上海市崇明區奶牛“兩病”區域凈化監測

葉慧萍 ， 秦 杰 ， 施 兵 ， 苑建軍 ， 付貴香 ， 施蔡培 ， 薛高飛 ， 胡信霞

(上海市崇明區動物疫病預防控制中心 ， 上海 崇明 202150)

奶牛的結核病和布魯氏菌病(簡稱布病),屬人獸共患傳染病,世界動物衛生組織(OIE)將其列為B類動物疫病,我國將其列為二類動物疫病。奶牛是結核病和布病的最易感動物，而且很容易通過奶牛傳給人，所以加強奶牛結核病和布病(俗稱"兩病")的防治在公共衛生上具有重要意義。

上海市崇明區位于上海市的北部，由崇明、長興和橫沙三島組成，總面積1 411 km2，下轄16個鎮和2個鄉，全區地勢平坦，三面環江，一面靠海，具有天然的地理屏障優勢。崇明島是世界上最大的河口沖積島，也是我國第三大島，目前正在創建世界級生態島。區域內畜牧業以生豬、奶牛、禽蛋、崇明白山羊、肉鴿為主，另有少量的鹿、水牛等特種養殖。從1983年開始，上海堅持每年2次奶牛“兩病”全群監測、堅決淘汰陽性牛只的監測策略，監測陽性率持續降低，近3年全市奶牛布病監測全群陰性，近7年牛結核病連續低于0.1%，均已達到國家凈化標準。2016年初，在全國動物疫病防控工作會議上，上海崇明奶牛“兩病”區域凈化模式被正式確定為全國2個區域凈化模式試點之一。2016年8月 上海崇明奶牛“兩病”區域凈化示范區建設項目正式啟動。按照項目工作整體部署，相關責任部門分別從奶牛場分類管理、本底調查、風險評估、聯絡機制、凈化方案、監測預警、流動性監管、獎懲機制和認證考核等方面開展工作，崇明區動物疫病預防控制中心依托對奶牛“兩病”區域凈化的探索，負責開展奶牛及羊、鹿、水牛和豬等風險動物“兩病”監測凈化工作，通過一系列監測工作的開展，使全區“兩病”凈化工作取得了一定成效。2家奶牛場通過國家“動物疫病凈化創建場”評估，2019年10月，上海市崇明區奶牛“兩病”區域凈化示范區項目通過國家驗收，并獲得授牌，成為國家首個疫病區域凈化示范區，示范引領全國奶牛“兩病”區域凈化工作。

1 養殖情況

2016年項目啟動時，區域內有奶牛場17個，主要分布于崇明島中北部地區,存欄1.96萬頭(占全市的1/3)，千頭以上奶牛場8個，占總存欄量的66.6%，近10年僅有個別陽性牛，接近凈化標準，1家奶牛場通過“動物疫病凈化創建場”評估,同期區域內“兩病”風險動物養殖情況包括羊場/戶2.3萬個，存欄13.5萬頭；豬場25個，存欄20.4萬頭；水牛場/戶109個，存欄1 433頭；鹿場/戶4個，存欄189頭等。由于崇明區在實施生態島建設，根據養殖規劃對部分不符合養殖要求的畜禽場進行退養，故截止2019年底，奶牛場8個(1個內部改造，停產中)，存欄1.07萬頭，豬場17個，存欄10.5萬頭。

1.1 核心區養殖情況 1 km核心區內僅有散養羊(羊37戶，956頭)，無豬、鹿、水牛等其他風險動物。

1.2 監控區養殖情況 1～3 km監控區除散養羊外(羊361戶，4 893頭；)，還以4個規模豬場(4個豬場，36 625頭)。

1.3 緩沖區養殖情況 3 km外的緩沖區，有2個規模羊場及12 535養羊戶，存欄數72 782頭；4個鹿場，182頭；散養水牛120戶，912頭；規模豬場12個， 121 437頭。

2 風險評估

奶牛場2017年2月開展第1輪的風險評估，2個高風險，13個中風險，2個低風險。2018年1月開展第2輪的風險評估，1個高風險，1個中風險，14個低風險。2018年12月開展第3輪的風險評估，無高風險和中風險場，9個低風險。由于崇明區在實施生態島建設，根據養殖規劃對部分不符合養殖要求的畜禽場進行退養，故截止2019年底，崇明區奶牛場8個，存欄1.07萬頭，為低風險場。

3 監測方案

根據奶牛布病、結核病流行特點，在本底調查基礎上，通過綜合輸入性風險分級、奶牛場內部風險分級和奶牛場“兩病”病史等，將“兩病”凈化區域劃分為：奶牛場、核心區(奶牛場周邊1 km范圍內)、監控區(奶牛場周邊1～3 km范圍內)、緩沖區(奶牛場周邊3 km外至區域邊界)、移動控制通道和輻射區。針對不同區域，制定相應的監測方案。

3.1 奶牛場 根據崇明區奶牛“兩病”區域凈化“兩病”風險評估分級結果，按奶牛“兩病”高風險場、中風險場和低風險場分類制定監測計劃。監測中一旦發現牛結核監測陽性病例，監測計劃立即調整為每2個月監測1次；發現牛布病監測陽性病例，監測計劃立即調整為每1個月監測1次。連續3次檢測均為陰性的，經過風險評估后，可以調整“兩病”風險等級，并對監測計劃作相應調整。

