早期康復護理模式在腦梗塞患者護理中的臨床應用效果分析

來迎春

摘要：目的：研究早期康復護理用于腦梗塞的價值。方法：2019年6月-2021年5月本科接診腦梗塞病患84例，隨機均分2組。研究組采取早期康復護理，對照組行常規護理。對比NIHSS評分等指標。結果：針對NIHSS評分，研究組干預后（9.21±2.68）分，比對照組（15.24±3.64）分低，P<0.05。針對ADL評分，研究組干預后比對照組高，P<0.05。針對并發癥發生率，研究組0.0%，比對照組11.9%低，P<0.05。結論：于腦梗塞中用早期康復護理，利于神經功能的恢復，日常生活能力的提升，及并發癥的預防。

關鍵詞：腦梗塞;早期康復護理;應用效果;神經功能

對于腦梗塞病患而言，其腦部缺血情況比較嚴重，可對腦神經造成損傷，引起偏癱和語言功能障礙等并發癥，進而對其日常生活造成了影響[1]。本文選取84名腦梗塞病患（2019年6月-2021年5月），旨在分析早期康復護理用于腦梗塞的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年6月-2021年5月本科接診腦梗塞病患84例，隨機均分2組。研究組女性20例，男性22例，年紀在52-80歲之間，平均（65.36±4.97）歲;病程在0.5-4年之間，平均（1.23±0.36）年。對照組女性19例，男性23例，年紀在52-79歲之間，平均（65.14±4.82）歲;病程在0.5-4年之間，平均（1.31±0.42）年。2組病程等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標準[2]

（1）重度營養不良者。（2）精神病者。（3）腦疝者。（4）嚴重心血管疾病者。（5）惡性腫瘤者。（6）依從性極差者。

1.3 方法

2組常規護理措施：日常巡視、用藥干預和病情監測等。研究組配合早期康復護理：（1）指導患者擺放良肢位，將健側放在下方，同時將患側放在上方，并伸直上肢，包括肘部和肩部，然后對下肢進行活動，讓患者側靠于被褥上。于患者下肢和上肢懸空的地方放置軟枕，避免關節外旋。（2）指導患者做盆骨訓練、上肢訓練與下肢訓練，內容主要有關節和肢體的轉動、屈伸、伸直及外展等，5min/次。對患者肢體進行科學的按摩，避免關節脫位。對于肌力明顯恢復者，指導其做關節主動訓練。此后，可讓患者做行走、坐位與站立等訓練。另外，還應指導患者做日常生活能力訓練，內容有如廁、穿衣、進食、修飾與刷牙等。（3）指導患者從單音節發音開始進行語言功能訓練，此后，可逐漸到短句訓練、長句訓練。為患者播放視頻，并讓患者學習視頻中人物說話，以增強其語言功能。

1.4 評價指標

（1）用NIHSS量表評估2組干預前/后神經功能：內容有意識、共濟運動、語言、感覺、視野和眼球運動等，總分42。評分越高，神經功能缺損的程度就越嚴重。

（2）選擇ADL量表評估2組干預前/后日常生活能力，內容涉及上下樓梯、穿脫衣、大小便控制、進食和洗澡等，總分100。評分越高，日常生活能力就越強。

（3）統計2組并發癥（肌肉萎縮，及關節僵硬等）發生例數。

1.5 統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

2.1 神經功能分析

針對NIHSS評分，2組干預前比較無顯著差異，P>0.05，研究組干預后比對照組低，P<0.05。如表1。

2.2 日常生活能力分析

針對ADL評分，2組干預前比較無顯著?，P>0.05，研究組干預后比對照組高，P<0.05。如表2。

2.3 并發癥分析

針對并發癥發生率，研究組0.0%，比對照組11.9%低，P<0.05。如表3。

3 討論

醫院腦血管疾病中，腦梗塞十分常見，可損傷腦組織，引起行為與認知障礙等情況[3]。本病多發生于中老年人，特別是在近幾年中，隨著社會人口老齡化進程的加劇，我國腦梗塞的患病率顯著升高，已經對人們的健康造成了較大的威脅[4]。盡管，通過積極、正確的治療能夠抑制腦梗塞的進展，減輕患者痛苦，但為能改善患者預后，提高其日常生活能力，還需予以其針對性的護理。

早期康復護理乃新興的?？谱o理方法之一，可根據患者的實際情況，指導其做適量的康復訓練，以促進其神經功能的恢復，增強肢體運動能力，從而有助于改善其生活質量，減少并發癥發生幾率[5]。此研究，在NIHSS評分上，研究組干預后比對照組低，P<0.05;在ADL評分上，研究組干預后比對照組高，P<0.05;在并發癥發生率上，研究組比對照組低，P<0.05。

綜上，腦梗塞用早期康復護理，利于日常生活能力的提升，并發癥的預防，及神經功能的恢復，建議推廣。

參考文獻：

[1]張萍. 早期康復護理對改善腦梗塞患者生活質量的影響分析[J]. 特別健康，2021（25）：279.

[2]劉圣琴，謝竺曉，鄭周敏. 早期康復護理對改善腦梗塞患者生活質量的作用研究[J]. 東方藥膳，2021（3）：151.

[3]祝劍云，廖春梅，詹華娟. 個性化及早期康復護理對急性腦梗塞患者肢體功能恢復的效果觀察[J]. 家有孕寶，2021，3（8）：281.

[4]席貽慧. 早期康復護理對提高腦梗塞患者護理依從性及運動功能的影響分析[J]. 當代臨床醫刊，2021，34（2）：56-57.

[5]孫文梅. 腦梗塞患者接受早期康復護理模式干預的價值及對改善肢體功能、語言功能的影響[J]. 養生大世界，2021（4）：212.