替硝唑結合左氧氟沙星在慢性盆腔炎臨床治療中的應用效果與藥副反應分析

田苗

摘 ?要：目的 ?給予慢性盆腔炎患者聯合用藥治療方案，即替硝唑結合鹽酸左氧氟沙星，探討其應用價值。方法 ?選取青島市市北區人民醫院2019年1月～2020年2月收治的慢性盆腔炎患者80例為研究對象。按照奇偶分配原則，其中40例患者接受左氧氟沙星治療方法視為對照組，40例患者接受替硝唑+鹽酸左氧氟沙星治療方法視為實驗組。對比觀察兩組療效和藥副反應發生情況。結果 ?兩組治療效果相比較，實驗組更高，數據比較差異較大（P<0.05）;兩組不良反應發生率比較，實驗組較低，數據比較差異較大（P<0.05）。結論 ?相比于單一的左氧氟沙星治療方法，給予慢性盆腔炎患者聯合用藥治療方案，療效更加明確，且不良反應少。

關鍵詞：慢性盆腔炎;左氧氟沙星;替硝唑;應用效果

中圖分類號：R711 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-4-0080-02

慢性盆腔炎是婦科疾病中極為常見的病癥之一，是因由各種原因引起女性生殖器官、子宮周圍組織或盆腔腹膜發生炎癥。主要表現為下腹疼痛、食欲不振、惡心、發熱等癥狀，若未及時得到有效的治療，可能出現月經紊亂、不孕癥、腹膜炎等并發癥，對病人的身心健康均造成不利的影響[1-2]。目前，針對該疾病采取的治療方法有許多，治療效果不盡相同。本次研究就替硝唑結合左氧氟沙星在慢性盆腔炎臨床治療中的應用效果與藥副反應進行分析和探討，現報告如下：

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取青島市市北區人民醫院收治的慢性盆腔炎患者80例為研究對象，以奇偶分配原則進行分組，對照組與實驗組各40例，所有研究對象均選自2019年1月～2020年2月。對照組患者中年齡最大值為48歲，年齡最小值為22歲，平均（35.1±2.6）歲;病程最長時間為15個月，最短時間為2個月，平均病程（4.11±0.23）個月;已婚患者29例，未婚患者11例;已產患者28例，未產患者12例。實驗組患者中年齡最大值為48歲，年齡最小值為20歲，平均（33.2±2.4）歲;病程最長時間為18個月，最短時間為1個月，平均病程（4.23±0.25）個月;已婚患者28例，未婚患者12例;已產患者27例，未產患者13例。對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），可進一步展開比較。

納入標準：所有患者經過B超、陰道分泌物檢查等確診為該疾病;所有患者病史資料完整;所有患者均有下腹墜脹、疼痛白帶異常等癥狀;精神認知正常;此次研究經醫院醫學倫理會和委員會同意，且80例患者及家屬簽字同意。

排除標準：對本次研究所用藥物過敏者;生存周期不超過3個月者;肝腎器官嚴重受損者;精神異常者;哺乳或妊娠期婦女。

1.2 ?方法

給予對照組患者鹽酸左氧氟沙星膠囊（生產廠家：廣東逸舒制藥股份有限公司，國藥準字H20058080，規格0.1 g*6粒*2板）治療，口服，250 mg/次，2次/d，連續用藥1周。

給予實驗組替硝唑片（生產廠家：山東魯抗醫藥集團賽特有限責任公司，國藥準字，規格0.5 g*32片），2 g/次，2次/d，左氧氟沙星服用方法同對照組一致，連續用藥1周。

1.3 ?觀察指標

（1）觀察對比兩組患者的臨床治療效果，判定參考：顯效：相關癥狀完全消失，經影像學檢查無炎性包塊;有效：相關癥狀明顯減弱，經影像學檢查炎性包塊面積變小;無效：相關癥狀無明顯變化以及炎性包塊未見明顯縮小。總有效率=（顯效+有效）例數/總例數×100%。（2）記錄兩組患者治療過程中發生腹瀉、惡心、頭暈等藥物不良反應例數，并進行分析和比較。

1.4 ?統計學方法

研究數據分類后納入SPSS21.0軟件處理，計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學差異，P<0.01有非常顯著性的差異。

