膽囊結石的護理重點

張天瓊

膽囊結石多發于成人，女性發病率高于男性，40歲以后隨著年齡的增長發病率呈逐漸上升的趨勢。所謂的“結石”，實際上是膽固醇結石或以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石。膽囊結石在生活中比較常見，對我們的日常生活造成了影響，文章對膽囊結石進行分析并提出有效的護理措施。

一、膽囊結石的臨床表現

1.腹部絞痛。以膽絞痛為主，大部分患者的右上腹會出現痙攣性陣痛，并且疼痛會隨著發病時間的延長越來越嚴重，有時還會延伸到肩背部。

2.胃腸道癥狀。出現惡心、嘔吐、腸胃飽脹不適、噯氣、呃逆等癥狀。

3.發熱、畏寒。體溫有時可達到39℃以上，如膽囊結石的患者護理不當，也會發生膽囊炎癥。

膽囊結石是多病因的疾病，任何可能影響到人體膽固醇代謝或者造成膽汁郁結代謝不暢的因素都是膽囊結石的幕后推手。因此，護理膽囊結石需要從多方面著手。

膽囊結石常見的病癥就是疼痛，尤其是在病人飽餐一頓、吃了油膩的食物或者工作壓力大休息不好時，膽囊無法有效排空，導致壓力升高，牽動了膽囊神經引起絞痛，位置一般是在右上腹部。要想緩解疼痛，減少疾病對自己生活的負面影響，主要還是要做好膽囊結石的日常護理。

二、膽囊結石的日常護理事項

1.規律地保持一日三餐。三餐保持規律，尤其是早飯。早上的時候，膽囊經過一個晚上的積累已經貯滿了膽汁，倘若不及時進食，膽囊收縮素無法得到食物的刺激進行收縮，膽汁就無法繼續通暢地排出，很容易形成結石。

2.改變不良的飲食習慣。比如過分嗜甜、吃油膩的食物、燒菜時放很多鹽，經常食用甜品、蛋糕、炸雞、燒烤、熏肉等食物，雖然口感得到了滿足，但這些食物油脂含量高，容易引起膽囊收縮，使膽囊結石嵌頓不好排出。

3.合理膳食。要少吃油膩辛辣食物，多吃粗糧米面，才能促進腸胃蠕動，保持體重正常，增強身體的自身免疫力。多吃含有豐富維生素A、C的蔬菜水果，如玉米、胡蘿卜、番茄等。少吃含膽固醇高的食物，如蛋黃、動物內臟如心、肝、腦、腎等部位。

4.多喝熱水。對膽囊結石患者來說，最重要的就是多喝水，通過增加每天的飲水量，少量多次喝水，可以稀釋血液中的草酸，增加細小碎石的排出，避免新的結石形成。

5.慎吃藥物。避免長期服用一些導致膽汁成分改變的藥物，比如雌激素。女性如果患有膽囊部位的疾病，最好不要隨意使用雌激素藥物，比如避孕時不要采用口服避孕藥的方式。

6.改變不良的生活習慣。患者平時一定要積極鍛煉，增加身體活動，一方面能增強自身免疫力，另一方面也可以防止腹壁肌松弛無力，導致內臟擠壓膽囊，使膽汁排泄不暢引起結石。

7.改變不良的衛生習慣。平時要注意勤洗手、勤換衣，如果感染了寄生蟲卻不及時就醫，容易使寄生蟲死亡后的蟲體或蟲卵殘留在膽管或膽囊形成結石。

8.保持良好樂觀的情緒。情緒是影響人們身體健康非常重要的因素，膽囊結石最典型最多見的癥狀就是疼痛，如果患者接受能力差，容易產生負面消極的情緒。針對這一問題，患者平時一定要注意不要太過疲勞，要保證充足的睡眠，保持精神愉悅，積極樂觀地按照醫囑合理安排生活。

膽囊結石其實并不是非常嚴重的疾病，患者只要明確膽囊結石的病因和危險因素，及時準確地進行干預，保持良好的生活和飲食習慣、衛生習慣，保持良好的情緒和樂觀的心態，就能實現健康生活的目標。

（作者單位：四川省會東縣疾病預防控制中心）