手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺手術(shù)患者心理狀態(tài)及生命體征的效果

朱愛華

摘要：目的：分析手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺手術(shù)患者心理狀態(tài)及生命體征的影響效果。方法：將符合標(biāo)準(zhǔn)80例甲狀腺手術(shù)患者納為本次的觀察對(duì)象，患者納入時(shí)間為2017年8月～2019年3月，將患者按照奇偶數(shù)隨機(jī)均分為普通組和實(shí)驗(yàn)組。普通組給與常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組給予手術(shù)室護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者的心理狀態(tài)和生命體征。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者SAS評(píng)分為（2.1±1.1）分，SDS評(píng)分為（2.4±1.2）分，其數(shù)據(jù)較普通組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)中心率為（90.21±3.11）次/min，舒張壓為（82.54±3.22）mmHg，收縮壓為（123.72±6.28）mmHg，術(shù)中VAS評(píng)分為（1.05±0.48）分，其數(shù)據(jù)較普通組有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理干預(yù)用于甲狀腺手術(shù)可以明顯減輕患者焦慮和抑郁情緒，穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，同時(shí)確保患者術(shù)中體征平穩(wěn)，減輕疼痛反應(yīng)，值得使用。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理干預(yù);甲狀腺手術(shù);心理狀態(tài);生命體征;影響效果

甲狀腺疾病屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，甲狀腺作為人體的重要組織，在免疫調(diào)節(jié)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要的作用[1]。臨床中常用手術(shù)方式對(duì)此類疾病進(jìn)行治療。值得注意的是，甲狀腺疾病病灶位于喉部，屬于敏感部位，這導(dǎo)致許多患者對(duì)手術(shù)治療產(chǎn)生了恐懼和抗拒情緒，從而影響到了手術(shù)治療進(jìn)程。因此，在術(shù)中必須采取積極的干預(yù)措施，穩(wěn)定患者心態(tài)和體征。文章將對(duì)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺手術(shù)患者心理狀態(tài)及生命體征的影響效果，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

將符合標(biāo)準(zhǔn)的80例甲狀腺手術(shù)患者納為本次的觀察對(duì)象，患者納入時(shí)間為2017年8月～2019年3月，采用奇偶數(shù)分組的方式對(duì)患者進(jìn)行分組，每組40例患者。普通組患者一般資料如下：男12例，女28例，患者年齡段34～74歲，年齡均數(shù)（45.2±1.3）歲;實(shí)驗(yàn)組患者一般資料如下：男14例，女26例，患者年齡段36～73歲，年齡均數(shù)（44.7±1.6）歲。兩組患者一般資料數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均在我院接受手術(shù)治療，其中普通組患者給與常規(guī)的圍術(shù)期護(hù)理措施;實(shí)驗(yàn)組患者在術(shù)中采取手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施。具體內(nèi)容如下：

1.2.1 術(shù)前階段護(hù)理

手術(shù)前1天，巡回護(hù)士進(jìn)入病房探視患者，詢問患者對(duì)手術(shù)的意見和看法，評(píng)估患者的軀體狀態(tài)，并結(jié)果呈報(bào)給主刀醫(yī)生，用于優(yōu)化手術(shù)方案，完善手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警機(jī)制。

1.2.2 術(shù)中階段護(hù)理

患者進(jìn)入手術(shù)室后給與患者鼓勵(lì)，等待期間調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度，注意患者保溫，術(shù)中注意觀察患者面色以及設(shè)備監(jiān)測(cè)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

1.2.3 術(shù)后階段護(hù)理

手術(shù)完成后，清理污漬和血跡，確保患者皮膚干凈舒適，隨后對(duì)患者皮膚消毒，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。在第一時(shí)間告知患者手術(shù)結(jié)果，并與病區(qū)護(hù)士做好患者的交接工作。

1.3 觀察指標(biāo)

使用SAS、SDS量表分別評(píng)價(jià)兩組患者術(shù)后的焦慮和抑郁情緒，評(píng)分與焦慮和抑郁正相關(guān);疼痛使用VAS評(píng)量表評(píng)價(jià)，評(píng)分與疼痛程度正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，試驗(yàn)數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料（%）和計(jì)數(shù)資料（±s）分別使用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組SAS、SDS評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)干預(yù)后，SAS、SDS評(píng)分均比較低，數(shù)據(jù)較普通組存在顯著性差異（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組生命體征比較

實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)干預(yù)后各項(xiàng)生命體征指標(biāo)均有優(yōu)勢(shì)，數(shù)據(jù)較普通組存在顯著性差異（P<0.05）。見表2。

3討論

甲狀腺手術(shù)是治療甲狀腺疾病的主要手段，但由于甲狀腺病灶處于咽喉部這一特殊位置，許多患者對(duì)手術(shù)產(chǎn)生了抗拒和恐懼情緒，導(dǎo)致了手術(shù)療效的下降。常規(guī)的圍術(shù)期護(hù)理措施主要從生理方面入手，其目的在于維持患者體征平穩(wěn)，確?；颊呖祻?fù)。而手術(shù)室護(hù)理干預(yù)手段則是從心理和生理兩個(gè)方面入手。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)肯定了情緒對(duì)于病情治療的作用和影響。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施在術(shù)前與患者進(jìn)行了積極的溝通，了解了患者的軀體狀態(tài)和心理狀態(tài)，讓患者同時(shí)做好了軀體準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備;在術(shù)中，也與患者進(jìn)行了比較輕松的溝通和談話，轉(zhuǎn)移了患者的注意力，術(shù)中保暖措施、防感染措施的實(shí)施降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);術(shù)后護(hù)理可以提升患者術(shù)后軀體的舒適度，減少不適感，有助于患者更好地配合護(hù)士展開護(hù)理管理工作。

綜上所述。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)用于甲狀腺手術(shù)可以明顯減輕患者焦慮和抑郁情緒，穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，同時(shí)確?；颊咝g(shù)中體征平穩(wěn)，減輕疼痛反應(yīng)，值得使用。

參考文獻(xiàn)

[1]王昱驕，張景斌.橋本甲狀腺炎并發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)用手術(shù)治療的臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（10）：2337-2339.