探究心理護(hù)理對拔除智齒的患者手術(shù)前中后的效果

王閃閃

摘要：目的：研究心理護(hù)理用于拔除智齒手術(shù)的價值。方法：2020年1月-2021年5月本科接診拔除智齒手術(shù)病患58例，隨機均分2組。研究組采取心理護(hù)理，對照組行常規(guī)護(hù)理。對比SAS評分等指標(biāo)。結(jié)果：針對手術(shù)耗時，研究組（27.56±4.13）min，比對照組（45.38±5.69）min短，P<0.05。針對SDS和SAS評分，研究組干預(yù)后分別是（34.58±2.06）分、（37.64±3.58）分，比對照組（40.95±3.68）分、（46.97±4.83）分低，P<0.05。結(jié)論：于拔除智齒手術(shù)中用心理護(hù)理，利于手術(shù)耗時的縮短，及負(fù)性情緒的緩解。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;手術(shù)耗時;拔除智齒;負(fù)性情緒

醫(yī)院牙科中，拔除智齒手術(shù)十分常見，具有操作復(fù)雜等特點，且需要用到鑿、刀和錘等器械，可引起患者比較強烈的心理和生理應(yīng)激反應(yīng)，使得其更易出現(xiàn)恐懼和焦慮等負(fù)性情緒，進(jìn)而對其手術(shù)進(jìn)程與術(shù)后病情的恢復(fù)造成了影響[1]。本文選取58名拔除智齒手術(shù)病患（2020年1月-2021年5月），旨在分析心理護(hù)理用于拔除智齒手術(shù)的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-2021年5月本科接診拔除智齒病患58例，隨機均分2組。研究組女性14例，男性15例，年紀(jì)在18-41歲之間，平均（28.91±2.65）歲。對照組女性13例，男性16例，年紀(jì)在18-40歲之間，平均（28.45±2.73）歲。患者資料完整，精神正常，意識清楚。2組年紀(jì)等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)[2]

（1）傳染性疾病者。（2）心臟病者。（3）過敏體質(zhì)者。（4）孕婦。（5）高血壓者。（6）依從性極差者。（7）凝血機制障礙者。（8）惡性腫瘤者。（9）意識障礙者。

1.3 方法

2組都接受常規(guī)護(hù)理：用藥干預(yù)、手術(shù)準(zhǔn)備和病情監(jiān)測等。研究組配合心理護(hù)理：（1）術(shù)前。真誠與患者溝通，期間，可根據(jù)患者年紀(jì)與性別等，為其選擇一個適宜的稱呼，如：弟弟妹妹或者大哥大姐等，目的在于拉近護(hù)患之間的距離，使患者能夠更加信任醫(yī)護(hù)人員。尊重患者個人意愿，同情患者病情，保護(hù)患者隱私，讓患者能夠安心。為患者播放舒緩的樂曲，促使其身體放松。教會患者如何調(diào)整心態(tài)，包括暗示療法與冥想等。采取發(fā)放宣傳冊、開展講座或者視頻宣教等途徑，為患者介紹拔除智齒手術(shù)的操作流程、目的和預(yù)期療效等，消除其對于手術(shù)的恐懼感。認(rèn)真解答患者疑惑，打消其顧慮。（2）術(shù)中。陪伴患者入室，向患者介紹手術(shù)室環(huán)境與相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，并用溫暖的語言安撫患者。提前調(diào)整好手術(shù)室的溫濕度，提高患者生理舒適度。根據(jù)手術(shù)要求，協(xié)助患者取正確的體位。操作過程中，嚴(yán)密監(jiān)測患者各項體征，若有異常，立即處理。注意觀察患者表情，酌情使用非語言溝通技巧，如：握手和拍肩膀等。（3）術(shù)后。向患者說明手術(shù)結(jié)果，告知相關(guān)注意事項，同時用語言贊美患者，為患者在術(shù)中的表現(xiàn)豎起大拇指。

1.4 評價指標(biāo)

（1）記錄2組手術(shù)耗時。

（2）用SDS和SAS量表評估2組干預(yù)前/后負(fù)性情緒：2個量表的總分都是80。50分以下，說明無負(fù)性情緒;50分以上，說明有負(fù)性情緒，且評分越高，負(fù)性情緒就越嚴(yán)重。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 手術(shù)耗時分析

針對手術(shù)耗時，研究組（27.56±4.13）min，對照組（45.38±5.69）min。研究組比對照組短，t=11.6438，P<0.05。

2.2 負(fù)性情緒分析

針對SDS和SAS評分，2組干預(yù)前比較無顯著差異，P>0.05，研究組干預(yù)后比對照組低，P<0.05。如表1。

3 討論

臨床上，拔除智齒手術(shù)雖然比較常見，但其創(chuàng)傷性卻非常大，可使患者在術(shù)前出現(xiàn)焦慮和恐懼等負(fù)性情緒，進(jìn)而影響了其手術(shù)進(jìn)程，增加了手術(shù)風(fēng)險[3]。心理護(hù)理乃新興的?？谱o(hù)理方法之一，涵蓋以人為本理念，可根據(jù)患者的實際情況，從手術(shù)不同階段出發(fā)，對其施以系統(tǒng)性、專業(yè)化的心理輔導(dǎo)，以消除其不良心理，讓患者能夠以一種較好的心態(tài)面對手術(shù)，從而有助于確保其手術(shù)成功，縮短手術(shù)時間，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)進(jìn)程[4]。此研究，在手術(shù)耗時上，研究組比對照組短，P<0.05;在SDS和SAS評分上，研究組干預(yù)后比對照組低，P<0.05。

綜上，智齒拔除手術(shù)用心理護(hù)理，利于心態(tài)的改善，及手術(shù)耗時的縮短，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉婕，戚利莉，魯敏佳，等. 對阻生智齒拔除術(shù)患者采用心理護(hù)理進(jìn)行護(hù)理的效果研究[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（6）：153-154.

[2]馮坤好，鄭巧嫻. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對阻生智齒拔除術(shù)患者心理狀態(tài)與疼痛程度的改善效果[J]. 家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥，2020（8）：265-266.

[3]粟易艷. 探討心理護(hù)理疏導(dǎo)對拔除智齒的患者手術(shù)前中后的作用及應(yīng)用效果[J]. 健康大視野，2018（6）：187-188.

[4]束黎亞. 阻生智齒拔除術(shù)心理護(hù)理的方法和效果觀察[J]. 健康之路，2014（5）：217-217.