劉娜 曹英
(延安市人民醫院,陜西 延安,716000)
視力作為一種基本的視網膜分辨能力,對于提高人們的生活質量發揮著重要的作用。對于學齡前兒童來說,他們正處于視力發育的關鍵時期,加強對這一時期兒童視力發育的有效干預,不僅有助于確保他們的視力健康,而且還能降低眼部疾病的發生率。近年來,隨著電子產品的廣泛普及,學齡前兒童過早的接觸到了電子產品,雖然在一定程度上豐富了他們的生活內容,但是也對他們的視力健康造成了巨大的危害。臨床研究表明,學齡前兒童雖然處于視力發育的敏感期,但同時也處在視力矯正的關鍵期,廣大家長朋友只有切實做到“早發現,早治療”,才能確保孩子的視力健康,從而為提高他們的生活質量提供可靠的保障。鑒于此,將視力篩查引入學齡前兒童保健工作中具有重要的意義。
選取近一年內在本院接受保健服務的140 名學齡前兒童作為研究對象,將3—4 歲的兒童納入A 組,其中男女比例為32:38;將5—6 歲的兒童納入B 組,其中男女比例為36:34。
分別對兩組兒童進行視力篩查,檢查的重點內容為兒童的眼屈光狀態,具體操作步驟如下:(1)檢查準備工作。在篩查之前,需要根據兒童篩查模式對室內環境進行調整,確保室內光線的遮蔽效果,在半昏暗的狀態下完成篩查工作。(2)篩查參數的調整。在對學齡前兒童進行視力篩查時,醫生需要對篩查參數進行合理設置,一般來說,檢測范圍應按照如下要求設置:柱鏡:3.00C-3.00C,球鏡:6.00D-5.00D,測量工作距離為35cm,若超出檢測范圍則顯示±9.99。為了確保檢查結果的真實可靠,檢查次數應不少于6 次,針對6 次的檢查結果進行平均值計算,從而獲得有效的檢查結果。[1](3)篩查后的保健服務。為了強化家長的認知能力,醫生需要結合兒童的檢查結果對家長進行認知干預。對于檢查結果顯示異常的兒童來說,應叮囑家長進行深入診斷,通過針對性的眼部檢查技術明確孩子的視力問題,以便盡早進行矯正和治療。[2]而對于檢查結果顯示可疑的兒童來講,應叮囑家長定期復查,以便及時發現視力問題,從而提高視力篩查的有效性。
在本次視力篩查中,有16 名兒童的檢查結果顯示為異常,異常率為11.43%,有10 名兒童的檢查結果顯示為可疑,可疑率為7.14%。其中男童視力異常有9 名,可疑有5 名;女童視力異常有7 名,可疑有5 名。根據篩查結果可以看出,學齡前兒童的視力異常與可疑情況的發生與性別無關,男、女童在視力問題的比較中無統計學意義。在對不同性別的兒童進行比較之余,又對A、B 兩組進行了對比分析,結果顯示,相較于A 組,B 組的視力異常率和可疑率更高,說明年齡增長是導致學齡前兒童視力問題發生率不斷提升的主要因素,詳見表1。

表1 兩組視力篩查結果的比較[n(%)]
相關研究表明,造成兒童視力異常的原因有很多,比如用眼過度、用眼衛生、飲食習慣等,這些因素都會對兒童的視力發育造成不同程度的影響。近年來,隨著科學技術和電子設備的不斷發展與更新,兒童使用電子設備的頻率越來越高,嚴重影響了兒童視力的健康發育。一般來說,兒童視力異常主要表現為屈光參差、散光、遠視、近視等,對于學齡前兒童來講,他們由于眼球較短,因此發生生理性遠視的幾率相對較大。[3]據臨床實踐證明,學齡前兒童正處于視力發育的敏感期和視力矯正的關鍵期,加強對這一時期兒童的視力篩查,能夠盡早對其視力問題進行有效干預,在確保兒童視力健康發育的同時,也能降低眼部疾病的發生率。兒童保健作為確保兒童生命健康的有效手段,在兒童成長發育過程中發揮著重要的作用,將視力篩查應用于學齡前兒童保健工作中,不僅有助于確保兒童的視力健康,而且還能完善兒童保健服務體系,這對提高兒童保健工作的有效性是十分重要的。本次研究表明,學齡前兒童出現視力異常或可疑情況與性別無關,男、女視力比較無顯著差異。而相較于A 組,B 組的視力異常率和可疑率更高,說明年齡是造成視力異常或可疑的重要因素。
綜上所述,對于學齡前兒童來講,造成他們視力異常的原因有很多,這一階段家長的主要任務就是培養孩子良好的用眼習慣,盡量減少孩子使用電子產品的次數,不斷提高飲食的精細度,引導孩子養成良好的運動習慣。除此之外,還應加強對視力篩查的重視程度,積極配合兒童保健工作,聽取醫生的建議和意見,結合孩子的實際情況采取有效的措施,以便確保孩子視力的健康發育。