2 ?結果

2.1 ?兩組療效比較

兩組治療效果相比較，實驗組更高，數據比較差異較大（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組不良反應比較

兩組不良反應發生率比較，實驗組較低，數據比較差異較大（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

目前，盆腔炎在臨床婦科中作為一種較為常見的疾病，也是影響女性身心健康的婦科疾病。近年來，該疾病發病率逐漸有上升趨勢，進而給女性患者的正常工作和生活帶來許多不便，需要臨床加重重視[3]。該疾病可分為急性與慢性，其中慢性盆腔炎發生的主要原因是①經期衛生不良;②流產后、產后感染;③宮腔內手術操作不良;④闌尾炎腹膜炎等鄰近器官的炎癥經過直接蔓延，引起盆腔炎;⑤生殖器感染上行引起盆腔炎等，為更好的提高患者的生存質量，需要盡早接受治療[4-5]。抗感染一直是慢性盆腔炎疾病治療的主要原則，臨床較為常用的抗菌藥物有鹽酸左氧氟沙星、替硝唑等，需要結合患者的實際情況，選擇合適的治療方案。

以青島市市北區人民醫院收治的慢性盆腔炎患者為研究對象，一共80例，其中實驗組患者接受聯合用藥質量方法，即左氧氟沙星+替硝唑，藥物治療方案中，前者，左氧氟沙星，是一種歸屬于喹諾酮類的抗生素，能夠有效抑制病原體DNA合成，抑制效果顯著，讓病原體不能侵犯細胞，廣泛應用于臨床，其對各類敏感菌所引起的消化道感染、呼吸道感染等疾病，抗菌譜較廣，能夠有效殺滅病菌，但單獨使用該藥物進行治療，會出現較多的不良反應，如頭痛、頭暈、惡心等，此外，該藥物對質粒傳導耐藥性不受影響，可以與其他藥物進行聯合治療，利于改善患者預后[6]。后者，替硝唑，是一種硝咪唑抗菌藥物，對原蟲及厭氧菌有較高活性，對各種致病因子引起的炎癥，都具有強大的殺滅作用，比如陰道毛滴蟲、阿米巴原蟲都具有抑制作用，而且其中有效成分對大多數的厭氧菌和脆弱擬桿菌都有抑制殺傷作用，能夠作用于細菌DNA代謝過程，抑制其合成，從而產生抗菌作用，與左氧氟沙星相比，其在實際應用過程中副作用少，對患者造成的身體傷害較小，聯合用藥治療慢性盆腔炎疾病，能夠起到協同作用，能夠促使患者的臨床癥狀以及體征等得到改善，有助于提高療效，利于患者疾病的早日康復[7]。本次的研究結果表明，同對照組相比，實驗組患者經過治療后療效顯著，且藥副反應較少，差異具有統計學意義（P<0.05），這與紀銀慧[8]的研究報告結果基本一致，充分表明聯合用藥治療的應用價值，對于幫助患者早日康復十分重要，推廣應用價值較高。

綜上所述，相比于單一的左氧氟沙星治療方法，給予慢性盆腔炎患者聯合用藥治療方案，療效更加明確，且不良反應少。

參考文獻

[1]邵巧梅.替硝唑聯合鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎性疾病治療中的價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（98）：161-162.

[2]錢學云，陳琴.鹽酸左氧氟沙星、替硝唑對慢性盆腔炎的聯合治療效果評價[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（17）：62.

[3]呂小紅.盆腔炎治療中應用左氧氟沙星的效果分析與評估[J].北方藥學，2018，15（2）：84-85.

[4]朱春霞.替硝唑+鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的臨床分析[J].基層醫學論壇，2019，23（14）：2061-2062.

[5]韋江濤.替硝唑聯合鹽酸左氧氟沙星在慢性盆腔炎治療中的價值分析[J].健康前沿，2018，27（9）：211.

[6]劉莉，吳敏，王靜.替硝唑與鹽酸左氧氟沙星聯合治療慢性盆腔炎的臨床效果觀察[J].中國醫學創新，2018，15（14）：134-137.

[7]丘子芬，張秀平，黃月婷.替硝唑聯合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].遼寧醫學雜志，2018，32（3）：33-34.

[8]紀銀慧.慢性盆腔炎治療中左氧氟沙星聯合替硝唑的效果研究[J].基層醫學論壇，2019，23（20）：2836-2837.