精神科醫護人員“新冠”疫情期間心理健康狀況研究

沈念紅，封華，石文杰，周彥，黃成兵，鄭直

我們對某三級精神專科醫院于2020年“新冠”疫情期間堅守在臨床一線的醫護人員進行了心理狀況調查，并與去年同期進行比較，現將結果報告如下。

1 對象和方法

對2020年3月至5月在我院精神科的醫護人員進行心理狀況調查。共收到答卷289份，剔除缺乏2019年心理健康數據者和1年內重大生活事件量表(LES)總分≥10分者。最終有效問卷185份，其中男32名，女153名；醫生69名，護士116名；年齡21～57歲，平均(32.33±8.23)歲；本科以下42名，本科及以上141名；職稱：初級92名，中級58名，高級35名；工作年限3～37年，平均(14.17±4.83)年；有配偶者132名，無配偶者53名。借助PEM心理健康系統進行網絡調查，每位被測根據獨立序列號登錄系統，在2020年06月30日前完成癥狀自評量表(SCL-90)、匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)、職業倦怠測試(MBI)等調查。將所得數據與受試對象2019年同期所作心理體檢的數據記錄進行比較。

使用SPSS 22. 0進行統計處理和分析。符合正態分布的計量資料采用(均數±標準差)描述，采用配對t檢驗進行不同時點測評結果比較；非正態分布的計量資料采用[中位數(最小值,最大值)]描述，采用Wilcoxon非參數檢驗進行不同時點測評結果比較。

2 結果

受試者在“新冠”疫情期間的軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、寢食狀態等多個因子分及SCL-90總分顯著高于非疫情期間同期水平，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 185名受試者SCL-90評分對比

受試者在“新冠”疫情期間PSQI日間功能障礙因子分和MBI測試分也顯著增高，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

“新冠”爆發流行期間，精神科就診的患者不減反增，精神科醫護人員不僅要面對疫情防控相關工作的需求，還必須應對越來越多的患者，因此心理健康狀況并不樂觀。本研究結果顯示，疫情期間精神科醫護人員SCL-90和PSQI、MBI等多項心理測驗評分顯著增高。因為已剔除其他重大生活事件對受試對象的影響，因此可以認為精神科醫護人員心理健康遭受的不同程度損害是由于“新冠”疫情所致。

工作在高壓力、高緊張環境中的人群容易出現心理問題[1]。本研究中受試對象在"新冠"疫情期間所測查的SCL-90分顯著增高，而且出現日間功能障礙的風險增多、伴有更多的倦怠感。提示"新冠"疫情的高緊張環境和特殊服務人群帶來的高壓力，使得精神科醫護人員心理健康水平下降，出現不同程度的抑郁或/和焦慮譜系心理問題；而且心理健康受損還帶來職業倦怠的發生風險增加[2]。

“新冠”作為突發重大公共衛生事件直接影響精神科醫護人員心理健康而導致不同程度的緊張、焦慮、恐慌、抑郁等心理問題。需要醫療機構管理層的重視，及時正確疏導，對可能出現或已經出現的心理問題給予干預，以保護我們醫護隊伍的心理健康和醫療工作質量。