社區康復指導對糖尿病血糖控制效率及自我效能的改善研究

張菊芬

摘要：目的：研究對糖尿病患者實施社區康復指導的效果和價值。方法：將我社區收治的50例糖尿病患者納入研究，隨機分為對照組（23例，常規干預）和觀察組（27例，社區康復指導），觀察兩組血糖控制效率、自我效能。結果：觀察組血糖控制效率及自我效能均高于對照組（P<0.05）。結論：對糖尿病患者實施社區康復指導效果顯著，可提高血糖控制效率，增強患者自我效能。

關鍵詞：糖尿病;社區康復指導;血糖控制效率;自我效能

糖尿病屬全球范圍內的疾病，同時也是典型的代謝性疾病，以高血糖為主要特征，在危害人類健康的慢性終身性疾病中排名第3。受諸多內外源因素的影響，糖尿病臨床發生率呈逐年升高趨勢。在人口老齡化進程的推動下，我國糖尿病發病率持續上升。研究發現，糖尿病患者臨床治療效果受護理干預措施直接影響[1]。可見，對行常規治療的糖尿病患者輔以相關護理干預模式至關重要。

1資料與方法

1.1 一般資料

將我社區2020年3月～2021年2月收治的50例糖尿病患者納入研究，隨機分為對照組和觀察組。對照組23例，男12例、女11例，年齡51～75歲、平均（62.11±7.69）歲。觀察組27例，男13例、女14例，年齡50～75歲、平均（62.56±7.11）歲。兩組一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規干預，加強口頭溝通，將遵醫囑用藥的重要性告知患者。觀察組給予社區康復指導。（1）血糖監測：以患者就診記錄和具體病情為基準建立健康檔案，上門為患者監測血糖，便于時刻了解患者血糖水平，根據血糖值調整治療藥物;充分考量患者血糖水平、心血管疾病危險因素，評估生活習慣，制定具有針對性的管理計劃。（2）健康宣教：通過聯絡固定聯系人和患者進行家庭健康教育，充分發揮自身的監督作用，叮囑患者嚴格遵照提前制定好的計劃用藥并改善不良習慣。可通過音頻、影片等方式進行健康指導，確保患者和家屬充分認識生活中的血糖控制、疾病防護措施。（3）運動方面：安排患者每日堅持開展太極拳等有氧運動，運動頻率每周4～5 d，運動心率切勿超過120次/min，漫步時步行速度保持在110步/min，每天時間35～40 min。生活中嚴格限制煙、酒鈉鹽的攝入，指導患者穩定情緒。（4）指導患者生活行為，少吃多餐，飲食合理搭配，根據自身血糖水平適當加餐。日常飲食中可以多進食魚類、瘦肉、雞蛋等食物，油類以植物油為主，減少攝入動物脂肪油。

1.3 觀察指標

（1）血糖控制效率：顯效（相關干預措施實施后病情有效控制，血糖恢復正常），有效（癥狀、血糖各項指標出現改善），無效（癥狀無法控制，血糖波動幅度較大）。（2）自我效能：借助GSES量表進行測評（10條目），分值越高表示患者自我效能感越好。

1.4 統計學方法

借助SPSS 22.0統計學軟件分析數據，進行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組血糖控制率比較

觀察組血糖控制效率高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組自我效能評分比較

觀察組自我效能評分高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

社區康復指導屬于優質模式，兼顧治療與護理，通過上門服務等方式為患者提供管理服務。康復指導過程中充分了解患者具體情況，并分析疾病影響因素后，為患者提供針對性的社區護理干預，進而改善患者預后。研究結果示，觀察組血糖控制效率及自我效能均高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對糖尿病患者開展社區康復指導模式效果顯著，值得推廣并借鑒。

參考文獻

[1]黎蕾，陳愛娥，鄭艷萍.社區護理管理小組在糖尿病患者治療中的血糖控制效果分析[J].遼寧醫學雜志，2018，32（3）：54-56.