3.1.1 高風險場 滿足以下條件之一的場，評定為奶牛“兩病”高風險場。(1)近2年內，適齡牛只“兩病”全群監測有陽性的，或有“兩病”臨床病例。(2)“兩病”組合風險為高或極高的奶牛場。監測計劃見表1。

表1 崇明奶牛“兩病”高風險場監測計劃

3.1.2 中風險場 滿足以下條件之一的場，評定為奶牛“兩病”中風險場。(1)近2年內，適齡牛只“兩病”全群監測均為陰性，且無“兩病”臨床病例，但近4年內有監測陽性或臨床病例的奶牛場。(2)“兩病”組合風險為中等的奶牛場。監測計劃見表2。

表2 崇明奶牛“兩病”中風險場監測計劃

3.1.3 低風險場 同時滿足以下2個條件的奶牛場，評定為奶牛“兩病”低風險場。(1)近4年內，所有適齡牛只“兩病”全群監測均為陰性，且無“兩病”臨床病例的奶牛場。(2)“兩病”組合風險為可忽略或低的奶牛場。監測計劃見表3。

表3 崇明奶牛“兩病”低風險場監測計劃

3.2 核心區 監測范圍包括奶牛場周邊1 km范圍內的所有羊、豬、鹿等“兩病”風險動物。監測計劃見表4。

3.3 監控區 監測范圍包括奶牛場周邊1～3 km范圍內的所有羊、鹿、水牛、豬等“兩病”風險動物。監測計劃見表4。

3.4 緩沖區 監測范圍包括奶牛場周邊3 km外至區域邊境范圍內所有羊、鹿、水牛、豬等“兩病”風險動物。監測計劃見表4。

3.5 輻射區 將崇明區以外的上海行政區域設定為輻射區。對輻射區內所有奶牛場采取每年2次進行全群“兩病”監測的策略。其他動物參照緩沖區監測策略實施。監測計劃見表4。

3.6 移動控制通道 包括G40崇啟大橋-G40崇明段-G40長江隧橋通道，南門碼頭、新河碼頭和堡鎮港3個客運碼頭出入口，陳海公路、北沿公路關鍵路段設置的動物防疫監督檢查站，監測抽樣策略參照監控區。監測計劃見表4。

表4 區域凈化風險動物監測計劃

4 檢測方法

4.1 結核檢測 采用單側頸部皮內變態反應(SICT)進行初篩，可疑和陽性牛只采用γ干擾素(IFN-γ)ELISA方法和比較變態反應(SICCT)進行確認，SICCT或IFN-γ陽性牛只均判為陽性淘汰。結核菌素使用劑量為2 000單位，注射體積不超過0.2 mL，一般為0.1 mL。

4.2 布病檢測 采集牛只全血，選用虎紅平板凝集試驗(RBPT)進行初篩，可疑和陽性動物，采用試管凝集試驗(SAT)和競爭ELISA(C-ELISA)方法進行確認，SAT或C-ELISA陽性動物均判為陽性淘汰。

5 監測情況與結果

2016—2019年，崇明區共監測“兩病”2 307場戶次，227 667頭次。其中奶牛場206場次，203 275頭次；羊布病1 858場戶次，19 608頭次；豬布病153場戶次，4 374頭次；水牛兩病50戶次，230頭次；鹿“兩病”40戶次，180頭次。監測結果布病均為陰性，結核病除2016年監測出1個陽性牛場外，其余都為陰性。見表5、表6。

表5 2016—2019年“兩病”監測匯總

表6 2016—2019年羊布病監測匯總

6 討論

6.1 通過定期奶牛“兩病”檢測，加強了風險動物的“兩病”監測工作，對進一步了解崇明區奶牛結核病和布魯氏菌病的現狀，為崇明“兩病”區域凈化的推進提供了數據支撐，也為確保原料乳的質量安全提供了保障。但在動物引進還有薄弱環節。引種環節雖然比較規范，以散養為主的養羊業仍存在大量的偷運現象，崇明島除了崇明區外，尚存江蘇省南通市屬下啟東市、海門市各1個鄉鎮，地理位置非常特殊，每年未經檢疫從江蘇省私自引進白山羊后隨意處置現象很多且難以控制，對我區動物疫病防控帶來不小的沖擊，也帶來了外來感染布病羊引起人類布病的風險，對全區布病的防控帶來一定的難度。動物衛生監督部門要加強外來動物的監管工作，相關鄉鎮要每月做好飼養排查，及時做好采樣送檢工作，防止疫病的發生和流行。

6.2 奶牛區域凈化監測工作是一個長期艱巨的工作，除了堅持做好奶牛場、核心區(奶牛場周邊1 km范圍內)、監控區(奶牛場周邊1～3 km范圍內)、緩沖區(奶牛場周邊3 km外至區域邊界)、移動控制通道和輻射區的“兩病”監測工作，另外對奶牛場內的病死牛和流產牛也要做好布魯氏菌病的檢測工作，查明病因，以便更好地做好“兩病”防控工作。

6.3 “兩病”檢測人員均通過培訓與考核持證上崗。對檢測人員要每年加強考核和培訓，確保檢測結果的準確性，從而全面做好崇明區奶牛“兩病”凈化工作。