拉西坦聯合丁苯酞治療老年高血壓腦出血的臨床效果分析

馬曉鶴

【關鍵詞】老年高血壓腦出血;丁苯酞;奧拉西坦;臨床療效

在高血壓腦出血的患者當中，年齡超過60歲的人群可以占所有患者的40%，該年齡段的患者是腦出血的高危人群，也是主要發病人群。受到年紀的影響，年紀越大，其身體各項機能越差，這就使發生腦出血的老年患者死亡率比較高，即便經過治療存活下來，也有超過三分之一的患者會出現嚴重的神經功能障礙，并且預后非常不理想[1]。因此，對于該病的老年患者幫助其提高神經功能是治療中非常重要的環節，奧拉西坦、丁苯酞都是治療腦出血比較常用的臨床藥物，但是單一用藥的效果欠佳[2]。基于此，本文針對我院收治的老年高血壓腦出血患者進行奧拉西坦、丁苯酞聯合治療，并分析其臨床效果，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2020年1月至6月收治老年高血壓腦出血患者共100例作為觀察對象，依據不同治療方式分為對照組和實驗組，每組50例。對照組，男性35例，女性25例，年齡60歲～75歲，平均年齡（68.55±8.85）歲，高血壓病史5年～15年，平均高血壓病史（10.69±5.17）年;實驗組，男性35例，女性25例，年齡60歲～75歲，平均年齡（69.01±8.53）歲，高血壓病史5年～15年，平均高血壓病史（10.07±5.63）年。一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均進行常規治療，密切監測患者的生命體征，給予患者止血、抗感染、降血壓、降顱壓、保持水電解質平衡以及營養支持等。

1.2.1對照組在常規治療基礎上增加奧拉西坦治療，藥物選擇河北醫科大學生物醫學工程中心生產的奧拉西坦注射液，生產批號為國藥準字H20143243，規格為5ml：1gx6支/盒，在250ml生理鹽水中加入5g奧拉西坦進行稀釋，為患者進行靜脈滴注，1次/d。

1.2.2實驗組患者在對照組基礎上增加丁苯酞聯合治療，藥物選擇石藥集團恩必普藥業有限公司生產的丁苯酞氯化鈉注射液，批準文號為國藥準字H20100041，規格為100ml：25mg：0.9g/瓶，為患者進行靜脈滴注，25mg/次，2次/d。兩組患者均持續治療3周。

1.3觀察指標及評價標準

（1）對比兩組患者的神經功能損傷程度，并通過NIHSS評定量表評估，總分42分，分數越低，說明對患者的神經功能水平恢復越好。（2）對比兩組患者治療前后生活能力評分，采用ADL日常生活能力評定量表進行評價，滿分為100分，分值越高生活能力越強。

1.4統計學方法

采用SPSS24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義

2.結果

2.1NHISS評分情況對比治療前，兩組患者的NHISS分數并沒有明顯差異性意義（P>0.05）;治療后，NHISS分數顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療前后生活能力評分對比治療前兩組患者生活能力評分無明顯差異（P>0.05），治療后，實驗組患者評分高于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

奧拉西坦屬于人工合成的羥基氨基丁酸環狀衍生物，是現階段的一種新型促智藥物，該藥物對于腦部血管阻力的減輕具有比較重要的作用，可以起到減少局部血小板聚集的效果，因此，采用該藥物治療可以幫助患者促進其大腦皮質功能的恢復，并改善患者的神經功能損傷情況[3]。丁苯酞屬于多靶點抗腦缺血藥物，用藥以后可以起到緩解患者腦部水腫的作用，并對患者腦部微循環以及缺血性損傷進行緩解，并對神經細胞進行養護，避免其出現凋亡，促使腦部的功能以及代謝恢復正常。二者聯合應用可以起到促進患者神經功能恢復，提高患者的治療效果[4]。本文對比兩組患者的神經功能以及生活能力恢復狀況，實驗組均優于對照組（P<0.05）。

綜上，對老年高血壓腦出血患者采用拉西坦聯合丁苯酞進行治療，對患者的神經功能恢復有良好的促進作用，提高患者的生活質量。