)素質(zhì)評(píng)分是（28.42±5.07），護(hù)理能力評(píng)分是（31.26±4.17），服務(wù)態(tài)度評(píng)分是（27.83±5.13），IPSQ總分是（87.06±6.43）。

試驗(yàn)組患者IPSQ總分明顯高于參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=10.6232）。

3.討論

近幾年，甲狀腺腫瘤發(fā)生率隨著國民工作壓力增加、飲食結(jié)構(gòu)改變、生存環(huán)境惡化而逐漸升高[2]，臨床治療該病的原則主要為早診斷及熬制料，但由于人體甲狀腺的解剖結(jié)構(gòu)較為特殊，手術(shù)期間常會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷、血管損傷等情況，且會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥，可能會(huì)導(dǎo)致患者預(yù)后不佳。因此應(yīng)當(dāng)重視甲狀腺腫瘤手術(shù)患者的護(hù)理干預(yù)。認(rèn)知行為干預(yù)是一種系統(tǒng)性、針對(duì)性護(hù)理方案，為患者建立個(gè)人檔案，詳細(xì)記錄患者的治療過程，綜合評(píng)估患者的實(shí)際情況，制定護(hù)理方案，確保護(hù)理方案滿足患者的實(shí)際需求，有效預(yù)防并發(fā)癥，消除患者焦躁、恐懼等負(fù)性情緒，促進(jìn)恢復(fù)，改善生活質(zhì)量[3]。本次研究結(jié)果可見，試驗(yàn)組患者干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。試驗(yàn)組患者IPSQ總分明顯高于參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在認(rèn)知護(hù)理干預(yù)中，重視患者身體與心理的準(zhǔn)備工作，在術(shù)前指導(dǎo)患者飲食、心理等，確保患者保持良好的身心狀態(tài)接受治療;在術(shù)中，加強(qiáng)患者負(fù)性情緒疏導(dǎo)，預(yù)防應(yīng)激反應(yīng)，確保手術(shù)順利進(jìn)行;在術(shù)后，給予患者鼓勵(lì)與支持，有效改善預(yù)后效果，提高患者生活質(zhì)量，促進(jìn)恢復(fù)[4]。

綜上所述，甲狀腺腫瘤者在治療時(shí)配合實(shí)施認(rèn)識(shí)護(hù)理服務(wù)，有效提高生活質(zhì)量，得到滿意評(píng)價(jià)，護(hù)理效果顯著。

【參考文獻(xiàn)】

[1]孟旺品，谷云芬，劉敏，等.甲狀腺腫瘤術(shù)后實(shí)施人性化延續(xù)護(hù)理服務(wù)的臨床價(jià)值[J].健康之友，2020，（22）：256.

[2]謝悅馨.認(rèn)知護(hù)理服務(wù)在甲狀腺腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（46）：91-92.

[3]鄭亞如.認(rèn)知護(hù)理服務(wù)在甲狀腺腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].健康大視野，2020，（8）：195-196.

[4]樊明紅.認(rèn)知護(hù)理服務(wù)在甲狀腺腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值評(píng)析[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（28）：172-173.

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