精細化管理模式在手術室護理工作中的應用

季敏

摘要：目的：研究精細化管理用于手術室護理的價值。方法：2020年6月-2021年5月本院接診手術病患200例，隨機均分2組。研究組采取精細化管理，對照組行常規管理。對比。不良事件發生率等指標。結果：針對不良事件發生率，研究組0.0%，比對照組5.0%低，P<0.05。針對護理質量，研究組（94.31±2.58）分，比對照組（86.92±3.41）分高，P<0.05。結論：于手術室護理中用精細化管理，利于不良事件的預防，及護理質量的提升。

關鍵詞：手術室;精細化管理;不良事件;護理質量

目前，手術作為諸多疾病比較重要的一種干預方式，能夠減輕患者痛苦，改善患者預后。但手術同時也是一種應激源，能夠損害患者身心健康，進而對其手術進程造成了影響[1]。本文選取200名手術病患（2020年6月-2021年5月），旨在分析精細化管理用于手術室的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年6月-2021年5月本院接診手術病患200例，隨機均分2組。研究組女性49例，男性51例，年紀在19-69歲之間，平均（45.21±4.69）歲。對照組女性48例，男性52例，年紀在19-70歲之間，平均（45.38±4.27）歲。患者資料完整，意識清楚，精神正常，無藥敏史。排除認知障礙者、精神病者、全身嚴重性感染者、凝血機制障礙者、心理疾患者與過敏體質者[2]。2組年紀等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都接受常規管理：病情監測、術前準備及手術配合等。研究組加用精細化管理：（1）組織全科護士學習精細化管理的基本概念與內容，使每位護士都能充分掌握精細化管理的方法，并形成良好的精細化管理意識，從而有助于提高其工作效率。定期組織護士開展專業知識與技能的培訓，以不斷提高其業務水平。（2）術前。充分了解患者基本信息，評估身體狀況與心理狀態。熱情與患者溝通，了解其心理訴求。借助視頻與圖片等，為患者講述手術操作流程與臨床優勢等，以消除其對于手術的恐懼感。積極安撫患者負性情緒，教會患者如何調整心態，如：冥想等。（2）術時。調整手術室溫度在22-24℃之間，相對濕度在50-60%之間。予以患者保暖護理，若有必要，可使用升溫毯。根據手術要求，協助患者取正確的體位。操作過程中，嚴密監測患者各項體征，若有異常，立即處理。（3）術后。安全送患者回病房，同時和管床護士做好交接工作，向患者與家屬交代術后需要注意的一些事項。（4）及時對醫療器械進行消毒和滅菌處理，防止交叉感染。強化術前準備力度，及時對手術鞋等物品進行清洗，并采取濕式清潔消毒法打掃地面，以減少細菌，防止感染。醫務人員在入手術室之前，需做好手衛生的清潔與消毒工作，并按要求穿戴清潔鞋帽和衣褲等。（5）對手術物品進行分類及固定，切勿隨意擺放。合理區分無菌物品與有菌物品，同時安排專人進行管理。做好醫療器械的保養工作，并嚴格按照醫療標準，完成物品的消毒與回收操作。

1.3 評價指標

統計2組不良事件（器械缺失，及院內感染等）發生例數。

用本院自制調查表評估2組護理質量，內容有基礎操作、手術室環境與設備管理等，并對調查結果采取百分制。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

2.1 不良事件分析

針對不良事件發生者，研究組0例，對照組5例，占5.0%，包含器械缺失者1例、院內感染者2例與器械清點有誤者2例。研究組比對照組低，X2=7.0134，P<0.05。

2.2 護理質量分析

針對護理質量，研究組（94.31±2.58）分，對照組（86.92±3.41）分。研究組比對照組高，t=7.9825，P<0.05。

3 討論

醫院組織結構中，手術室占據著一個至關重要的地位，肩負著對諸多疾病患者進行手術治療的重任[3]。但因手術室環境較為復雜，手術操作較為繁瑣，使得護理難度明顯增大，稍不注意，便會引起不良事件，影響手術進程，所以，醫院還應做好患者手術治療期間的護理工作。精細化管理乃新興的護理管理方式之一，涵蓋以人為本理念，可從多方面入手，對患者施以精細化的管理，以提升其護理質量，減少不良事件發生幾率，確保手術成功[4]。此研究，在不良事件發生率上，研究組比對照組低，P<0.05;在護理質量上，研究組比對照組高，P<0.05。

綜上，手術室護理用精細化管理，利于護理質量的改善，及不良事件的預防，建議推廣。

參考文獻：

[1]陸燕娜. 精細化管理在手術室護理中對護理質量及感染率的影響[J]. 健康之友，2021（7）：273.

[2]王柳婷. 圍術期精細化護理在手術室護理管理中的應用研究[J]. 飲食保健，2021（7）：192.

[3]朱仲娟. 精細化管理在提高手術室護理質量以及手術效率的作用分析[J]. 中國保健營養，2021，31（5）：243.

[4]曲茂源，王俊梅，張偉萍. 精細化管理對手術室護理質量及手術效果的影響分析[J]. 特別健康，2021（15）：182.