神經內科良性陣發性位置性眩暈臨床特點分析

林金生，羅龍， 周藝瓊， 袁穎， 陳磊

(湘潭市中心醫院 神經內科，湖南 湘潭 411400)

良性陣發性位置性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)居前庭性周圍性疾病首位，臨床上以體位相關、短暫、反復發作、疲勞性等為特點，目前國內外對該病的危險因素、發病機制、受累半規管精準定位、臨床特點、預后有廣泛的研究，各研究關注重點不一，本研究對BPPV發病的季節特點及人群分布特點、起病時間特點進行分析總結，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取湘潭市中心醫院神經內科2018年1—12月收治的BPPV患者671例，其中住院202例，門診469例，所有患者均符合中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科分會制定的2017版BPPV診斷和治療指南[1]中的診斷標準：①所有患者現病史均有相對于重力方向改變頭位后出現反復發作的、短暫的眩暈或頭暈(一般不超過1 min)；②所有患者均完善眼震視圖檢查，位置試驗中出現眩暈及特征位置性眼震；③通過結合病史、影像學檢查、甩頭試驗、聽力學等檢查排除其他眩暈疾患，同時通過復位進一步確認。

1.2 方法

所有患者收集信息包括年齡、性別、發病日期、眼震視圖中變位試驗結果；住院患者還收集起病時間、發病過程。依據起病時間和發病過程分為白天起病、夜間起病和晨起起病，白天起病指患者起床后至夜晚入睡前活動過程中起病；夜間起病指患者夜間睡眠過程中及夜間起床時起病；晨起起病指早晨起床時還未活動前起病。計數資料使用百分率(%)比較。

2 結果

2.1 BPPV發病時間分布

BPPV患者在1～12月的發病人數分別為53例、53例、76例、54例、60例、48例、58例、60例、48例、40例、58例和63例。……