兒童乳牙的口腔護理

范美玉 胡月

什么是乳牙

在人的成長過程中一共會擁有兩組牙齒。第一組是在兒童時期長出的牙齒，在醫學中將其稱作乳牙。一般來講，乳牙有20顆，上下顎各有10顆。6個月大的嬰兒會出現第一顆乳牙，隨著年齡的增加，其余的乳牙會慢慢萌出，一般在嬰兒兩歲半左右第一組牙齒將會生長完成。第二組牙在7歲時會漸漸萌出，取代先前的乳牙，稱為恒牙。所有的恒牙一般在12歲完成替換，伴隨兒童的一生。若恒牙因意外或疾病而脫落，將無法被替代。

乳牙的作用

咀嚼功能牙齒的基本功能就是通過咀嚼將食物研磨、咬碎，對食物進行初步處理。乳牙的咀嚼功能則更為重要，寶寶的身體需要大量的優質營養進行補充，乳牙功能的健全可以保證寶寶咀嚼食物較為充分，有利于食物中營養的吸收。若此時期寶寶的牙齒存在齲齒的情況，必定會影響寶寶的進食，從而影響寶寶身體的健康發育。

輔助發音完整的乳牙可以幫助寶寶更好地發音，吐字清楚;但若牙齒不完整，寶寶在發音時氣流會從乳牙缺失的部位溢出，導致發音走形。

促進頜面部的正常發育寶寶在使用乳牙進行咀嚼時，除了可以消化食物外，還會刺激頜面部及牙周組織的生長。若寶寶有齲齒，在咀嚼時寶寶會因害怕疼痛而使用一側咀嚼進食，長此以往會導致寶寶頜面部發育不對稱，影響美觀，同時對頜面部的發育也不利。

誘導恒牙的生長及正常咬合的形成在乳牙下方均有一顆恒牙在生長，乳牙在恒牙萌出前為其保持了生長空間的穩定，這是屬于乳牙的特殊功能。若由于各種原因導致乳牙的提前脫落，會導致鄰牙移位，壓縮了恒牙生長的正常空間，令恒牙萌生異常，影響牙列整齊。

影響美觀一口完整潔白的牙齒會令寶寶更加自信，也會令寶寶看起來更加靈動可愛。

乳牙的口腔護理

從嬰兒期開始護理對于乳牙的保護，要從嬰兒時期就開始進行。首先要學會辨認寶寶出牙的各種征象。在嬰兒出牙期，嬰兒流口水、哭鬧，喜歡啃咬手指或咬其他東西。因為剛出牙時，乳牙會刺激牙周組織，嬰兒會通過啃咬東西的方式來緩解牙部發癢的癥狀。此時要時刻注意保證嬰兒的手部衛生，給嬰兒勤洗手，給嬰兒準備奶嘴等物品，緩解嬰兒的不適感。2歲前兒童在進食后，父母可以使用濕紗布將嬰兒口腔清理干凈;待嬰兒2歲后，可以完成刷牙的動作時，使用兒童牙刷順著牙齒的方向上下刷動，遵循先外后內的原則將嬰兒的乳牙全部清洗干凈，早晚各刷1次。

換牙期的護理在兒童成長到6～12歲時，將迎來他們唯一的一次換牙期。此時恒牙將逐漸取代先前的乳牙，口腔的護理格外重要，應注意到以下幾個方面。①要定期接受正規的口腔檢查，做到有問題早發現、早處理。若發現乳牙脫落后恒牙未能長出，要及時前往醫院進行檢查。②叮囑孩子飯后漱口，堅持早晚刷牙，按照正確的刷牙姿勢清除殘留在牙齒溝槽內的食物殘渣、分泌物等。③保證充足的營養，攝食種類要豐富，營養要全面，多吃蔬菜水果等維生素豐富的食物。④告訴兒童盡量不要舔準備萌出的恒牙，會造成牙列不齊，影響咬合關系。

缺牙齲齒的處理齲齒主要是由于細菌感染所致，酸性物質的堆積對牙硬組織產生了進行性的破壞。若破壞繼續深入，會侵入牙髓，引發急性牙髓炎，令患兒疼痛難忍。兒童喜食甜食，如若不注意保持口腔衛生或吃完甜食后不及時刷牙，很有可能造成齲齒的發生。當發現兒童有齲齒后，要立即帶患兒前往醫院進行治療，使用填充劑將齲洞填充;若牙齒已經壞死，要及時拔除，防止細菌進一步感染深部的組織。有專家建議2歲以上兒童要每年進行1次口腔檢查，可以在乳牙表面涂抹氟保護劑，對于萌出的恒牙早日完成窩溝封閉，避免食物殘渣的堆積，減少齲齒發生的可能性。

牙齒健康對孩子成長起著至關重要的作用，保護好孩子的牙齒，在一定程度上可以保證孩子的身心健康發展。對兒童的牙齒保護一定要盡早開始，在不同的時期采用不同的護理措施，要遵循早重視、早發現、早預防、早處理的原則，定期前往醫院進行檢查。家長要給予兒童乳牙口腔衛生問題足夠的重視，做好口腔護理，讓寶寶們健康快樂地成長。