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早產兒怎么喂養?喂養早產兒有哪些注意事項

2021-08-23 23:55:27張麗嬌
健康之家 2021年4期
關鍵詞:小兒新生兒

張麗嬌

1什么是早產兒?

早產兒是指胎齡滿28周而小于37周新生兒,即胎齡在259天內的嬰兒,體重大都小于2500 g,身長小于50 cm,身體的各個器官功能皆未發育成熟,因此其體質較弱,抵抗力差,容易患病,且死亡率較高。

2早產兒有什么特點?

早產兒出生后頭較大,囟門較寬,呼吸不規則,哭聲細微,皮下脂肪較少,皮膚非常薄嫩,胎毛細長,肌肉不多,指甲又短又軟,四肢欠缺張力,自身體溫調節能力較弱。早產兒面臨風險大于正常足月出生的新生兒,出生后易發生呼吸窘迫、呼吸暫停、窒息、支氣管肺發育不全、代謝紊亂、神經系統異常、先天性心臟病、顱內出血、早產兒視網膜病、聽力發育異常、發育遲緩、新生兒敗血癥等重癥疾病,且對各種疾病感染率明顯高于足月新生兒。

3什么原因會引起早產兒?

3.1 母體因素

母親在懷孕期間患有糖尿病、妊娠期高血壓、慢性心肺疾病;孕晚期出現胎膜早破、前置胎盤、意外受傷等,都會引起胎兒早產。此外,高齡、多胎妊娠和抽煙、酗酒等不良生活習慣也會增加胎兒早產的發生率。

3.2 胎兒因素

如胎兒存在先天染色體異常、生長受限、發育畸形、胎兒感染和窘迫等情況,也會導致胎兒早產。

4早產兒怎么喂養?

剛出生的早產兒,各方面發育都不完善,呼吸較淺,無法吞咽,體溫調節功能和各種反射能力都比較差,一般家庭無法自行喂養,因此,絕大多數早產兒都必須在醫院保溫箱里待上一段時間,繼續接受觀察。在這一段特殊時期內照料早產兒,除了需要特別關注體溫狀況和避免感染外,還須格外注意,科學合理的喂養這是維持早產兒體重非常重要的一方面。臨床上,針對不同情況的早產兒,其喂養方式也不同。

胎齡小于34周的早產兒,吸吮能力較差、出生體重極低或不能自己吃奶的可給予滴管喂養、靜脈輸液喂養,還可以通過插入胃管把奶水慢慢注入到早產兒胃里。由于其腸胃功能尚未發育成熟,剛開始喂養階段應少量多次,之后根據其耐受程度再慢慢增加奶量。應注意每次喂奶過后,要將小兒豎起,讓他趴靠于胸前,手掌彎曲呈空心狀輕拍小兒胃部所對應的背部,直至打出飽嗝后再將其側著放躺下。

胎齡大于34周的早產兒,呼吸、吸吮和吞咽功能相對來說發育尚可,可以自己吃奶,喂養應首選母乳。因乳汁中含有豐富的蛋白質、脂肪酸和抗體,能夠提高早產兒機體免疫力,加快其生長發育。母乳喂養仍然需要少量多次,因為早產兒胃容量很小,消化功能不如足月新生兒。同時母親要保持清淡飲食,不能攝入一些不容易消化吸收的食物;當奶水不足或無法喂奶時,應及時應用專門的母乳強化劑及早產兒配方奶粉進行人工喂養,堅持少量多次的原則,后期要特別關注小兒有無嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘等消化不良的情況。喂奶后,同樣要把小兒豎著抱起來,讓其趴靠于胸前,輕拍后背,直至打嗝后再將其側著放躺下。

5喂養早產兒有哪些注意事項?

(1)半臥位慢喂養。為了避免早產兒出現吐奶、溢奶、嗆奶等現象,在喂養時,最好讓早產兒處于半臥位,慢慢喂。如果有溢奶情況,應立即改成俯臥或側臥,讓奶流出來。

(2)奶水濃度要適宜。早產兒專用配方奶粉是母乳不足的早產兒備選食品,喂奶前要準備大小合適既不會嗆著也不費力的柔軟奶嘴;奶嘴、奶瓶等沖奶用具在用之前應消毒處理;由于早產兒腎臟沒有發育完善,所以,每次沖泡的奶粉量不能太濃或太淡,否則會影響寶寶日后體重增長;沖泡好的奶溫度要適宜,盡量現泡現吃,不宜放置過久再喂食。

(3)按需喂養。早產兒因身體虛弱,進食最大的特點就是吃得慢,吸奶時很容易感到疲勞。當發現吃得很快、喘不過氣時,一定要讓其停止吸吮,喘幾口氣,休息一會兒,以免發生嗆奶或吐奶情況。由于早產兒吃吃停停,不會那么快有飽腹感,所以喂養要給予更多時間和耐心。

6結語

早產兒往往需要補充更多營養,才能加快生長發育。即使是出院后,也要細心照料和喂養,接受定期門診隨診和復查。若在養育期間,出現吃奶不好、吐奶、體重不增的應及時就醫問診。早產兒抵御感染的能力遠遠差于正常新生兒,在日常生活中很容易受疾病的侵襲和一些炎癥感染,對其日后影響頗深,因此,每一位準媽媽應積極預防早產,在懷孕期間一定要保持健康的生活方式,定期進行產檢,加強產前保健。

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