不同療程布地奈德福莫特羅對咳嗽變異性哮喘患者療效及輔助性T細胞因子的影響研究

劉威威，蘇玉峰，王歡，李敏，吳旭蘭，陳曉香

咳嗽變異性哮喘是一種以咳嗽為主要癥狀但不伴有典型哮喘癥狀的慢性呼吸道疾病，在全球范圍內其發病率高達9.6%，是成人慢性咳嗽的主要原因之一［1］。國內外研究表明，咳嗽變異性哮喘的發生、發展與氣道炎癥反應所致的氣道高反應密切相關，需采用抗哮喘治療，以改善患者咳嗽癥狀，防止病情進展為典型哮喘，臨床常采用布地奈德福莫特羅吸入治療該類患者［2-3］。但布地奈德福莫特羅吸入治療咳嗽變異性哮喘的療程尚未統一，近年越來越多學者傾向于適當延長布地奈德福莫特羅療程，如延長至16周或24周，期望在保證安全性的同時，更有效地提高咳嗽變異性哮喘患者的臨床療效［4］。研究表明，輔助性T（helper T，Th）細胞失衡可能是咳嗽變異性哮喘的病理基礎，其可導致氣道炎癥及氣道高反應［5］。目前，不同療程布地奈德福莫特羅對咳嗽變異性哮喘患者療效的影響鮮有報道。基于此，本研究旨在比較不同療程布地奈德福莫特羅對咳嗽變異性哮喘患者療效及Th細胞因子的影響，以期為選擇布地奈德福莫特羅吸入最佳治療療程提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2018年8月—2020年3月廊坊市人民醫院收治的198例咳嗽變異性哮喘患者作為研究對象，采用隨機數字表法分為A組、B組和C組，每組66例。A組中男31例，女35例；年齡22～75歲，平均（38.9±7.8）歲；病程9～59周，平均（15.8±4.6）周。B組中男30例，女36例；年齡21～78歲，平均（41.3±6.5）歲；病程9～68周，平均（17.8±4.0）周。C組中男34例，女32例；年齡23～71歲，平均（41.8±8.7）歲；……