分析護理干預對胃癌患者的臨床效果及生活質量改善的影響

高園園 郭夢

摘要：目的：分析護理干預對胃癌患者臨床效果及生活質量改善情況。方法：從收治的胃癌患者中選出204例展開系統調查，按照電腦隨機分配法劃分為對照組和觀察組各102例，分別采取常規護理和針對性護理干預，對比兩組患者生活質量和腸胃功能恢復效果。結果：觀察組患者護理后各方面生活質量評分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者肛門排氣時間、進餐時間和腸鳴音恢復時間短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：給予胃癌術后患者采取針對性護理干預有利于提升生活水平，促進患者恢復胃腸功能。

關鍵詞：胃癌;護理干預;生活質量

胃癌是目前惡性腫瘤中發病率和病死率較高的一種，我國每年因癌癥死亡中胃癌占1/4。因此，要高度重視胃癌的診斷和治療，早發現，早治療，降低胃癌病死率。早期胃癌癥狀不突出，不易被發現，診斷時大部分已發展至中晚期，臨床行手術切除風險大，創傷大、愈合慢、并發癥多等因素導致患者易產生消極、悲觀等負面情緒，嚴重降低其生活質量[1]。鑒于此，本研究以收治的胃癌患者展開調查，重點分析針對性護理的作用及價值。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月～2020年12月我院收治的204例胃癌患者為調查主體，依據電腦隨機分配法分為對照組和觀察組，各102例。對照組男56例，女46例;年齡55～80歲，平均（62.61±4.33）歲;病程8個月～8年，平均（4.21±0.38）年。觀察組男57例，女45例;年齡56～81歲，平均（62.77±4.41）歲;病程9個月～8年，平均（4.33±0.41）年。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準。納入標準：經胃鏡和病理組織活檢確診，年齡≥55歲;患者知情并自愿同意參與本研究。排除標準：重要臟器功能衰竭者;存在手術禁忌證者;存在病灶轉移者;伴其他惡性腫瘤者;精神障礙性疾病者;藥物、酒精成癮者。

1.2 護理方法

對照組予以常規護理;觀察組采取針對性護理。具體措施：（1）術前心理疏導。醫護人員主動與患者溝通，評估其病情并了解其內心需求，耐心地講解胃癌知識、手術流程及術后康復知識，用誠懇的語氣鼓勵患者對治療充滿信心和希望，通過一對一教育消除其不良心情，幫助患者樹立自信、勇敢的心態迎接困難。（2）營養準備。術前告知患者飲食要以高維生素、高蛋白及高熱量流食為主，不可進食刺激性和堅硬生冷食物，若進食困難可通過靜脈輸液方式補充營養液。（3）術后疼痛護理。身體疼痛會造成其心理痛苦，故術后醫護人員和家屬應給予更多關心、問候、鼓勵和支持，適量給予止痛藥鎮痛，以冰敷、按摩、聽音樂、看書等方式轉移疼痛注意力，加強精神支持來增加其疼痛閾值。

1.3 觀察指標

比較兩組胃腸功能恢復情況（進餐時間、肛門排氣時間和腸鳴音恢復時間）;比較兩組生活質量評分，采用癌癥專用的QLQ-C30生活質量問卷表評價其護理前后生活狀態，得分越高表明生活狀態越佳。

1.4 統計學方法

采用SPSS23.0統計學軟件分析數據，計數資料以%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P<0.05表示差異有統計意義。

2結果

2.1 兩組胃腸功能恢復情況比較

觀察組進餐時間、肛門排氣時間和腸鳴音時間恢復時間均短于對照組，P<0.05，見表1。

2.2 兩組護理前后QLQ-C30評分比較

見下表2。

3討論

胃癌根治的最佳選擇是手術切除配合化療，但由于患者年齡大，身體耐受性差，術后身體創傷、消化道功能受損等導致其負面情緒嚴重，甚至改變了患者的生活方式，極其不利于術后身體康復。因此，實施科學、高效的護理措施尤為重要。

針對性護理能具體結合患者的情況提供一對一專業護理指導，具體針對其心理狀態、營養、身體疼痛等展開專業護理照顧，盡可能滿足患者的護理需求，解決心理困擾，正確引導患者積極、樂觀面對治療，勇敢配合醫生完成手術，相比常規護理的專業性和針對性更強，有助于患者身體快速康復。本研究結果顯示，觀察組患者胃腸功能恢復情況和生活質量改善效果均優于對照組，表明針對性護理應用于胃癌治療中能發揮較高的有效性和可行性。

參考文獻

[1]王文霞.營養支持護理聯合心理護理對胃癌患者生活質量的影響[J].實用中西醫結合臨床，2017，17（4）：154-155.