正念減壓療法聯合肺康復訓練對老年慢性阻塞性肺疾病穩定期患者疲勞程度及心肺功能的影響

廖佳星，龔放華，熊子欣，馬文婷，方群垚，龍微

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一種由有害顆粒或有害氣體暴露引起的氣道和/或肺泡的異常炎癥疾病，以持續呼吸道癥狀和氣流受限為主要特征［1］。全球疾病負擔報告預測2020年COPD將位居全球死亡原因的第3位，位居世界疾病經濟負擔的第5位［2］。中國COPD監測報告顯示，年齡≥40歲人群COPD患病率約為13.6%［3］。現實生活中，COPD患者長期受到呼吸困難、疲勞、咳嗽咳痰、活動耐力下降及焦慮抑郁等身心癥狀的困擾［4］，且患者存在軀體和心理障礙，導致日常活動受限、生活質量下降，再入院率及病死率均較高［5-7］。肺康復訓練可增強肺通氣及換氣功能，提高呼吸肌耐力，糾正病理式呼吸模式，促進痰液排出，增強心臟和肺臟有氧耐力，從而提高患者日常生活活動能力。但患者單獨進行呼吸肌功能訓練容易產生疲勞感，效果不佳，且依從性較差。正念是一種自我調節的精神訓練方法，要求受試者有目的、有意識地關注當下且不做任何判斷、分析、反應［8］。近年來，正念減壓療法已成為心理學治療領域的研究熱點，其能有效緩解個體抑郁、焦慮等不良情緒。但國內有關正念減壓療法與肺康復訓練聯合用于COPD的研究報道少見，本研究旨在探討正念減壓療法聯合肺康復訓練對老年COPD穩定期患者疲勞程度及心肺功能的影響，以期為臨床針對COPD患者開展正念減壓療法及肺康復訓練提供理論依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象 采用方便抽樣法，選取2018年6月……