急診護理路徑在急性心肌梗死搶救中的應用效果

舒攀

摘要： 目的探討急診護理路徑在急性心肌梗死搶救中的臨床應用價值。方法將2018年12月至2019年12月我院急診收治的54例急性心肌梗死患者隨機分為對照組和觀察組，每組27例。對照組給予常規護理，觀察組給予急診護理路徑干預。比較兩組患者的急診分診時間、急診搶救時間比較及生活質量評分。結果觀察組急診分診時間、急診搶救時間比較明顯短于對照組（P<0.05）。觀察組SF評分明顯高于對照組（P<0.05）。結論在急性心肌梗死患者的急診搶救中，運用急診護理路徑有助于提高搶救效果，節省患者在急診中的分診和搶救時間。患者生活質量明顯提高，臨床優勢突出。因此，可在臨床上進一步推廣應用。

關鍵詞：急診護理路徑;急性心肌梗死;搶救

引言

急性心肌梗死是一類比較嚴重的疾病，患者生命安全會受到較大威脅，在臨床中不但要給予高效率的治療，還應重視護理服務對改善患者病情的作用，對其實施系統、全面的護理干預。本次在我院急診科收治的54 例急性心肌梗死患者為研究對象，現就急診護理路徑聯合心理干預對其應用效果進行分析闡述，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究病例來源于2018年12月至2019年12月在我院急診科收治的54 例急性心肌梗死患者，隨機分別為對照組與觀察組，各27例。對照組中：男17 例，女10 例;年齡為42～78 歲，平均（58.62±2.13）歲。觀察組中：男16 例，女11 例;年齡為43～78 歲，平均（58.65±2.14）歲。兩組基線資料具有均衡性和可比性。

1.2 方法

對照組予以常規護理，在接診后需密切觀察患者病情，積極配合醫生進行各項操作，在患者病情緩解后給予相應的健康指導。

觀察組采取急診護理路徑：（1）急診護理路徑。①組建護理小組：共同組建護理小組，護士長任組長，負責分配各護理人員工作崗位和職責，對護理人員進行專業知識培訓，對日常護理工作進行監督和指導。護理人員需根據患者病情和個人需求制定急診護理路徑表，并定期評價護理效果。②患者到達醫院后開啟綠色通道，由護士將患者迅速送至急救室，并通知心內科室會診，迅速搶救;安排一名護士接待患者家屬并帶領患者家屬辦理相關手續;在患者就診的5min內，建立下肢靜脈通路，給予供氧支持，同時進行凝血功能等檢查，結合患者的臨床癥狀與心電圖檢查結果，明確急性心肌梗死的診斷。所有檢驗標本條碼均帶有加急字號和紅色標記。搶救過程全程記錄，整理數據。

1.3 觀察指標

對比兩組患者急診分診時間、急診搶救時間、生活質量。采用SF-36 生活質量量表，量表總分為100 分，評分與患者的生活質量間存在正向相關性。

1.4 統計學處理

用SPSS22.0 軟件處理數據，指標的檢驗方法為t，計數資料用2檢驗，有顯著差異表示為P<0.05。

2 結果

2.1 急診分診時間、急診搶救時間比較，見表1。

2.2生活質量評分比較。見表2。

3 討論

近年來，隨著社會急速發展及生活習慣的改變，急性心肌梗死的發病率呈逐年上升的趨勢，急性心肌梗死為中老年人常見病，該病的發生與既往心臟疾病、糖尿病、情緒激動、天氣變化等有關。患者最典型的臨床表現為心前區疼痛、氣促、心悸、胸部不適、呼吸困難等，其危害性巨大，要在第一時間進行救治。急性心肌梗死患者對急救效率的要求較高，如不及時有效治療，預后較差，具有較高的致殘率及致死率，對患者的生命安全造成威脅。要在發病后第一時間入院治療，要盡可能縮短急救時間，把握最佳治療時機，而良好的護理干預是提升急救效果的關鍵。

急診護理路徑是一項科學的護理方法，具有計劃性、預見性、人性化的特點，根據患者病情實施恰當的護理干預，能把握護理過程中的細節點，確保護理措施安全、高效，能顯著提升治療效果。優化急診接診流程，為患者開啟綠色通道，使急救流程更加通順，減少患者等待掛號及醫囑、繳費等工作所浪費的時間，提高了接診和急救工作的有序性，為患者進行基礎的急救措施，利于控制患者的病情進展，給醫護人員到達現場爭取了時間。

采用急診優化護理對急性心肌梗死患者采用急診優化護理效果顯著，可縮短患者急診時間，提高生活質量。

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